Perguntas do paciente (420)

Olá.
O ideal é que o Pantogar seja tomado dividido ao longo do dia (por exemplo, manhã, tarde e noite), pois isso ajuda na melhor absorção dos nutrientes. Tomar os três comprimidos juntos não costuma causar problemas graves, mas pode reduzir um pouco a eficácia e, em algumas pessoas, causar desconforto gastrointestinal.

Se você tem dificuldade de lembrar da dose noturna, é melhor manter dois comprimidos por dia do que esquecer com frequência, como já vem fazendo. Se quiser, posso te orientar a melhor forma de ajustar o horário por teleconsulta. Até logo!

Olá
Esses sintomas podem estar relacionados às doenças autoimunes, especialmente ao lúpus e à síndrome de Sjögren, mas não devem ser atribuídos automaticamente a elas sem investigação. Queda de pressão, sudorese excessiva, constipação e distensão abdominal podem estar associadas a disautonomia, efeitos de medicamentos, alterações hormonais, anemia, envolvimento gastrointestinal ou até comprometimento do sistema nervoso autonômico, que pode ocorrer em doenças autoimunes.

O edema abdominal e no rosto não é um achado típico isolado de lúpus ativo e merece avaliação cuidadosa para descartar outras causas. Como os sintomas são persistentes e impactantes, é importante uma avaliação médica mais detalhada, com revisão de exames e medicações.

Fico à disposição para avaliar seu caso com mais calma por teleconsulta e orientar a melhor investigação e conduta, caso deseje agendar.

Olá.
Sim, é possível que o pescoço tenha sido sobrecarregado ou lesionado após o treino com carga mais elevada. A dor intensa, rigidez cervical e esse tipo de tontura com sensação de rotação, flutuação e náusea podem estar relacionadas a contratura muscular cervical importante, irritação das articulações do pescoço ou até a um quadro chamado tontura cervicogênica, que pode surgir após esforço ou trauma muscular.

Isso não costuma ser grave, mas merece avaliação, principalmente porque a tontura é intensa e aparece ao caminhar ou mudar de posição.

Procure atendimento com mais urgência se surgir fraqueza em braços ou pernas, formigamento persistente, perda de força, dor de cabeça forte diferente do habitual, visão dupla ou dificuldade para falar.

Como os sintomas estão impactando seu equilíbrio, o ideal é uma avaliação médica para confirmar a causa e orientar o tratamento adequado. Fico à disposição para te avaliar por teleconsulta e orientar os próximos passos, se desejar.

Olá.
Pelo que você descreveu, o risco de raiva é quase nulo.
Foi um arranhão superficial, sem sangramento, causado por um gato doméstico, e você ainda lavou o local imediatamente com água e sabão, o que é a conduta correta. Além disso, você já possui vacinação antirrábica prévia, o que oferece uma proteção muito alta.
Não há necessidade de novas vacinas ou outras medidas no momento.
Caso queira, fico à disposição para esclarecer qualquer outra dúvida ou para agendar uma consulta.

Pode acontecer, sim. A sensação de respiração pesada ou dificuldade para respirar é um efeito colateral possível dos betabloqueadores, principalmente nas primeiras semanas de uso. Isso ocorre porque alguns deles podem reduzir levemente a dilatação dos brônquios ou diminuir a frequência cardíaca, dando essa sensação ao deitar.

Em geral, tende a melhorar com o tempo. Porém, se a respiração ficar realmente difícil, vier chiado no peito, falta de ar aos mínimos esforços ou piorar progressivamente, é importante procurar avaliação médica para ajustar o tratamento.

Fico à disposição para avaliar melhor por teleconsulta, se desejar.

Pelo que você descreveu, o risco de raiva é praticamente zero.
Foi um arranhão superficial, sem sangramento, causado por um gato doméstico, e você ainda lavou o local imediatamente com água e sabão, o que é a conduta correta. Além disso, você já possui vacinação antirrábica prévia, o que oferece uma proteção muito alta.

Não há necessidade de novas vacinas ou outras medidas no momento.

Caso queira, fico à disposição para esclarecer qualquer outra dúvida ou para agendar uma consulta.

Esse sintoma geralmente não é urgente e costuma estar relacionado a irritação das vias aéreas, refluxo, sensibilidade da tosse ou contração dos músculos do tórax ao respirar fundo durante o bocejo. O bocejo pode desencadear a tosse nesses casos.

Torna-se urgente apenas se vier acompanhado de dor forte no peito, falta de ar, tontura ou tosse com sangue. Caso o sintoma seja frequente ou incômodo, vale uma avaliação médica. Fico à disposição para uma teleconsulta, se desejar.

Em geral, tomar Tiorfan vencido há cerca de 2 meses não costuma causar intoxicação grave. O principal risco do medicamento vencido é a perda de eficácia, ou seja, ele pode não fazer o efeito esperado. Como você já comprou uma caixa nova, fez a coisa certa.

Se não surgiram sintomas diferentes como náuseas intensas, vômitos, reações alérgicas ou mal-estar importante, não há motivo para preocupação. Caso a diarreia persista ou apareça algum sintoma novo, vale uma avaliação médica. Fico à disposição para teleconsulta, se desejar.

A vacina PASPAT (vacina contra poliomielite, difteria, tétano e coqueluche acelular) não faz parte do calendário vacinal rotineiro no Brasil e, por isso, não está amplamente disponível nos postos de saúde. Ela é usada em alguns países e em situações específicas, mas no Brasil a estratégia principal é a vacinação pelos imunizantes recomendados no calendário nacional (DTP/dTpa, polio inativada, etc.).

Se houver indicação de alguma vacina específica para o seu caso, podemos conversar e eu posso orientar qual é a melhor opção e como acessá-la. Fico à disposição para uma teleconsulta, se desejar agendar.

Coceira e vermelhidão pelo corpo após uso de secnidazol sugerem uma reação alérgica ao medicamento. Esse tipo de reação não é esperado durar vários dias após o uso, e o fato de já estar há 4 dias merece atenção.

É importante procurar avaliação médica, especialmente se a coceira estiver intensa, se houver inchaço (lábios, rosto), placas pelo corpo ou piora dos sintomas. Caso apareça falta de ar ou inchaço na garganta, a procura deve ser imediata.

Fico à disposição para avaliar melhor o quadro por teleconsulta e orientar a conduta adequada.

Sim. O uso prolongado de corticóides de depósito pode contribuir para esteatose hepática, principalmente de forma indireta, ao favorecer ganho de peso e resistência à insulina. Geralmente não é a causa única isolada e, na maioria dos casos, a esteatose é reversível após a suspensão e controle dos fatores metabólicos.

A prednisona não permanece ativa no organismo por muito tempo após a suspensão, sendo eliminada em poucos dias. No entanto, após uso prolongado por cerca de um ano e meio, alguns efeitos podem demorar semanas ou meses para desaparecer, pois o organismo pode levar um tempo para retomar a produção normal de cortisol. O tempo de recuperação varia conforme a dose utilizada e a resposta de cada pessoa. Caso existam sintomas persistentes, é importante avaliação médica. Fico à disposição para esclarecer dúvidas ou agendar uma consulta.

Essa sensação de calor intenso após aplicar a pomada pode acontecer por reação de irritação da pele ou sensibilidade ao medicamento. Algumas pomadas causam aumento da circulação local, o que pode provocar ardor ou aquecimento. Como o desconforto foi intenso, fez certo em retirar a pomada. Se a pele permanecer vermelha, ardendo ou surgir coceira, o ideal é suspender o uso e avaliar outra opção. Fico à disposição para esclarecer melhor ou, se preferir, agendar uma consulta para orientar o tratamento adequado.

Após picada de escorpião amarelo, o ideal é evitar bebida alcoólica, especialmente nas primeiras 24–48 horas. O álcool pode mascarar sintomas, piorar mal-estar e dificultar a percepção de sinais de alerta.

Se já se passaram mais de 24 horas e você não apresentou sintomas importantes (dor intensa persistente, vômitos, sudorese excessiva, falta de ar, palpitações), o risco de complicações é baixo, mas ainda assim é mais seguro não ingerir álcool por enquanto.

Caso surja qualquer sintoma diferente, procure atendimento médico. Fico à disposição para orientar melhor por teleconsulta, se desejar.

Em geral, não é recomendado tomar chá/suco de boldo enquanto estiver usando amoxicilina com clavulanato. O boldo pode irritar o estômago e o fígado, e o antibiótico já pode causar desconforto gastrointestinal, o que aumenta o risco de efeitos indesejados. Além disso, não há benefício comprovado dessa combinação.

O mais seguro é evitar o boldo durante o tratamento e retomá-lo apenas após o término do antibiótico, se necessário. Fico à disposição para esclarecer melhor ou avaliar por teleconsulta, se desejar.

Boa tarde!!

Quando falamos em diabetes, não existe um valor único de glicose que todas as pessoas consigam suportar. Algumas pessoas começam a ter sintomas com glicemias em torno de 70 mg/dL ou menos, enquanto outras podem tolerar valores mais baixos por algum tempo. O que mais importa são os sintomas e a velocidade da queda.

Em uma pessoa de 88 anos, episódios de glicose baixa merecem atenção especial, porque podem causar tontura, confusão, fraqueza, quedas, desmaios e outras complicações.

Se a sua dúvida é sobre qual valor mínimo é seguro para sua mãe, o ideal é conversar com o médico que a acompanha, pois as metas de glicemia em idosos costumam ser individualizadas.

Fico à disposição caso queira agendar uma consulta online para avaliarmos melhor o caso e orientar de forma segura.

Olá!!
Com 25 anos, os exames não são iguais para todo mundo. O ideal é que você seja avaliada como um todo na consulta, seus sintomas, histórico, rotina, alimentação, uso de remédios, antecedentes familiares e estilo de vida, para decidir quais são os melhores exames para você.

Alguns rastreios são feitos conforme idade e fatores de risco, e exames de vitaminas geralmente fazem mais sentido quando há sintomas, sinais ou suspeita de deficiência, em vez de pedir tudo de forma automática.

Então, sim: você pode e deve comentar na consulta que quer fazer um check-up e também quer avaliar se existe alguma deficiência de vitaminas. A partir disso, o médico define os exames mais adequados para o seu caso.

Fico à disposição caso queira agendar uma consulta online para avaliarmos melhor o seu caso e orientar de forma mais individualizada.

Olá! Entendo sua preocupação. Receber sexo oral, em geral, não é considerado exposição de risco que indique PEP para HIV, pois a chance de transmissão é muito baixa. O risco só aumenta se houver sangramento ativo, feridas na boca de quem realiza o ato ou ejaculação na boca.

Se quiser, fico à disposição para avaliar sua situação específica e te orientar com mais segurança em uma teleconsulta.

Entendo sua preocupação, e faz sentido estar ansioso.

Receber sexo oral como homem tem risco muito baixo de transmissão de HIV. O teste rápido de HIV feito com 33 dias já é muito confiável, especialmente se for de 4ª geração, e um resultado negativo nesse período praticamente descarta a infecção.

A dor de cabeça e o nervosismo provavelmente são ansiedade relacionada à preocupação com a exposição, e não sinais de HIV. Tente descansar, se hidratar e controlar a ansiedade.

Se quiser, posso te orientar com estratégias para lidar com a ansiedade e segurança sobre o risco em uma teleconsulta.

Olá! Entendo sua dúvida. A PrEP (profilaxia pré-exposição) é altamente eficaz para prevenir o HIV, mas depende de uso correto e regular:
-Eficácia >95% em pessoas que tomam todos os dias conforme prescrição.
-Se houver faltas frequentes, a proteção diminui.
-Ela não protege contra outras infecções sexualmente transmissíveis.

Se quiser, posso te orientar sobre como garantir máxima eficácia da PrEP e tirar dúvidas sobre uso em uma teleconsulta.