Perguntas do paciente (420)

Olá. Sim, a cefalexina não costuma secar o leite. Ela é considerada compatível com a amamentação, passa em pequena quantidade para o leite e, em geral, não causa problemas no bebê.

O mais importante é tratar essa infecção da cesárea, porque deixar a infecção evoluir pode ser pior para você e até atrapalhar mais a amamentação.

Fico à disposição caso queira agendar uma consulta online para avaliarmos melhor o seu caso e orientar de forma mais segura.

Olá!!

De forma geral, pode tomar a vacina da covid, da gripe e a injeção anticoncepcional no mesmo dia, sem problema. O que pode acontecer é apenas dor no local, cansaço, mal-estar ou febre leve, como efeito comum das vacinas.

Fico à disposição caso queira agendar uma consulta online para avaliarmos melhor o seu caso e orientar de forma mais individualizada.

Oi, tudo bem? Entendo sua preocupação, ainda mais com dor forte.

Esse “carocinho” na nuca costuma acontecer por inflamação ou infecção local, como foliculite (inflamação do pelo), pelo encravado, pequeno abscesso ou até um gânglio inflamado. A região da nuca é comum para isso por causa de suor, atrito, cabelo preso ou irritação da pele.

A dor pode ser intensa porque é uma área sensível e inflamada. O anti-inflamatório ajuda, mas às vezes leva alguns dias para melhorar.

Evite apertar ou espremer, e pode fazer compressas mornas para aliviar. Procure reavaliar se houver aumento do caroço, muito vermelhidão, saída de pus, febre ou se não melhorar nos próximos dias.

Fico à disposição caso queira agendar uma consulta online para avaliarmos melhor o seu caso e orientar de forma mais segura.

Olá! Esses sintomas podem ter várias causas, e como estão acontecendo diariamente há cerca de dois anos, o ideal é procurar um clínico geral para uma avaliação mais completa.

A tontura ao permanecer em pé pode estar relacionada à queda da pressão nessa posição, desidratação, anemia, alterações da tireoide, uso de medicamentos, problemas cardíacos ou alterações do sistema que regula a pressão e os batimentos. A piora quando está com fome pode ocorrer pela queda da glicose, mas isso só pode ser confirmado medindo a glicemia durante os sintomas.

Na consulta, podem ser avaliados pressão e frequência cardíaca deitado e em pé, além de exames como hemograma, glicemia, hemoglobina glicada, função da tireoide, eletrólitos, função renal, ferro, ferritina e vitamina B12, conforme seu histórico.

Procure atendimento com urgência caso apresente desmaio, dor no peito, falta de ar, palpitações intensas, dificuldade para falar, perda de força ou alteração importante da visão.

Fico à disposição para uma consulta online comigo, para organizar essa investigação e orientar os próximos passos.

Olá! O sangramento de privação durante a pausa do anticoncepcional é esperado e geralmente indica que o organismo respondeu à interrupção dos hormônios. No entanto, ele não confirma sozinho que não existe gravidez.

Se o anticoncepcional foi usado corretamente, sem esquecimentos, atrasos importantes, vômitos, diarreia intensa ou interação com outros medicamentos, a chance de gravidez é baixa. Mesmo assim, algumas pessoas podem apresentar sangramento no início de uma gestação, por isso não devemos usar apenas esse sangramento como “teste”.

Caso tenha ocorrido alguma falha no uso, relação desprotegida em período de risco ou sintomas sugestivos de gravidez, o mais seguro é fazer um teste de farmácia ou beta-hCG no momento adequado.

Se precisar, você pode agendar uma consulta online comigo para avaliarmos como foi o uso da cartela e definir se há necessidade de investigação.

Entendo seu receio, é importante mesmo ter cuidado com essa combinação.

De forma geral, a maior atenção aí é com a ciclobenzaprina, porque junto com a sertralina pode aumentar o risco de sonolência, tontura e, mais raramente, uma reação chamada síndrome serotoninérgica. Já o ibuprofeno costuma poder ser usado, mas pode irritar o estômago e deve ser tomado com cautela, principalmente se você já recebeu diclofenaco injetável no PS, o ideal é não usar vários anti-inflamatórios ao mesmo tempo. A interação entre ciprofloxacino e sertralina também pede atenção em algumas pessoas, especialmente se houver histórico de problema cardíaco.

Então, de forma prática:
-não tome diclofenaco e ibuprofeno juntos
-ciclobenzaprina com sertralina merece mais cautela
se usar, observe sintomas como muita sonolência, tremores, suor excessivo, palpitação, agitação ou confusão e procure avaliação se isso acontecer.

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Olá!! Entendo sua preocupação.

Esses sintomas não parecem ser o efeito residual mais comum da prednisona, principalmente por estarem acontecendo toda vez depois que você come. Isso merece avaliação médica, porque pode haver outra causa por trás.

Se tiver dor no peito, falta de ar, desmaio ou piora importante, procure atendimento com urgência.

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Boa tarde. Entendo sua preocupação.

Pode sim ter relação com a venlafaxina, porque ela pode causar tontura, sensação de cabeça pesada e aumento dos batimentos. Mas também pode estar relacionado à ansiedade ou a outra causa, então não dá para afirmar só pela medicação.

Como seus batimentos estão acima de 100, o ideal é reavaliar com um médico.

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Olá!! Isso pode acontecer por queda de pressão ao mudar a posição da cabeça/corpo, o que pode causar tontura e escurecimento da visão, mas também pode ter outras causas, como labirinto, anemia ou desidratação.

O mais indicado é procurar primeiro um médico clínico geral, que poderá avaliar a pressão, examinar e, se houver necessidade, encaminhar para o especialista mais adequado.

Se ela tiver desmaio, fraqueza importante, falta de ar, dor no peito ou piora importante dos sintomas, o ideal é procurar atendimento com mais urgência.

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Olá. Sim, em geral pode. A cefalexina não costuma ter interação importante com álcool, e fontes do NHS dizem que é possível beber álcool mesmo durante o uso. Então, tendo passado mais de 24 horas da última dose, uma cerveja de forma moderada não costuma ser um problema.

O principal cuidado é que álcool e cefalexina podem piorar náusea, desconforto no estômago, tontura ou mal-estar em algumas pessoas. Então, se você ainda estiver se sentindo mal da infecção ou do antibiótico, o mais prudente é evitar ou beber bem pouco.

Fico à disposição caso queira agendar uma consulta online para avaliarmos melhor o seu caso e orientar de forma mais individualizada.

Olá. Não precisa suspender a vitamina B12 para beber cerveja. Ela não tem interação relevante com álcool.

Se for beber, apenas mantenha moderação e, se possível, evite tomar a vitamina exatamente junto com o álcool (pode tomar em outro horário).

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Oi, boa noite! Entendo sua preocupação.

Pelo que você descreveu, não há motivo para preocupação com raiva. O arranhão foi superficial, sem sangramento, e o cão é vacinado e pode ser observado, o que é muito tranquilizador. Nessas situações, não há indicação de vacina contra raiva.

O mais importante é manter o local limpo, lavar com água e sabão, o que você provavelmente já fez. Como sua vacina do tétano está em dia, isso também é um ponto positivo.

Observe apenas sinais locais como vermelhidão, dor, inchaço ou secreção, e procure avaliação se aparecer algo assim.

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Entendo sua dúvida, é bem comum na gestação

Sim, gestante pode comer peixe, e isso é até saudável. O cuidado principal é com o tipo e o preparo:

Atum em conserva: pode consumir, mas com moderação (evitar excesso semanal).
Tilápia frita: pode, desde que esteja bem cozida/frita (evitar peixe cru ou mal passado).

Evite peixes com alto teor de mercúrio (como tubarão, peixe-espada, cavala grande) e prefira sempre peixe bem preparado e de procedência confiável.

Fico à disposição caso queira agendar uma consulta online para avaliarmos melhor o seu caso e orientar de forma mais segura.

Olá! Essa é uma dúvida importante, principalmente quando se faz uso de AAS (ácido acetilsalicílico).

Em relação ao chá de dente-de-leão, ele pode aumentar o efeito diurético e, em algumas pessoas, interferir na pressão arterial ou interagir com outros medicamentos. Já as folhas de graviola não têm eficácia comprovada para tratamento de doenças e há preocupação com possíveis efeitos tóxicos, principalmente em uso frequente ou em grandes quantidades. Além disso, tanto a graviola quanto algumas plantas medicinais podem potencializar o risco de sangramento em pessoas que usam medicamentos como o AAS.

Por esse motivo, não é recomendado fazer uso regular desses chás sem antes conversar com o médico que acompanha seu caso, principalmente se você usa AAS por doença cardíaca, após AVC, colocação de stent ou outra condição vascular.

Se você puder informar **qual a dose do AAS (100 mg, por exemplo)** e **por qual motivo ele foi prescrito**, consigo orientar de forma mais específica. Se desejar, também pode agendar uma consulta online comigo para avaliarmos seus medicamentos e possíveis interações.

Olá! Tudo bem com você?

A sinvastatina pode causar alguns efeitos colaterais musculares, como dor, sensibilidade, câimbras e fraqueza. Já formigamentos e fisgadas pelo corpo todo não estão entre os efeitos mais comuns e podem ter outras causas, como alterações neurológicas, deficiência de vitaminas (como B12), problemas na coluna, ansiedade ou até outras medicações.

Como os sintomas começaram após o uso da sinvastatina, vale a pena procurar um clínico geral para avaliar se eles podem estar relacionados ao medicamento ou se há outra causa que precise ser investigada. Não suspenda a medicação por conta própria, a menos que um médico oriente.

Se, além desses sintomas, você apresentar dor muscular intensa, fraqueza importante, urina escura ou dificuldade para realizar atividades do dia a dia, procure atendimento médico o quanto antes.

Se desejar, você pode agendar uma consulta online comigo. Assim, consigo avaliar seu caso de forma individualizada, revisar seus medicamentos e orientar a melhor conduta.

Olá! Tudo bem com você?

Como você está apresentando sintomas em diferentes áreas, o melhor profissional para começar é um clínico geral. Ele consegue avaliar o quadro como um todo, revisar os medicamentos que você usa, examinar seus hábitos e organizar a investigação sem pedir exames desnecessários.

Dependendo da avaliação, podem ser considerados exames como hemograma, glicemia, hemoglobina glicada, função da tireoide, ferro, ferritina, vitamina B12, vitamina D, função renal e hepática, além de exames relacionados ao intestino ou ao ciclo menstrual. Como você tem escapes e cólicas fora do período, também pode ser necessário acompanhamento com ginecologista e, em alguns casos, ultrassom.

A constipação, o cansaço e o desconforto abdominal podem estar ligados à alimentação, sedentarismo, intolerâncias, gastrite, alterações hormonais ou até aos medicamentos psiquiátricos, por isso vale avaliar tudo em conjunto.

Se quiser, você pode agendar uma consulta online comigo. Assim, conseguimos conversar com calma, revisar todos os sintomas e montar uma investigação inicial de forma organizada e individualizada.

Olá! Sinto muito que você esteja passando por isso. Entendo como esses sintomas podem ser preocupantes e impactar bastante a sua qualidade de vida.

Uma vitamina B12 em torno de 80 está muito baixa e pode, sim, causar sintomas como perda de sensibilidade, fraqueza, dificuldade para andar, alterações de memória, concentração e até dificuldade para engolir. No entanto, é importante que um médico avalie você presencialmente para confirmar se todos os sintomas estão relacionados apenas à deficiência de B12 ou se existe outra causa associada.

A boa notícia é que, iniciando o tratamento corretamente, muitas pessoas apresentam melhora dos sintomas. A recuperação dos nervos costuma ser lenta, podendo levar alguns meses, e quanto mais cedo a reposição for iniciada, maiores são as chances de recuperação.

Se desejar, você pode agendar uma consulta online comigo. Assim, consigo analisar todos os seus exames, entender sua história e orientar a melhor investigação e tratamento para o seu caso.

Olá! Tudo bem com você?

A duloxetina não é considerada uma das principais medicações para prevenção da enxaqueca, mas pode ajudar algumas pessoas, especialmente quando também existem ansiedade, depressão ou outros tipos de dor crônica. Os estudos sobre esse benefício ainda apresentam resultados variados.

O topiramato, por outro lado, é mais utilizado especificamente para prevenir crises de enxaqueca. Em alguns casos, o médico pode associar os dois medicamentos, mas essa combinação deve ser individualizada e acompanhada, pois pode aumentar efeitos como tontura, sonolência, dificuldade de concentração, enjoo ou redução do apetite.

Não altere as doses nem inicie a associação por conta própria. O ideal é avaliar a frequência e a intensidade das crises, além das outras condições de saúde e medicamentos em uso.

Caso queira, você pode agendar uma consulta online comigo. Assim, consigo analisar seu tratamento atual e orientar se essa associação faz sentido para o seu caso.

Entendo sua preocupação, perceber uma diferença no mamilo realmente chama atenção.

Um mamilo diferente do outro nem sempre significa algo grave. Pode ser apenas uma característica natural do corpo, mas também pode estar relacionado a alterações da pele, inflamação, alergia, eczema ou outras mudanças da mama. O mais importante é observar se junto existe dor, secreção, coceira, retração do mamilo ou caroço na mama.

O ideal é procurar avaliação com um médico clínico geral, para avaliar e ver se há necessidade de investigação complementar.

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Entendo sua preocupação.

O Zetron 300 XL (bupropiona) pode causar alguns efeitos no início do tratamento, mas muito sono não está entre os efeitos mais comuns, o mais frequente costuma ser até insônia. Já dor ao redor dos olhos também não é um efeito esperado para simplesmente observar sem avisar o médico, especialmente se for intensa ou persistente.

Como você está usando há 1 semana, o ideal é avisar o médico que prescreveu para reavaliar se isso pode estar relacionado ao remédio ou se precisa investigar outra causa.

Procure atendimento mais rápido se vier junto visão embaçada, vermelhidão nos olhos, dor forte, dor de cabeça intensa, palpitação, falta de ar ou piora importante do mal-estar.

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