Perguntas do paciente (595)

Laparotomia significa explorar/ abertura do abdome até acessar a cavidade com seus órgãos para serem investigados caso apresentem alguma patologia.
Celiotomia refere se a abertura do peritônio, última camada que envolve o abdome para enfim acessar os órgãos.
Em termos práticos são sinônimos.

Varias patologias podem indicar a necessidade de uma laparotomia. Está pode ser de urgência ou eletiva( cirirgia agendada). Doenças abdominais como lesões no fígado, estômago, intestino delgado, pâncreas, intestino grosso, útero, ovários, apêndice cecal dentre outros órgãos podem ser abordados numa laparotomia e atualmente de forma menos invasiva usamos a laparoscopia.

No caso em questão acredito ter sido realizada uma cirurgia com intenção curativa de um caso de câncer de estômago. Está cirurgia é considerada de grande porte e pode ter complicações como a que ocorreu ( fistula). Acredito que devido ao quadro e o porte da cirurgia ele possa estar com algum grau de desnutrição e deve ser avaliado pelo médico que realizou o procedimento e um nutrólogo. A realização de exames a fim de avaliar o quadro nutricional e o status da cirurgia também é importante, como um estudo contrastado ou endoscopia. Procure seu médico a fim de uma melhor avaliação.

Pelo que suponho a realização da laparotomia foi devido sangramento e os sintomas que sente estão relacionados à anemia ocasionada pelo sangramento. O importante é realizar exames de sangue para avaliar os índices de glóbulos vermelhos( hemoglobina e hematócrito) para realizar a reposição de ferro ou necessidade de transfusão para resolução do quadro e dos sintomas.
Procure seu médico e em caso de dúvidas um hematologista.

Caso a laparotomia tenha transcorrido sem problemas você já pode engravidar. Procure seu ginecologista para realizar exames adequados e se preparar para uma gestação da melhor forma possível.

Saber o que motivou a realização da laparotomia e importante. Caso tenha tido uma boa cicatrização e já esteja realizando suas atividades habituais, provavelmente não terá nenhum problema. Deve ficar atenta a uma complicação que pode acometer qualquer pessoa que tenha realizado qualquer cirirgia abdominal que são as aderências, caracterizadas por cólicas e distensão abdominal. Mantenha o acompanhamento rotineiro anual a fim de previnir outras doenças.

Com o passar dos anos, principalmente após os 40 anos de idade ocorre a formação de saculacoes/ diverticulos em algumas porções do intestino grosso sobretudo em um local chamado sigmoide. A inflamação de uma destas saculacoes se chama diverticulite e a grande maioria das vezes é uma forma leve com envolvimento apenas bem localizado e que pode ser tratado com antibióticos e medicações orais inclusive em tratamento ambulatorial. É fundamental uma avaliação com o especialista a fim de definir o diagnóstico e sobretudo o acompanhamento.

O ponto inicial é avaliar o controle do seu diabetes, tendo em vista que níveis elevados de glicose , a longo prazo, causam neuropatia diabética, incluindo constipação. Além do mais deve rever sua alimentação, priorizando fibras, aumentar ingesta de água e praticar exercícios. Procure o especialista para auxilia lá é realizar um exame adequado.

Vários fatores estão relacionados ao surgimento de cálculos na vesícula biliar. Além de uma predisposição familiar, ser do sexo feminino, estar acima do peso, faixa etária entre 20 e 50 anos, alimentação irregular estão entre os principais fatores. Caso se detecte em exames de rotina ou sinta dores do lado do abdome deve realizar exames e procurar um cirurgião especializado a fim de remover precocemente antes de apresentar crises de cólica biliar, pancreatite ou outras complicações relacionadas.

A presença de cistos nos ovários algumas vezes necessita de abordagem Cirurgica. A realização de exames, principalmente ressonância magnética da pelve e marcadores tumorais como ca 125 , auxiliam no diagnóstico. Atualmente se pode realizar a laparoscopia ( cirurgia por vídeo) para remover cistos ovarianos ou retirada dos ovários. Procure seu especialista para retirar suas dúvidas e definir a necessidade da cirurgia.

Acredito que a cirurgia tenha transcorrido de forma satisfatória. A alteração do hábito intestinal pode não ter relação com a cirirgia e pode estar relacionada aos seus hábitos alimentares. Sugiro aumentar consumo de fibras alimentares e consumo de mais água. Procure um especialista para acompanha lo de preferência o médico que realizou o procedimento cirúrgico.

Gastrite aguda de antro normalmente usamos para inflamações localizá-las na porção mais distal/ final do estômago. Pode ter sua origem em vários fatores , principalmente infecção por helicobacter pylori. O resultado da biópsia será fundamental.

Após a realização de uma laparotomia pode ocorre alterações hormonais devido o procedimento e ocorre sangramento vaginal/ menstruação mais de uma vez em um mês. Saber o motivo pelo qual você realizou este procedimento é importante, tendo em visto que pode ter havido manipulação do útero e ovários. Uma avaliação especializada será importante.

Depende do que se está em questão. Cirurgias contaminadas como apendicites, perfurações intestinais tem alto risco de infecção. Já cirurgias eletivas, ou seja , agendadas , os risco são bem pequenos.

As indicações de laparotomia exploradora são muitas. Como o próprio nome indica, o objetivo é explorar o abdome a fim de definir alguma patologia que não obtivemos certeza absoluta através de exames ou que na possibilidade de ser neoplasia/ câncer deve ser abordado a fim de evitar a progressão da mesma. Outras condições em que se realiza a laparotomia são nas urgências abdominais em que sabemos da necessidade da cirurgia mesmo não sabendo o exato diagnóstico. Atualmente tem se realizado a laparoscopia que é a realização da exploração da cavidade abdominal por vídeo muitas vezes podendo se definir o diagnóstico. Procure um especialista a fim de definir a laparoscopia ou laparotomia e a real necessidade de fazer o procedimento.