Perguntas do paciente (5218)

Boa tarde! Pode tomar, mas com cautela — a combinação de ciprofloxacina e escitalopram pode prolongar o intervalo QT no coração, aumentando o risco de arritmia, embora raro. Evite se tiver histórico cardíaco ou sentir tontura ou palpitação, e mantenha acompanhamento médico.

Não há problema se for um pequeno adiantamento ocasional, mas mantenha o intervalo de 8 em 8 horas nos próximos horários para garantir o efeito adequado do antibiótico.

Pode indicar irritação vesical ou infecção urinária após o procedimento, especialmente se houve manipulação próxima à bexiga. Também é possível leve inflamação peritoneal residual. Se houver febre, dor abdominal intensa ou urina turva, procure avaliação médica e exame de urina.

O procedimento CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica) geralmente é realizado por um endoscopista ou gastroenterologista com treinamento em endoscopia terapêutica e também pode envolver um cirurgião do aparelho digestivo.
Com o convênio Amil, verifique na rede credenciada do plano qual profissional está habilitado para esse procedimento.

Atenciosamente.

Bom dia! Com B12 em 163 pg/mL, o ideal é iniciar reposição injetável: geralmente 1 ampola (1.000 mcg) por semana por 4 a 8 semanas, depois 1 dose mensal. Após 2 a 3 meses, repita o exame para confirmar normalização. Avalie também possíveis causas da deficiência (alimentação, uso de omeprazol, vegetarianismo, etc.).

Bom dia! Com B12 em 163 pg/mL, o ideal é iniciar reposição injetável: geralmente 1 ampola (1.000 mcg) por semana por 4 a 8 semanas, depois 1 dose mensal. Após 2 a 3 meses, repita o exame para confirmar normalização. Avalie também possíveis causas da deficiência (alimentação, uso de omeprazol, vegetarianismo, etc.).

O ômega-3 não aumenta o ácido úrico. O salmão pode contribuir discretamente porque contém purinas, que são metabolizadas em ácido úrico. Ainda assim, seu teor de purinas é moderado e, em geral, o salmão pode fazer parte da alimentação de pessoas com ácido úrico elevado, desde que consumido com moderação.

Procure um cardiologista. Esse tipo de contração ou “choque” pode ser apenas espasmo muscular ou palpitação benigna, mas é importante avaliar o coração para descartar causas cardíacas.

Pode tomar os dois juntos — Venalot não é um anticoagulante pleno, e não há interação significativa com o Neovlar. Mas se houver inchaço, dor ou vermelhidão nas pernas, procure avaliação, pois o anticoncepcional pode aumentar o risco de trombose.

Os dois estão parcialmente certos: o Broncho-Vaxom pode ajudar na imunidade respiratória, mas em quem tem síndrome do intestino irritável pode causar diarreia e desconforto abdominal. A melhora da imunidade costuma ser modesta, então vale discutir com seu médico se o benefício supera o risco no seu caso.

Você pode procurar um endocrinologista ou reumatologista. Ambos podem investigar e tratar osteoporose. Leve o resultado da densitometria óssea e seus exames anteriores à consulta.

Na fase final da dengue, é comum persistirem cefaleia e sensação de pressão na cabeça por conta da inflamação residual e desidratação leve, que aumentam a sensibilidade dos vasos e meninges. Porém, se a dor for intensa, contínua ou acompanhada de vômitos ou alterações visuais, procure avaliação médica imediata para descartar complicações neurológicas (como encefalite ou sangramento).
Hidrate-se bem e evite analgésicos com AAS ou anti-inflamatórios.

Não, Frontal (alprazolam) e Holmes (sertralina) não causam queda de temperatura corporal. Se você estiver sentindo frio excessivo ou temperatura baixa, pode haver outro motivo, como infecção, anemia ou alteração hormonal — vale ser avaliado pelo médico.

Se já se passaram 24 horas e você está bem, sem sonolência excessiva, confusão, náuseas ou dor abdominal, os riscos principais já passaram. Porém, evite repetir essa combinação, pois álcool, codeína, cetoprofeno, quetiapina e lítio juntos podem causar toxicidade e sedação intensa. Se surgir mal-estar, tremores, vômitos ou tontura, procure atendimento médico imediatamente.

Sim, é possível. Mesmo após dias, pode surgir uma reação inflamatória local tardia ou leve irritação muscular no ponto da injeção. Normalmente é autolimitada e melhora em poucos dias com compressas mornas e analgésicos simples.
Se houver vermelhidão, inchaço, calor local ou febre, procure avaliação para descartar infecção ou abscesso.

Sim, é comum no início do uso da sertralina sentir cansaço e desânimo, pois o corpo está se adaptando. Esses efeitos costumam melhorar após 2 a 4 semanas. Se persistirem além disso, o médico deve reavaliar a dose ou o medicamento.

Não necessariamente. O que pode ser reutilizado é o canhão (adaptador/suporte) em alguns sistemas de coleta a vácuo, desde que não tenha contato com sangue ou fluidos e siga as normas de biossegurança. Já a agulha e os demais materiais perfurocortantes são de uso único e devem ser descartados após cada paciente. Se houver qualquer contato do canhão com sangue ou risco de contaminação, ele também deve ser descartado.

Em geral, a PCR é mais sensível para avaliar atividade inflamatória na retocolite ulcerativa e costuma refletir melhor a resposta ao tratamento. O VHS pode permanecer elevado por outros motivos e é menos específico. A interpretação deve ser feita em conjunto com os sintomas, calprotectina fecal e, quando necessário, colonoscopia.

O triptofano pode ser usado por períodos prolongados em alguns casos, mas o ideal é que seu uso seja reavaliado periodicamente pelo médico. Não há um prazo máximo definido para todos os pacientes, pois isso depende da indicação, da resposta ao tratamento e de outros medicamentos em uso.

Sim. Em geral, a dipirona pode ser usada junto com o Alginac 1000, pois não há interação medicamentosa relevante entre eles. Ainda assim, se a dor persistir ou piorar, é importante retornar ao médico para reavaliar a causa e o tratamento.