Perguntas do paciente (28)

O eletrencefalograma é um exame complementar e deve ser avaliado dentro do contexto clínico. A princípio lentificacao na hiperpneia é normal dependendo da faixa etária.

Significa que os dois lados do cérebros estão funcionando ao mesmo tempo. Isso é normal para a atividade de base mas também pode ser descrita nas anormalidades.

O eletrencefalograma é um exame complementar e o seu resultado deve ser interpretado no contexto clínico envolvido. Cerca de 10% das pessoas sem patologias podem apresentar alteração no eletrencefalograma por isso não é possível interpretar isoladamente.

Importante ressaltar que o uso de canabidiol medicinal não é a mesma coisa de uso de maconha recreacional uma vez que a ultima possui várias outras substâncias além do canabidiol e que as concentrações são diferentes. Dito isso, o canabidiol medicinal ainda esta em avaliação quanto sua eficácia e segurança incluindo suas interações medicamentosas sendo possível interação entre ele e a fenitoina. Portanto o uso na epilepsia do canabidiol está aprovado na ANVISA para uso nos pacientes que não respondem aos tratamentos existentes e aprovados no Brasil.

A fenitoina é uma medicação que não tem como efeito colateral habitual a sonolência. Sendo assim não vejo problema em trabalhar a noite pelo uso da mesma.

A pessoa com epilepsia pode engravidar sim. Entretanto a gravidez deve ser planejada e acompanhada adequadamente com o o neurologista e obstetra. O ideal é o uso de um fármaco único específico para a síndrome epiléptica em questão além da associação com ácido fólico.

Pode sim. São substâncias diferentes com finalidades clínicas distintas.

Apesar de parecerem ser a mesma coisa a duração da medicação no sangue é diferente entre eles. Por isso se quiser modificar o ideal é fazer de forma acompanhada por seu médico.

O Depakote é um composto estável de valproato de sódio com ácido valpróico. Pode ter várias apresentaçôes mas o importante é avaliar se trata-se de Depakote ou Depakote ER pois essas formulações terão duração diferente no organismo.
o Depakote possui uma duração de cerca de 8 a 16 h enquanto o depakote ER em torno de 24 h. Vale ressaltar que poderá haver diferenças nesse tempo principalmente se a pessoa for criança, idosos ou possuir algum problema renal e hepático.
Além disso outras medicações usadas em associação podem aumentar ou diminuir esse tempo.
Estou a disposição para maiores esclarecimentos.

O inicio de qualquer medicacao deve ser indicada por um médico após avaliação do quadro clínico da paciente. Muitas das vezes um único episódio de crise convulsiva não precisa de medicacao. Deverá ser investigada primeiramente a causa da crise além de outras questões.

Sim está correta a indicação. O Depakote ER tem uma duração no organismo de 24 horas devido à forma de liberação da medicação pelo comprimido. Por isso pode ser tomado apenas 1 vez ao dia.

Trata-se de um exame não invasivo onde eletrodos ( fios) são colocados com uma massa no couro cabeludo e capta os sinais cerebrais. Estes são enviados para um amplificador e digitalizado em um software de computador.
O médico eletrofisiogista interpreta esses sinais que representam o funcionamento elétrico do córtex cerebral e descreve um laudo.

A fenitoína altera o metabolismo do fígado interferindo em outras medicações e em hormônios. O ideal é conversar com seu médico sobre isso e realizar uma avaliação hormonal.

Se o paciente continua tendo crises apesar da medicação o ideal é reavaliar a dose e até mesmo a substituição da medicação. É importante debater está questão com o médico que o acompanha é se necessário uma avaliação com especialista.

Sim as lesões podem deixar uma forma de cicatriz que desorganiza as células locais que eventualmente pode levar a um tipo de epilepsia. Entretanto não é obrigatório que isso ocorra.

Cara leitora,
Na verdade apesar dos exames não evidenciarem anormalidades o diagnóstico de epilepsia é clinico e os exames apenas contribuem para melhor compreensão de sua origem o que direciona o tratamento.
É importante reavaliar o tratamento com seu médico porém atualmente existem neurologistas especializados em tratar pacientes com epilepsia.

O topiramato em algumas pessoas pode causar alterações psiquiatricas. O ideal é conversar com seu médico sobre isso para que ele possa avaliar se realmente é um efeito da medicação.

Um dos efeitos colaterais do uso crônico da fenitoína e hipertrofia gengival que pode alterar os dentes.

A epilepsia pode ser causada por várias etiologias além de poder ser inciada em uma região especifica do cérebro ou ser generalizada. Todas essas variáveis bem como a frequência de crises podem ter influencia na memória. Vale ressaltar que alguns medicamentos podem comprometer a atenção que também tem impacto na memoria.

O diagnóstico de epilepsia é clínico, os exames como o eletrencefalograma serve apenas para ajudar na identificação do tipo de epilepsia do paciente.
Cerca de 1/3 dos pacientes com epilepsia podem ter exames de eletrencefalograma normais porém há um aumento de chance de aparecimento de alguma anormalidade com a repetição do mesmo. Outras complementações do exame como privação se sono com sono durante o EEG, fotoestimulação e hiperventilação podem servir para o aparecimento de anormalidades.