Perguntas do paciente (10)

Não é necessário esperar após uma cirurgia de laqueadura para realizar a cirurgia de pedra na vesícula (colecistectomia).
Se a paciente estiver com dor, inflamação ou sinais de complicação, a cirurgia da vesícula pode ser feita imediatamente, inclusive em caráter de urgência.

A laqueadura não impede nem contraindica a cirurgia de vesícula, pois são procedimentos em órgãos diferentes. A decisão depende principalmente do quadro clínico atual, da intensidade dos sintomas e da avaliação médica.

Dor abdominal recorrente, náuseas, vômitos ou inflamação da vesícula são indicações para avaliação cirúrgica sem atraso, mesmo que a laqueadura tenha sido recente.

Quanto tempo após uma cesárea posso fazer cirurgia bariátrica?

De forma geral, recomenda-se aguardar pelo menos 6 meses após a cesárea para realizar a cirurgia bariátrica. Esse período é importante para permitir a recuperação adequada do organismo, cicatrização completa, estabilização hormonal e redução dos riscos cirúrgicos.

No entanto, o tempo ideal pode variar de acordo com:

Estado geral de saúde da paciente

Presença de comorbidades (diabetes, hipertensão, apneia do sono, entre outras)

Evolução do pós-parto e da cicatrização

Avaliação da equipe médica multiprofissional

Amamentação e cirurgia bariátrica

Embora não seja uma obrigação, é fortemente recomendado aguardar o término do período de amamentação exclusiva antes de realizar a bariátrica.
A cirurgia provoca mudanças metabólicas e nutricionais importantes, que podem dificultar o aporte adequado de nutrientes necessários para a mãe e o bebê durante a amamentação.

Resumo prático

⏳ Tempo mínimo recomendado após cesárea: 6 meses

Amamentação exclusiva: ideal aguardar finalizar, sempre que possível

Decisão final deve ser individualizada, baseada em avaliação médica criteriosa

A cirurgia bariátrica é uma ferramenta eficaz no tratamento da obesidade, mas o momento certo faz toda a diferença para garantir segurança, bons resultados e saúde a longo prazo.

Na maioria dos casos, não há complicações adicionais na gravidez ou no parto para mulheres que fizeram cirurgia de retirada da vesícula (colecistectomia) e do apêndice (apendicectomia) há muitos anos.

Essas cirurgias são frequentes, seguras e não interferem diretamente no útero, portanto não impedem a gestação nem contraindicam o parto normal.

Posso ter parto normal?

Sim. Ter retirado a vesícula e o apêndice não é indicação de cesariana.
A via de parto (normal ou cesárea) deve ser definida com base em critérios obstétricos atuais, como evolução da gestação, posição do bebê e condições maternas e fetais.

Existe algum risco extra?

Na maioria das mulheres:

As cicatrizes são antigas e já estão totalmente cicatrizadas

Não há impacto sobre contrações, dilatação ou força do trabalho de parto

O risco de complicações é semelhante ao de mulheres sem essas cirurgias

Raramente, podem existir aderências abdominais, mas elas costumam ter relevância apenas em cirurgias futuras, como uma cesárea, e não impedem o parto normal.

Quando avisar o médico?

É importante informar seu obstetra sobre:

Histórico das cirurgias

Tipo de acesso cirúrgico (aberta ou laparoscópica), se souber

Presença de dor abdominal diferente do habitual durante a gestação

Resumo prático

Gravidez: segura após retirada da vesícula e apêndice

Parto normal: permitido e indicado quando não houver contraindicação obstétrica

Cesárea só se houver indicação médica específica

Sempre mantenha o acompanhamento pré-natal regular para garantir uma gestação e um parto seguros, baseados em avaliação individualizada e evidência científica.

Menina, passar um mês sem perder peso depois de uma cirurgia bariátrica é desesperador, né?
Mas calma! Provavelmente não é motivo para se preocupar.
A verdade é que a perda de peso depois da cirurgia não é linear, como um escorregador... Ela é mais parecida com uma escada, onde tem periodos de perda rápida e periodos de pequenos "platôs".
Você deve ter perdido mais peso do que o esperado no primeiro mês e por isso o corpo deu uma freiada. Mas nas proximas semanas, com certeza, vai descer mais um degrauzinho.

O importante é avaliar se a perda está de acordo com a sua meta, mês a mês.
Se realmente estiver mais lento do que o esperado, precisamos investigar as causas para corrigir a rota e voltar a perder.

Quanto custa em média uma cirurgia bariátrica? Quem pesa 96 kg e mede 1,50 m pode fazer?

O valor de uma cirurgia bariátrica particular no Brasil pode variar bastante, mas em média fica entre R$ 25.000 e R$ 60.000, dependendo de alguns fatores importantes, como:

Tipo de cirurgia bariátrica indicada (bypass gástrico, sleeve, entre outras)

Hospital e estrutura utilizada

Equipe médica envolvida (cirurgião, anestesista, equipe multidisciplinar)

Cidade e tempo de internação

Inclusão de acompanhamento pós-operatório

Por isso, o custo exato só pode ser definido após avaliação médica individualizada.

Com 96 kg e 1,50 m, posso fazer cirurgia bariátrica?

Com esses dados, o IMC aproximado é 42,7 kg/m², o que se enquadra como obesidade grau III.

De acordo com as diretrizes médicas:

IMC ≥ 40: há indicação formal de cirurgia bariátrica, mesmo sem outras doenças

IMC ≥ 35: há indicação quando associada a comorbidades (diabetes, hipertensão, apneia do sono, etc.)

Ou seja, você tem critério técnico para a cirurgia bariátrica, mas a indicação final depende de avaliação clínica completa.

Importante saber

A cirurgia bariátrica não é apenas um procedimento cirúrgico, mas parte de um tratamento contínuo da obesidade, que inclui preparo pré-operatório e acompanhamento a longo prazo. Esse cuidado é essencial para segurança, manutenção do peso e melhora da saúde.

Para saber qual técnica é mais indicada e qual seria o investimento real no seu caso, o próximo passo é uma consulta especializada.

Não é contraindicado fazer a cirurgia bariátrica porque você teve trombose, mas é importante uma avaliação do seu risco para prevenir um novo episódio no pós-operatório.

Na maioria dos casos, gastrite crônica não impede a realização da cirurgia bariátrica. Esse é um achado muito comum na endoscopia e, isoladamente, não contraindica a cirurgia.

Preciso tratar a gastrite antes da bariátrica?

Depende do tipo e da causa da gastrite. Em geral:

Quando a gastrite é leve ou moderada, o tratamento pode ser feito antes e mantido após a cirurgia, sem necessidade de adiar o procedimento

Se houver infecção pelo Helicobacter pylori, o tratamento deve ser realizado antes da cirurgia, pois isso reduz o risco de complicações no pós-operatório

Casos de gastrite erosiva, úlceras ou sangramento ativo precisam de tratamento prévio antes de operar

Gastrite crônica muda o tipo de cirurgia?

Em algumas situações, o resultado da endoscopia pode influenciar a escolha da técnica bariátrica (como bypass ou sleeve), especialmente se houver refluxo importante ou alterações mais significativas no estômago. Essa decisão é sempre individualizada e baseada em critérios científicos.

O que fazer agora?

Levar o resultado da endoscopia para avaliação do cirurgião

Seguir corretamente o tratamento prescrito (medicação e orientações)

Não iniciar nem suspender medicamentos por conta própria

Resumo prático

Gastrite crônica geralmente não impede a cirurgia bariátrica

Em muitos casos, não é necessário adiar a cirurgia

H. pylori, úlcera ou erosões importantes devem ser tratadas antes

A avaliação especializada é fundamental para garantir segurança cirúrgica, melhor recuperação e bons resultados a longo prazo.

Na maioria dos casos, gastrite não impede a realização da cirurgia bariátrica. Esse é um achado muito comum na endoscopia e, isoladamente, não contraindica a cirurgia.

Preciso tratar a gastrite antes da bariátrica?

Depende do tipo e da causa da gastrite. Em geral:

Quando a gastrite é leve ou moderada, o tratamento pode ser feito antes e mantido após a cirurgia, sem necessidade de adiar o procedimento

Se houver infecção pelo Helicobacter pylori, o tratamento deve ser realizado antes da cirurgia, pois isso reduz o risco de complicações no pós-operatório

Casos de gastrite erosiva, úlceras ou sangramento ativo precisam de tratamento prévio antes de operar

Gastrite crônica muda o tipo de cirurgia?

Em algumas situações, o resultado da endoscopia pode influenciar a escolha da técnica bariátrica (como bypass ou sleeve), especialmente se houver refluxo importante ou alterações mais significativas no estômago. Essa decisão é sempre individualizada e baseada em critérios científicos.

O que fazer agora?

Levar o resultado da endoscopia para avaliação do cirurgião

Seguir corretamente o tratamento prescrito (medicação e orientações)

Não iniciar nem suspender medicamentos por conta própria

Resumo prático

Gastrite crônica geralmente não impede a cirurgia bariátrica

Em muitos casos, não é necessário adiar a cirurgia

H. pylori, úlcera ou erosões importantes devem ser tratadas antes

A avaliação especializada é fundamental para garantir segurança cirúrgica, melhor recuperação e bons resultados a longo prazo.

Quem já retirou a veia safena pode fazer cirurgia bariátrica, e na grande maioria dos casos não há contraindicação relacionada a esse histórico cirúrgico.

A retirada da safena (cirurgia de varizes ou para uso em cirurgia cardíaca) não interfere diretamente no estômago nem no intestino, que são os órgãos envolvidos na cirurgia bariátrica.

A cirurgia da safena aumenta o risco da bariátrica?

Em geral, não. Porém, alguns pontos devem ser avaliados:

Histórico de doença venosa crônica ou varizes importantes

Presença de trombose venosa profunda (TVP) no passado

Uso atual de anticoagulantes

Grau de mobilidade e risco trombótico

Esses fatores não costumam impedir a bariátrica, mas ajudam a definir cuidados extras no perioperatório, como profilaxia para trombose e uso de meias de compressão.

Há alguma contraindicação?

A retirada da safena não é contraindicação para a cirurgia bariátrica.
Somente condições associadas, como trombose ativa ou doença vascular grave descompensada, precisam de avaliação e controle antes do procedimento.

Resumo prático

Quem retirou a safena pode fazer cirurgia bariátrica

Não há contraindicação direta pelo fato de ter tirado a safena

Avaliação vascular e risco de trombose fazem parte do preparo cirúrgico

A cirurgia bariátrica é segura quando bem indicada e planejada, mesmo em pacientes com histórico de cirurgia de safena, desde que haja avaliação médica individualizada e cuidados preventivos adequados.

Não sei se entendi a pergunta. Você quer saber quantos quilos pode carregar depois de fazer a cirurgia? Ou o seu peso para a hérnia não voltar?
Vou falar as duas coisas, então, ok?
O motivo é o mesmo! Se aumentar a pressão intra-abdominal, aumenta o risco de estourar um ponto interno e a hérnia voltar!
Depois da operação de hérnia, vc precisa ficar pelo menos 30 dias sem carregar nenhum peso, mas se a cirurgia foi aberta (com corte) ou se a hérnia era muito grande, esse repouso relativo pode durar até 90 dias. É importante seguir a orientação do seu/ da sua cirurgião/ cirurgiã.
Em relação ao seu peso: quanto maior for, maior o risco de recidivar. Por isso, se você tiver sobrepeso, é importante emagrecer antes de operar.