Perguntas do paciente (287)

  • A medicação lamotrigina aumenta o número de crises convulsivas no paciente com epilepsia? Qual melho

    A medicação lamotrigina aumenta o número de crises convulsivas no paciente com epilepsia? Qual melhor horário pra quem faz uso de 3 comps por dia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    A lamotrigina é uma medicação anticonvulsivante que tem como reação adversa muito rara (menos de 1 caso em 10 mil) o aumento na frequência das convulsões, por isso sua prescrição e o acompanhamento do caso deve ser feito por um médico especialista, no caso o neurologista. Idealmente tomar a medicação de 8/8h, sempre nos mesmos horários.


  • Uso Pamelor á seis meses e sinto o ganho de peso é normal ou não tem nada haver com o medicamento?

    Uso Pamelor á seis meses e sinto o ganho de peso é normal ou não tem nada haver com o medicamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    Pode acontecer ganho de peso com o uso do Pamelor sim. Avalie outros fatores, como dieta e atividade física e converse com seu médico sobre possibilidades terapêuticas para seu caso se este estiver sendo um efeito colateral muito incômodo.


  • Doutores Se uma pessoa com HTLV já apresenta sintomas, significa que o vírus já se instalou e que

    Doutores
    Se uma pessoa com HTLV já apresenta sintomas, significa que o vírus já se instalou e que o corpo criou anticorpos certo ? Se for feito exame então nessa pessoa já teremos um resultado ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    Em todas as pessoas com quadro clínico compatível com infecção pelo HTLV, no caso da neurologia, alteração de marcha por paraparesia espástica, alteração esfincteriana e dor lombar, mais classicamente, o exame de sorologia vindo positivo deve ser confirmado por técnicas como western blotting ou PCR. Se confirmada infecção demais exames como exame de liquor e RM de medula torácica serão realizados, uma vez que há outras possibilidades para quadros de mielopatia.


  • Para o HTLV transmitido por via sexual quanto tempo devemos esperar para poder realizar o exame de s

    Para o HTLV transmitido por via sexual quanto tempo devemos esperar para poder realizar o exame de sangue ? E ter um resultado fidedigno.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    Não há uma janela imunológica bem definida. Cada caso é um caso. A sorologia deve ser sempre confirmada com um exame posterior. Marque uma consulta para avaliação do caso e maiores orientações.


  • Bom dia uma pessoa que tem epilepsia entra no grupo de risco do coronavírus.?

    Bom dia uma pessoa que tem epilepsia entra no grupo de risco do coronavírus.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    Apenas pela epilepsia não, mas algumas pessoas que usam medicações que podem interferir na imunidade, como corticóides, para o controle das crises sim. O que pode acontecer com qualquer processo infeccioso é favorecer a ocorrência de crises, principalmente durante quadro febril. Então, lembre-se de tomar sua medicação corretamente, sempre na dose prescrita e nos mesmos horários e siga as orientações quanto a precaução de contágio pelo novo coronavirus. Em caso de dúvidas procure atendimento medico.


  • Htlv causa lipodistrofia? Perda da gordura do rosto, braço e perna?

    Htlv causa lipodistrofia? Perda da gordura do rosto, braço e perna?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    Não é manifestação comum da infecção pelo HTLV não. Esta alteração era muito observada com os antivirais mais antigos usados no tratamento da AIDS.


  • Se eu tiver uma única relação desprotegida com uma mulher com HTLV é certo que irei adquirir o vírus

    Se eu tiver uma única relação desprotegida com uma mulher com HTLV é certo que irei adquirir o vírus ? Obrigado .

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    Não é possível afirmar isso. Porém, lembre-se que em todas as relações sexuais desprotegidas há chance de contrair doenças, como AIDS, hepatite, sifilis, gonorreia, tricomoniase, herpes genital, infecção pelo HPV, que causa câncer, além do prórpio HTLV.


  • Olá, sobre o HTLV , um exame de sangue após 65 dias de uma relação desprotegida tem alguma confiança

    Olá, sobre o HTLV , um exame de sangue após 65 dias de uma relação desprotegida tem alguma confiança no resultado ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    Caso o exame de sorologia tenha vindo positivo deve ser feito confirmação com outras técnicas, sendo elas, western blotting ou PCR, pois há possibilidade de falso positivo.


  • A pessoa que contrair HTLV por via sexual pode apresentar sintomas em 60 dias? Como tal dores nas pe

    A pessoa que contrair HTLV por via sexual pode apresentar sintomas em 60 dias? Como tal dores nas pernas ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    A característica da mielopatia causada pelo HTLV é ser de instação lentamente progressiva, porém pode acontecer casos em que a instalação é de forma rápida. É fundamental o diagnóstico correto, com sorologia e caso postiiva, confirmação por outros métodos, realização de exames complementares como RM de medula torácica e líquor e proposta de tratamento adequado. Procure um médico para orientação.


  • Olá Drs , no caso do HTLV então a transmissão por via sexual , as chances de contrair em uma única r

    Olá Drs , no caso do HTLV então a transmissão por via sexual , as chances de contrair em uma única relação desprotegida o tempo que durou a mesma no caso irá interferir na probabilidade de uma possível infecção? E nesse caso qual a janela imunológica segura para poder fazer o exame? Obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    Este dado não está disponível, sabe-se apenas que é maior o risco quanto maior o tempo de exposição, mas o risco existe uma vez que a transmissão sexual é descrita no caso de casais sorodiscordantes. Como respondido em outra oportunidade, os anticorpos podem aparecer após de 2 a 3 meses após a exposição. Lembrando que testes sorológicos devem ser confirmados com outro método por poder se tratar de falso positivo. Caso ainda tenha dúvidas agende procure um médico para maiores orientações.


  • Tenho hipertensão intracraniana e estou com sobrepeso de novo, nesse caso a pressão pode aumentar po

    Tenho hipertensão intracraniana e estou com sobrepeso de novo, nesse caso a pressão pode aumentar por conta do peso ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    A hipertensao intracraniana idiopática (HII) tem sua etiopatogenia nao bem esclarecida, mas sabe-se que é mais comum em mulheres e que o número de casos é maior na populaçao que apresenta obesidade. Desta forma, este novo ganho de peso que você teve pode sim determinar novo aumento de pressao intracraniana, o que pode levar a complicações como papiledema e, consequentemente, alteração da visao. Procure um médico e um nutricionista para orientações.


  • Olá Drs ! Sobre o HTLV qual espaço de tempo ideal (janela imunológica) para que o exame seja definit

    Olá Drs ! Sobre o HTLV qual espaço de tempo ideal (janela imunológica) para que o exame seja definitivo ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    A janela imunológica depende do kit de triagem utilizado e da via de contaminação, por exemplo, se o método de escolha de diagnóstico for sorologia, os anticorpos podem aparecer após de 2 a 3 meses após a exposição, enquanto os testes moleculares podem detectar após quatro semanas, porém estes testes não são comercialmente disponíveis.
    Em relação a via de contaminação, existem duas principais vias: a transmissão vertical (mãe para filho) onde cerca de 15% dos filhos amamentados por um período superior a 6 meses tem maior chance de adquirir o vírus; e a transmissão sexual , que está associado ao tempo de exposição sem preservativo , ou seja, quanto maior o tempo de exposição, maior a chance de de contaminação, podendo chegar até a 40% de chance.


  • Olá Drs, qual seria a janela imunológica para poder realizar o exame para HTLV ? Quantos dias após a

    Olá Drs, qual seria a janela imunológica para poder realizar o exame para HTLV ? Quantos dias após a exposição podemos fazer o exame ? Obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    A janela imunológica depende do kit de triagem utilizado e da via de contaminação, por exemplo, se o método de escolha de diagnóstico for sorologia, os anticorpos podem aparecer após de 2 a 3 meses após a exposição, enquanto os testes moleculares podem detectar após quatro semanas, porém estes testes não são comercialmente disponíveis.
    Em relação a via de contaminação, existem duas principais vias: a transmissão vertical (mãe para filho) onde cerca de 15% dos filhos amamentados por um período superior a 6 meses tem maior chance de adquirir o vírus; e a transmissão sexual , que está associado ao tempo de exposição sem preservativo , ou seja, quanto maior o tempo de exposição, maior a chance de de contaminação, podendo chegar até a 40% de chance.


  • Meu Hidantal acabou estou sem receita, posso tomar Depakene no lugar?

    Meu Hidantal acabou estou sem receita, posso tomar Depakene no lugar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    Olá, estas são medicações diferentes. Agende uma consulta para renovação da sua receita e seguimento do tratamento com a medicação adequada.


  • NÃO DEVO INGERIR A PROLOPA COM QUALQUER ALIMENTO OU MAIS CONCRETAMENTE COM PROTEINA? SERIA POSSIVEL

    NÃO DEVO INGERIR A PROLOPA COM QUALQUER ALIMENTO OU MAIS CONCRETAMENTE COM PROTEINA?
    SERIA POSSIVEL TOMAR MINHA DOSE COM UM CHÁ COM BOLACHA, POR EXEMPLO?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    Olá, o prolopa deve ser tomado respeitando um intervalo para as refeições. Cerca de 1 hora antes de se alimentar ou 1 hora depois do alimento. Isso garante que a medicação seja absorvida e faça o efeito esperado, por isso esta recomendação é tão importante para o sucesso do tratamento.


  • Bom dia! Tive herpes zóster na coxa esquerda e na lombar do mesmo lado, fiquei internada por 7 dias

    Bom dia! Tive herpes zóster na coxa esquerda e na lombar do mesmo lado, fiquei internada por 7 dias para tratamento, e agora elas já secaram, só tem manchas, mas sinto dor no nervo ou no músculo da coxa e às vezes na lombar esquerda tbm. No momento faço tratamento com o dermatologista, e estou tratando da imunidade. Mas a dor continua , e me incomoda muito e tenho medo que se torne crônica, o que devo fazer, para curar de vez essas dores?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    Olá, trata-se de uma condição chamada nevralgia pós herpética. Procure um neurologista para guiar seu tratamento. Há algumas possibilidades de medicação, como amitriptilina, gabapentina, pregabalina.


  • A pessoa HTLV positiva apresenta algum tipo de sintoma? Fui diagnosticada há poucos dias com HTLV,

    A pessoa HTLV positiva apresenta algum tipo de sintoma?
    Fui diagnosticada há poucos dias com HTLV, ao fazer uma doação de sangue...

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    O diagnóstico do HTLV após um exame de sorologia, feita na triagem dos bancos de sangue, deve ser confirmado por outros métodos, uma vez que pode se tratar de um resultado falso positivo. Manifestações clínicas da infecção por este vírus são diversas, podendo incluir, do ponto de vista da neurologia, a paraparesia espástica, que envolve dificuldade de marcha, alteração de controle de esficnteres, dor em região lombar - esta sintomatologia está presente em cerca de 5% dos portadores do vírus. Agende uma consulta para esclerecimentos e solicitação de demais exames diagnósticos.


  • O neurologista passou Amitriptilina para dor de cabeça para meu filho. Ele já faz tratamento com Fen

    O neurologista passou Amitriptilina para dor de cabeça para meu filho. Ele já faz tratamento com Fenobarbital, não tem problema, não há interacção? Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    Não há contra-indicação para uso destas duas medicações em conjunto. Quando a amitriptilina é usada para tratamento de quadros depressivos é preciso monitorar a diminuição dos efeitos terapêuticos e o ajuste de dose do antidepressivo pode ser necessário.


  • Estou com amigdalite e tomei benzetacil ontem. Mas tbm tenho enxaqueca e tomo sumax quando tenho cri

    Estou com amigdalite e tomei benzetacil ontem. Mas tbm tenho enxaqueca e tomo sumax quando tenho crise . Acho que por causa da tensão da injeção dei crise de enxaqueca. Posso tomar o sumax?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    Pode sim, é uma ótima medicação para tratamento de crise de enxaqueca.


  • Sou epiléptico e tomo carbamazepina , minha epilepsia não esta associada a nenhuma outra doença como

    Sou epiléptico e tomo carbamazepina , minha epilepsia não esta associada a nenhuma outra doença como sindrome de down ou paralisia cerebral, trabalho e estudo normalmente.
    Estou no grupo de risco do covid -19 ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Flávia Esper Dahy

    Olá, você não está no grupo de risco para o covid-19 não. Mantenha o uso da sua medicação normalmente (doses e horários corretos) e siga todas as orientações das autoridades de saúde para prevenção de contágio pelo vírus.


Perguntas frequentes

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