Perguntas do paciente (119)

  • Estou tomando bupropiona de 300mg e naltrexona de 50mg a 5 meses e parei de perder peso, isso é norm

    Estou tomando bupropiona de 300mg e naltrexona de 50mg a 5 meses e parei de perder peso, isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Sim, isso pode acontecer e é relativamente comum. Com o uso de bupropiona 300 mg + naltrexona 50 mg, muitas pessoas apresentam uma perda de peso mais intensa nos primeiros meses e depois entram…


  • Minha endocrino receitou Poviztra 2,4mg e vou usar 1mg por semana. Ela receitou 32 cliques para cheg

    Minha endocrino receitou Poviztra 2,4mg e vou usar 1mg por semana. Ela receitou 32 cliques para chegar na dose. Está certo isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    É importante confirmar essa orientação, porque “cliques” não são uma medida universal: a quantidade de medicamento por clique depende do modelo da caneta e da concentração da solução.


  • Bom dia, Tive relação com minha namorada no sexto dia da menstruação dela e houve ejaculação den

    Bom dia,

    Tive relação com minha namorada no sexto dia da menstruação dela e houve ejaculação dentro, num período de 12 horas ela tomou a pílula do dia seguinte, corre risco de gravidez?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Sim, existe risco de gravidez, mas pelo que você descreveu ele tende a ser baixo, principalmente por dois fatores:

    A relação ocorreu no 6º dia da menstruação, período em que muitas…


  • Tomei Puran t4 150 mmcg por mais de 10 anos TSH sempre 0.4 e nunca senti nada. Agora quando estou na

    Tomei Puran t4 150 mmcg por mais de 10 anos TSH sempre 0.4 e nunca senti nada. Agora quando estou na premenopausa comecei a sentir taquicardia constante com holter e eco normais. Oque muda em relação a pre/menopausa e o tratamento com levotiroxina?Nao tenho tireoide e não tive CA. Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Na pré-menopausa, o organismo passa por mudanças hormonais que podem alterar a forma como você sente os efeitos da levotiroxina, mesmo mantendo a mesma dose por muitos anos.

    Como você…


  • Foi encontrado em meu exame LH, FSH , estradiol baixo , prolactina alterada . Menstruação com nive

    Foi encontrado em meu exame LH, FSH , estradiol baixo , prolactina alterada .
    Menstruação com nivel bem baixo , dores fortes de cabeça, solicitado a RM de sela turcica e não foi encontrado nenhum tumor
    É possivel ter passado algum microadenoma despercebido ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Sim, é possível, embora não seja a única explicação. A ressonância magnética de sela túrcica é o principal exame para investigar alterações na hipófise, mas microadenomas muito pequenos (especialmente…


  • O doutor falou que a caneta Poviztra 2,4mg que ele me receitou tem 300 cliques, o que na dose que an

    O doutor falou que a caneta Poviztra 2,4mg que ele me receitou tem 300 cliques, o que na dose que ando tomando de 0,75 (24 cliques) dá 12 aplicações ou quase 3 meses, porém os sites dizem que devo descartar a caneta após 6 semanas... vou jogar fora sem ter usado tudo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Essa é uma dúvida muito comum quando se usa a caneta em doses menores por “cliques”. A resposta é: oficialmente, a caneta deve ser descartada após 6 semanas depois de aberta, mesmo que ainda exista…


  • Sou diabético tipo 2 estou perdendo muito peso o que devo fazer?

    Sou diabético tipo 2 estou perdendo muito peso o que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    A perda de peso em uma pessoa com diabetes tipo 2 pode acontecer por vários motivos. Algumas vezes é algo esperado (por exemplo, após melhorar a alimentação ou iniciar alguns medicamentos), mas…


  • O Oestrogel apresenta riscos de trombose para mulheres trans mais velhas que já tiveram um episódio

    O Oestrogel apresenta riscos de trombose para mulheres trans mais velhas que já tiveram um episódio de trombose, use como protetor aspirina 100mg diária e comprimido para controle da tensão arterial?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Sim, o uso de Oestrogel (estradiol em gel transdérmico) pode apresentar risco de trombose, porém esse risco depende muito do perfil individual da pessoa, da dose utilizada, da via de administração…


  • Boa tarde eu tomo pela manhã o dapaglifloziina de 10 mg e o glifage de 500 mg tem algum problema tom

    Boa tarde eu tomo pela manhã o dapaglifloziina de 10 mg e o glifage de 500 mg tem algum problema tomar os dois ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Boa tarde! Em geral, não há problema em usar dapagliflozina 10 mg junto com Glifage 500 mg (metformina). Essa é, inclusive, uma combinação bastante utilizada no tratamento do diabetes tipo 2, pois…


  • Qual é a forma mais segura para fazer a transução hormonal como uma garota trans? Tipo com a melhor

    Qual é a forma mais segura para fazer a transução hormonal como uma garota trans? Tipo com a melhor foma de tratamento

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    A forma mais segura de fazer a transição hormonal para uma mulher trans é com acompanhamento médico individualizado, geralmente com um endocrinologista com experiência em terapia hormonal de afirmação…


  • O óleo de semente de abóbora é frequentemente citado como benéfico para homens com problemas de prós

    O óleo de semente de abóbora é frequentemente citado como benéfico para homens com problemas de próstata. Esse efeito está relacionado a alguma ação hormonal específica?
    No caso das mulheres, esse mesmo mecanismo pode causar algum tipo de interferência hormonal como alteração no ciclo…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    O óleo de semente de abóbora é bastante divulgado para a saúde da próstata, principalmente por estudos que sugerem possíveis benefícios em sintomas urinários relacionados à hiperplasia prostática…


  • Tomei uma injeção de Beta 30 a 15 dias, no dia suei demais, agora passei a fazer muito xixi e emagre

    Tomei uma injeção de Beta 30 a 15 dias, no dia suei demais, agora passei a fazer muito xixi e emagreci 2 quilos. É possível estar fazendo esse efeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    A injeção de Beta 30 (geralmente uma associação de corticoides, como betametasona) pode causar algumas alterações no organismo, mas os sintomas que você descreveu — aumento importante da urina,…


  • Olá, boa tarde! Sempre tive o TSH alto , com T3 e T4 normal, e não fazia nenhum tratamento a respei

    Olá, boa tarde!
    Sempre tive o TSH alto , com T3 e T4 normal, e não fazia nenhum tratamento a respeito. Mas, esse ano, comecei a sentir os sintomas do hipotireoidismo (cansaço excessivo, fraqueza, ganho de peso etc) e comecei a tomar o Puran de 12,5mg, conforme indicação médica. Só que…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Pelo que você descreve, é pouco provável que a piora dos sintomas nos primeiros dias tenha sido causada diretamente pelo Puran T4. A levotiroxina (hormônio da tireoide) tem uma ação lenta: o organismo…


  • Minha endocrino receitou Poviztra 2,4mg e vou usar 1mg por semana. Neste caso, são 32 cliques para c

    Minha endocrino receitou Poviztra 2,4mg e vou usar 1mg por semana. Neste caso, são 32 cliques para chegar na dose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Não dá para confirmar que 1 mg corresponde a 32 cliques apenas pela informação “Poviztra 2,4 mg”, porque a conversão de cliques → mg depende do modelo específico da caneta e da concentração/volume…


  • Olá! Por favor, atualmente, estou em uso de Puran T4 (25mcg), neutrofer (150) e Dprev (14.000) Meus

    Olá! Por favor, atualmente, estou em uso de Puran T4 (25mcg), neutrofer (150) e Dprev (14.000)
    Meus exames mais recentes mostram TSH 5,3, ferritina 29 e vitamina D 44. A vitamina B12 estava 450 no último exame (janeiro).
    Gostaria de saber se posso iniciar suplementação de vitamina…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    elos valores que você informou, a sua vitamina B12 de 450 pg/mL (em janeiro) está dentro da faixa considerada adequada na maioria dos laboratórios, portanto não há indicação automática de suplementação…


  • Olá tou tomando bup a 2meses mais aumentou meu fogacho .e da tremores a noite ..como faço p parar?

    Olá tou tomando bup a 2meses mais aumentou meu fogacho .e da tremores a noite ..como faço p parar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    A bupropiona pode, em algumas pessoas, causar ou piorar alguns sintomas como sudorese aumentada, sensação de calor, tremores, ansiedade, agitação e alterações do sono. Portanto, é possível que…


  • Sou diabético, tenho glicemia controlada, hemoglobina glicada abaixo de 7, e fiz um exame de vitamin

    Sou diabético, tenho glicemia controlada, hemoglobina glicada abaixo de 7, e fiz um exame de vitamina b12 e deu 163. Comecei a usar meilcobalamina 1000mcg por recomendação do endrocrinoloista, porem desde que iniciei venho sentindo formigamentos, pequenas dormencias nos pes e maos e ate em outras…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    A vitamina B12 de 163 pg/mL está geralmente considerada baixa (ou próxima de uma faixa em que pode haver deficiência), e a reposição com metilcobalamina 1.000 mcg é uma conduta frequentemente utilizada,…


  • Anastrozol e tamoxifeno para ginecomastia, diminuição do estradiol e aumento da testosterona em home

    Anastrozol e tamoxifeno para ginecomastia, diminuição do estradiol e aumento da testosterona em homens. É válido? Quais os riscos após o uso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    O uso de anastrozol e tamoxifeno em homens com ginecomastia pode ser considerado em algumas situações, mas não são medicamentos para uso indiscriminado e a escolha depende da causa, do tempo de…


  • Se a tsh estiver baixa devo reduzir a levotiroxina?

    Se a tsh estiver baixa devo reduzir a levotiroxina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Igor Bernardes da Silva

    Se o TSH estiver baixo durante o uso de levotiroxina, pode ser necessário reduzir a dose, mas isso depende do contexto e não deve ser feito apenas pelo valor do TSH isolado.

    Quando…


Perguntas frequentes

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