Perguntas do paciente (293)

Ambos podem te ajudar, vai depender do teu objetivo e abordagem que você quer dar ao seu tratamento.
Muitas vezes os 2 profissionais trabalham em conjunto.
O ginecologista foca mais na questão menstrual e infertilidade, enquanto o endocrinologista vai te ajudar mais no equilíbrio hormonal e sintomas associados.

Depende do tipo e extensão das lesões...
Você pode só acompanhar, como também pode cauterizar e precisar fazer a retirada da mesma.
É importante descartar outras doenças associadas que possam estar prejudicando sua imunidade e, assim, estar mantendo o HPV ativo mesmo após a retirada do útero.

A gestação anembrionada não tem relação com a trombofilia.
Ocorreu alguma "falha" na fecundação que provocou a falta de embrião.
Sem saber melhor o histórico do casal, fica difícil opinar, mas a idade é uma questão importante, assim como reserva ovariana, qualidade dos oócitos e espermatozoides. Doenças atuais ou prévias, uso de medicações e hábitos também podem ter relação.
Converse com o médico de vocês para esclarecer suas dúvidas e realizar a melhor avaliação para seu caso.

O exame de clamídia no sangue é bem inespecífico. A clamídia pode estar presente em várias partes do corpo - pulmões, boca, ...
Provavelmente se trata de uma infecção passada, algum contato que você teve e que pode ou não ter tratado.
Para detectar infecção ativa na pelve, o ideal é a coleta de secreção endocervical/uretral ou amostra de PCR na urina.

A princípio, não tem nada para fazer agora.
O mais importante é saber se seu primeiro bebê tem Rh positivo ou negativo. Se ele for positivo, você fez a imunoglobulina logo após o nascimento dele? Se sim, a princípio está tudo bem.
Se não, também não há muito o que se preocupar pois se coombs indireto é negativo, ou seja, não parece que seu organismo esteja formando anticorpos contra o Rh desse bebê que você está esperando.
Algumas vezes, fazemos a imunoglobulina com 28-32 semanas para prevenir a formação desses anticorpos. Converse com seu obstetra para esclarecer suas dúvidas e ver a melhor opção para o seu caso.

Converse com seu médico.
Como você fez a imunoglobulina após seu primeiro parto, o mais provável é que não haja problemas nesta gestação. Mesmo assim, é mais prudente fazer o acompanhamento com o coombs indireto.
A melhor opção é sempre conversar e esclarecer suas dúvidas e preocupações.

Provavelmente, sim. Converse com seu médico para avaliar essa possibilidade, mas acredito que seja vantajoso para todos, uma vez que aproveita o horário de bloco cirúrgico, a anestesia, tempo de repouso, etc.

Sugiro avaliar com seu médico ou na emergência. Pode ser parte da cicatrização, mas evenutalmente pode haver algum vasinho necessitando de coagulação.
Evite a moto. Para dor, use a medicação que seu médico lhe passou.

Existe a possibilidade de ser temporário ou pode ser uma alteração somente do período gestacional. Converse com seu obstetra; ele provavelmente lhe orientará a repetir o exame em 2-4 semanas para acompanhar a evolução.

No final da gestação o exame de toque pode ser mais doloroso e pode ocorrer um pouco de sangramento também, pois o colo uterino já está mais fragilizado, se modificando para o trabalho de parto.
Se o sangramento persiste e vem associado a outros sintomas, é interessante avaliar na emergência para descartar alguma alteração mais grave.

Não tem relação direta.
As vezes, a tristeza pela perda gestacional pode aumentar a ansiedade, que leva a maior consumo calórico e aumento de peso.

Você só precisará usar a imunoglobulina se o seu parceiro for Rh POSITIVO.
Não existe indicação da aplicação fora da gestação, pois não fará efeito.
Quando você engravidar, geralmente se usa a imunoglobulina entre 28-30 semanas ou após o parto.
Converse com seu obstetra para avaliar o seu caso individualmente.

Se você está bem clinicamente, urinando, comendo bem, não existe problema na liberação precoce. Pelo contrário, existem trabalhos que mostram que quanto menos tempo no hospital, menor o índice de infecções, trombose, entre outros.
Converse com seu médico para esclarecer melhor suas dúvidas.

A princípio não existe contraindicação para o parto normal em situações de hérnia ou varizes na virilha/vulva.
Converse com seu obstetra para avaliar seu caso individualmente e esclarecer suas dúvidas.

Você pode fazer uma avaliação e verificar essa possibilidade de acordo com o estado das trompas e características da laqueadura realizada.
A grande questão é: você quer se arriscar numa quinta cesárea?? Está ciente dos riscos em uma gestação com tantas cicatrizes uterinas prévias? Sem falar na dificuldade técnica em realizar uma cesárea após 4 anteriores, aumentando o risco de complicações pós parto, como sangramento, transfusão sanguínea, necessidade de histerectomia - retirada do útero, lesão de bexiga ou intestino, entre outros.
Honestamente, se você fosse no meu consultório para reverter sua cirurgia, eu não sei se faria. Antes de tudo, temos que pensar nos riscos x benefícios.
Converse com seu ginecologista para discutir melhor essa questão.

Não precisa fazer nada.
Como você é A positiva, não há necessidade de se realizar a imunoglobulina.
Só precisaria caso você fosse NEGATIVA e teu esposo POSITIVO. :)

Provavelmente, não.
Pelos valores, parece que você teve contato com citomegalovirus em algum momento no passado, mas não tem infecção ativa.
Converse com seu médico para melhores orientações.

Provavelmente, não.
Pode ter sido uma alteração vascular - trombofilia - ou uma infecção.
A imunoglobulina ajuda a prevenir a Doença Hemolítica.
Converse com seu médico para esclarecer suas dúvidas e eventualmente, realizar exames antes de uma próxima gestação.

É provável que você tenha tido um sangramento no início dessa gestação ou alguma gestação anterior não detectada.
De qualquer maneira, esse nível de Coombs é baixo e, se se mantiver assim, não deve causar maiores consequências. Mesmo assim, é importante fazer um controle ecográfico e laboratorial mais frequente, para diagnosticar alguma alteração precocemente. Converse com seu médico e esclareça suas dúvidas.

Não sei o que seria água inglesa, mas converse com seu médico antes de iniciar qualquer medicação ou tratamento. Com relação a dor/cólica, é comum nos primeiros dias. Se piorar ou não melhorar com a medicação que foi orientada, procure seu médico ou a emergência.