Perguntas do paciente (595)

  • Sintomas de acalásia podem se confundir com os do refluxo extraesofágico ?

    Sintomas de acalásia podem se confundir com os do refluxo extraesofágico ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Não. Acalasia consiste numa doença com características inversas a da doença do refluxo, pois faz com que o paciente não consiga engolir inicialmente sólidos, depois pastosos chegando algumas vezes a líquidos. Necessita de cirirgia para melhorar os sintomas e evitar desnutrição. Algumas vezes a acalasia evolui com sintomas de refluxo porém pela grande quantidade de alimento que fica no esôfago. Procure especialista para avaliação adequada.


  • Oi fiz cirurgia de fissura anal hoje são 23 dias e ainda não me sinto bem, é normal? Tenho coceiras

    Oi fiz cirurgia de fissura anal hoje são 23 dias e ainda não me sinto bem, é normal? Tenho coceiras tambem, ainda sinto desconforto ao evacuar, sem falar que tenho uma crise de choro ha 1 semana, o que eu faço? Nunca mais vou poder comer normal, sempre vou ter q pensar tipo isso resseca ou não? Me ajudem

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    A recuperação após cirurgias na região anal são demoradas, principalmente devido quadro de dor pois o ânus tem rica inervação e os quadros de constipação/ fezes endurecidas acabam por piorar a dor após as evacuações. Cuidados locais com banhos de assento morno e pomadas, além de consumo adequado de fibras e água deverão ser rotina. Faça acompanhamento regular com especialista até total cicatrização e resolução do quadro.


  • Fiz uma cirurgia de laparotomia a quase três anos, minha barriga ainda está muito inchada e procurei

    Fiz uma cirurgia de laparotomia a quase três anos, minha barriga ainda está muito inchada e procurei o cirurgião e somente examinando minha barriga no toque ele diagnósticou como hérnia insicional .
    Porém não pediu nem um exame de imagem.
    Está correto? Não é necessário um exame de imagem?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Hérnia abdominais são diagnosticadas na sua maioria apenas com um bom exame clínico. Casos duvidosos ou hérnias muito volumosas que precisem de estudo do conteúdo da hérnia e se existe possibilidade de correção cirúrgica podem necessitar de uma tomografia.


  • Fiz colonoscopia e deu colite crônica discreta em atividade. Fui em vários médicos e eles disse que

    Fiz colonoscopia e deu colite crônica discreta em atividade. Fui em vários médicos e eles disse que não tenho nada que estou normal e um.medico apenas me.disse que tenho retocolite ulcerativa. Sinto muita dor não sei mais o que faço? Me ajude por favor

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Pelo quadro relatado apresentando sintomas associados aos achados na colonoscopia sugerem doença inflamatória intestinal. Uma avaliação adequada e realização de exames será fundamental bem como iniciar tratamento adequado.


  • Pode colocar remédio em cápsula pela sonda?

    Pode colocar remédio em cápsula pela sonda?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Não, pois pode obstruir. Pode abrir a cápsula e dissolver o conteúdo em água e passar pela sonda.


  • Qual é o tratamento para apendicite recorrente e crônica? Qual profissional procurar: gastroenterologista

    Qual é o tratamento para apendicite recorrente e crônica? Qual profissional procurar: gastroenterologista ou coloproctologista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Pode procurar um cirurgião digestivo. Uma avaliação com exame clínico adequado e exames de imagem são necessários. O tratamento cirúrgico será uma das possibilidades terapêuticas.


  • Fui diagnosticada com lama biliar, no US Abdômen descrito como repleta por conteúdo hiperecogenico.

    Fui diagnosticada com lama biliar, no US Abdômen descrito como repleta por conteúdo hiperecogenico. E estou sentindo fortes enjoo, refluxo, mesmo sem acusar as pedras. É comum? Tratamento apenas cirúrgico ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Seus sintomas podem ser devido a presença da lama biliar e a cirurgia será a possibilidade de tratamento a fim de solucionar o problema.


  • Prolapso na valva mitral e insuficiência mitral discreta, quem tem hemorróidas tem q ter alguma cuidado

    Prolapso na valva mitral e insuficiência mitral discreta, quem tem hemorróidas tem q ter alguma cuidado com isso ou não influencia em nada ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Portadores de doença cardíaca devem fazer acompanhamento adequado e em caso de necessidade de procedimento cirúrgico ter uma avaliação cardiológica adequada. Algumas vezes os pacientes usam medicamentos que devem ser interrompidos para a cirirgia.


  • Manometria normal e PH-metria negativa é suficiente para descartar refluxo com manifestações extraesofágicas,

    Manometria normal e PH-metria negativa é suficiente para descartar refluxo com manifestações extraesofágicas, mesmo na presença dos sintomas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Nem sempre. Algumas vezes os sintomas se devem a refluxos não ácidos e o melhor exame será uma impedânciophmetria. Além disso deve se descartar outras causas dos sintomas. Nem sempre o refluxo poderá ser o responsável pelos sintomas.


  • Fiz uma cirurgia de vesícula em 11/2016,e de uns meses para cá estou com muita dor de estômago e tudo

    Fiz uma cirurgia de vesícula em 11/2016,e de uns meses para cá estou com muita dor de estômago e tudo que como o estômago fica pesado,e eu sinto que os liguido volta,aí eu engulo,fiz uma endoscopia deu uma gastrite é uma úlcera quase sicatrizada,e a pesquisa de h pylori , positivo. Que me recomendam?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Provavelmente o quadro se deve às alterações detectadas na endoscopia. Além de dieta adequada deverá realizar tratamento para erradicação da h pylori.


  • Fiz uma ressonância que apontou "nódulos adjacentes ao sigmóide (divertículos duvidosos)", porém

    Fiz uma ressonância que apontou "nódulos adjacentes ao sigmóide (divertículos duvidosos)", porém na colonoscopia não foi encontrado nenhum divertículo. O que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Podem ser apêndices epíploicos, focos de endometriose ou apenas alterações da parede intestinal. A colonoscopia comprovando não haver diverticulos podemos ficar despreocupados. Uma avaliação clínica e verificar sintomas são fundamentais.


  • Fiz uma cirurgia de hernia inguinal encarcerada a quase 80 dias, desde então estou usando a cinta, pois

    Fiz uma cirurgia de hernia inguinal encarcerada a quase 80 dias, desde então estou usando a cinta, pois a medica pediu para usar por 90 dias, mas é normal a região estar um pouco inchada, e quanto tempo demora para desinchar totalmente

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Pode ocorrer sim. Cada paciente responde de maneira diferente na cicatrização. Uma avaliação será importante para verificar e descartar complicações.


  • Fiz exame de ecografia e apareceu sinais de hepatopatia cronica com componente de esteatose e muito preocupante

    Fiz exame de ecografia e apareceu sinais de hepatopatia cronica com componente de esteatose e muito preocupante este diagnostico? que devo fazer ?

    Tenho hepatite B. gosto muito de tomar cerveja, isso prejudica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Por ser portador de vírus da hepatite b, uso de bebida alcoólica e esteatose hepática todos são fatores para evolução do quadro para cirrose hepática. Acompanhamento adequado será fundamental. Dieta adequada e deixar o etilismo são necessários.


  • Fiz uma cirurgia de hérnia inguinal há 5 dias, sinto dor ao tentar dormir de lado, posso forçar ficar

    Fiz uma cirurgia de hérnia inguinal há 5 dias, sinto dor ao tentar dormir de lado, posso forçar ficar nessa posição, já que não consigo dormir bem de barriga para cima? E quanto à caminhar...Posso tentar ficar ereto mesmo sentindo alguma dor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Após cirurgia de hérnia inguinal será importante o cuidado com esforços físicos. Se o fato de dormir numa certa posição não for incomodo não tem motivo para não o fazer. O ideal é andar ereto mesmo porém caso sinta dor ter o máximo de cuidado e evitar até não apresentar mais dor. A recuperação será gradual e o paciente mais que o médico saberá suas limitações para determinados movimentos e esforços.


  • Tenho hernia umbilical de tamanho 0.83 e trabalho somente com trabalhos pesados devo fazer logo a cirurgia

    Tenho hernia umbilical de tamanho 0.83 e trabalho somente com trabalhos pesados devo fazer logo a cirurgia ? pois cinto umas dores como se fosse uma colica na região do umbigo

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Todas as hérnias sintomática mesmo pequenas devem ser operadas, seja pelo quadro de dor, seja pelo risco de encarcerar. Procure especialista.


  • Fiz uma cirurgia de hérnia inguinal bilateral ha 9 meses e estou grávida, a tela pode sair do lugar

    Fiz uma cirurgia de hérnia inguinal bilateral ha 9 meses e estou grávida, a tela pode sair do lugar ou gerar Algum problema durante a gestação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Com noves meses de cirurgia já houve cicatrização completa não havendo riscos. Porém deverá fazer acompanhemtno adequado.


  • O refluxo que atinge a garganta, causando os sintomas respiratórios, chega até ela na forma líquida

    O refluxo que atinge a garganta, causando os sintomas respiratórios, chega até ela na forma líquida ou gasosa ? O arroto constante pode perpetuar o problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    A doença do refluxo gastroesofágico ocorre por um desfuncionamento do esfíncter/ musculatura que existe na transição do esôfago com estômago a qual passa a se tornar aberta com maior frequencia( episódios de hipocontratilidade). Isto permite que tanto conteúdo gasoso como líquido reflua do estômago para o esôfago e algumas vezes chega a região da hipofaringe causando sintomas respiratórios. Baseado em exames conseguimos definir o nível de refluxo e os níveis que atinge. Os arrotos/ eructacoes ocorrem pela disfunção da musculatura e colabora para os sintomas. Uma avaliação adequada será fundamental.


  • Clínicas pelo Brasil afora estão divulgando o Stretta com opção não cirúrgica, inclusive para pacientes

    Clínicas pelo Brasil afora estão divulgando o Stretta com opção não cirúrgica, inclusive para pacientes com sintomas extraesofágicos. Há estudos e/ou casos suficientes para atestar a eficácia dese método nesses pacientes ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Ainda consideramos este tipo de tratamento como sendo recente e não podemos definir como sendo padrão ouro, ou seja, o melhor tratamento para os doentes com doença do refluxo. Acreditamos que cada vez mais a abordagem não cirúrgica ganhará destaque porém ainda sem comprovação a longo prazo.


  • Olá, tive diverticulite e fui operado aos 3 anos de idade. Hoje tenho 34 anos e as vezes sinto uma forte

    Olá, tive diverticulite e fui operado aos 3 anos de idade. Hoje tenho 34 anos e as vezes sinto uma forte dor na barriga como uma cólica, essa dor pode ser devido a cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    Acredito que você tenha operado de diverticulo de meckel pois é muito infrequente Diverticulite nesta idade. Procure especialista para avaliação adequada.


  • Por quanto tempo a gordura se acumula no fígado originando esteatose hepática leve? 2 anos? 1 ano?

    Por quanto tempo a gordura se acumula no fígado originando esteatose hepática leve? 2 anos? 1 ano?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Bergamasco

    O acúmulo de gordura se dá de forma gradual, resultado de alimentação inadequada e aumento de peso e elevação dos índices de colesterol.
    A perda também é progressiva e deverá manter acompanhamento.


Perguntas frequentes

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