Perguntas do paciente (592)

Você deve passar por avaliação médica para uma análise dos seus exames e do seu quadro clínico atual.

Se seu marido está com carga viral do HIV indetectável há mais de 6 meses, você não corre risco de infecção. Estudos como o PARTNER e PARTNER2, com mais de 130 mil relações sem camisinha, mostraram zero transmissão quando a carga viral está indetectável. Isso comprova o conceito Indetectável = zero transmissão (I=0). Fazer o teste é um cuidado de rotina.

Não, o golimumabe não tem interferência conhecida no uso da PrEP.

Sim. Siga a recomendação do fabricante do medicamento que está em bula.

Não há risco de HIV nesse tipo de situação. O HIV não sobrevive em superfícies, mesmo que haja sangue seco. A transmissão só ocorre por contato direto com sangue fresco ou secreções corporais em situações específicas, como, por exemplo, relações sexuais sem preservativo ou compartilhamento de seringas.

Esse atraso de 6 horas na tomada de uma dose da PEP não compromete sua eficácia. O importante é que a dose tenha sido tomada no mesmo dia. O ideal é tomar sempre no horário certo, mas atrasos pontuais não costumam impactar o resultado

Embora a vacina pneumocócica polissacarídica 23-valente (VPP23) cubra mais sorotipos, a imunização deve começar com a vacina pneumocócica conjugada 13-valente (VPC13), que induz uma resposta imune mais eficaz e duradoura. Por ser conjugada, a VPC13 ativa uma resposta imune mediada por linfócitos T, gera memória imunológica e ainda protege contra a colonização nasofaríngea. Já a VPP23, por ser apenas polissacarídica, não induz memória e pode causar hiporresponsividade se aplicada antes. Por isso, a sequência correta — primeiro a VPC13 e depois a VPP23 — oferece melhor proteção contra a doença pneumocócica.

Fique tranquila. Estudos e diretrizes atuais mostram que o dolutegravir (DTG) é seguro na gestação, inclusive no primeiro trimestre. Não há aumento comprovado no risco de defeitos do tubo neural, os estudos viram similaridade entre os grupos que usaram DTG e os que não fizeram uso desse medicamento. A preocupação surgiu em estudos antigos, mas foi descartada por pesquisas mais robustas. Siga normalmente seu pré-natal e o acompanhamento da PEP.

Beijo não transmite HIV. Mesmo com gengivas irritadas, o risco é praticamente nulo. O vírus não passa pela saliva.

Se você está há meses sem ter relações sexuais, pode optar pela PrEP sob demanda, que é indicada para quem tem exposições eventuais. Tomar só no dia e no dia seguinte não protege. Existe um esquema correto, seguro e validado para esse uso. Agende uma consulta com o médico infectologista para se informar e usar de forma adequada. Estou a disposição.

Se houve nova exposição durante a PEP, você segue com proteção contra o HIV, desde que tome corretamente até completar os 28 dias. Não é necessário reiniciar o esquema e nem prolongar o mesmo.
Mas atenção: a PEP não protege contra outras ISTs (como sífilis, gonorreia, clamídia). Por isso, é importante fazer uma avaliação médica e testes para outras infecções por essa nova exposição.

Fique tranquilo. Você já tem o vírus, então não há risco de se autoinfectar entre áreas do corpo dessa forma. O HPV não se transmite por sabonete, toalha ou objetos pessoais no próprio corpo. O HPV também não contamina alimentos. Lavar as mãos com água e sabão após tocar as lesões já é suficiente.

Pode sim, sem problemas.

Olá! É importante que qualquer medicamento novo, como o vermífugo, seja informado à sua médica, pois é ela que acompanha seu tratamento, mesmo que aparentemente não tenha causado reações importantes. O Annita (nitazoxanida) não tem interações graves com os antirretrovirais mencionados, mas apenas a sua médica poderá avaliar com segurança a sua situação clínica individual. Recomendo que entre em contato com ela para informar sobre o uso do medicamento e esclarecer qualquer dúvida. Melhoras!

A sorologia IgM para herpes simples tem baixa especificidade e frequentemente gera falsos positivos, principalmente em pacientes sem sintomas. Na ausência de lesões e com IgG persistentemente negativo, esse resultado isolado de IgM não tem relevância clínica. Nesses casos, não há motivo para alarme. O exame não substitui a avaliação médica. Fico a disposição.

Ter furúnculos repetidamente na virilha, como no seu caso — cinco episódios em sete meses — pode indicar uma condição chamada furunculose recidivante. A principal causa costuma ser a infecção pela bactéria Staphylococcus aureus, que pode colonizar de forma persistente a pele ou as narinas, favorecendo novas infecções. Fatores como depilação com lâmina ou cera, uso de roupas apertadas, suor excessivo e atrito na região também aumentam o risco, pois provocam microtraumas que facilitam a entrada da bactéria. Além disso, algumas condições de saúde podem comprometer as defesas naturais do organismo e contribuir para a recorrência. Nesses casos, é importante procurar um médico para avaliar a necessidade de exames e considerar medidas para erradicar a bactéria da pele.

Atrasar a dose de metronidazol em 25 minutos geralmente não compromete a eficácia do tratamento, desde que o restante do esquema seja mantido com regularidade.
Se tiver mais dúvidas ou estiver tratando uma infecção mais grave, é sempre válido conversar com o profissional que prescreveu. Melhoras!

A melhor forma de evitar complicações renais ou ósseas é manter acompanhamento médico regular , com exames se segurança periodicos, e adotar um estilo de vida saudável. O mais importante é não abandonar o seguimento clínico.

Não

Se você tomou as 2 doses da vacina Meningo B em 2020 e atualmente está em uso de imunobiológico, pode haver necessidade de reforço, mas isso depende do tipo de imunossupressão (não é todo imunobiológico que exige o reforço).
Por isso, o ideal é passar por uma avaliação médica individualizada, levando em conta o histórico vacinal, o tipo de imunobiológico utilizado e o risco clínico atual.