Perguntas do paciente (40)

Os psicoestimulantes podem causar elevação de frequencia cardíaca e pressão arterial, que normalmente são transitórias e passageiras. Apesar de que eles aumentam o risco cardíaco nos primeiros 6 meses de uso, existem opções de psicoestimulantes e formas de introdução que são mais seguras e podem ser usadas mesmo em pacientes cardiopatas. Procure um profissional para se informar.

Entre os antidepressivos, o pondera é o que mais causa síndrome de descontinuação. Nessa síndrome, o paciente apresenta sintomas semelhantes aos efeitos colaterais. Procure seu psiquiatra para planejar uma redução mais lenta do seu medicamento.

O transtorno ciclotímico, ou ciclotimia, se trata de uma possível apresentação do transtorno bipolar. Além da psicoterapia, a avaliação psiquiátrica é fundamental para entender se medicamentos podem contribuir no controle das oscilações de humor.

Olá, a sexualidade envolve diferentes dimensões, por exemplo: sexo biológico (órgão genital que eu nasci com), orientação (do que eu gosto?), identidade de gênero etc. O sofrimento pode aparecer quando nossos pensamentos se contrapõem às expectativas sociais ou àquilo que fomos ensinados, por exemplo. Na minha opinião o mais indicado para ajudar é um psicoterapeuta com experiência em temas relacionados à sexualidade.

Sim, inclusive é comum. Mais de 20% dos pacientes com transtorno bipolar também possuem transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), o que dificulta o tratamento pois os medicamentos mais eficazes para TOC não podem ser usados no transtorno bipolar. Procure seu/sua psiquiatra para orientações.

É preciso avaliar o contexto de uso do zolpidem e se você apresenta sinais de tolerância e abstinência antes de se diagnosticar dependência. Idealmente não se deve exceder 4 semanas de tratamento e não deve ser usado em pacientes com alterações de humor.

Não é proibido contudo as duas substâncias são depressoras do sistema nervoso central. A pregabalina tem efeito sedativo que pode potencializar os efeitos depressores do álcool. Converse com seu/sua psiquiatra para lhe auxiliar. Fico à disposição!

Talvez a pílula desregule seu ciclo menstrual e exacerbe alguns sintomas de humor ao longo do mês mas não existem dados indicando potencial de descompensação aguda grave do quadro. Converse com seu psiquiatra para lhe auxiliar

Infelizmente, as doenças psiquiátricas não estão contempladas nas comorbidades aceitas pelo Ministério da Saúde como prioridade na vacinação.
Abraços.

Olá, bom dia!
O zolpidem não está associado a ganho de peso diretamente, entretanto ele pode causar sonambulismo e, frequentemente, os pacientes levantam no meio da noite e fazem atividades das quais não se lembram, por exemplo: comer, arrumar a cama, brincar com os pets, acender fogão, dirigir etc. Inclusive o FDA (agência reguladora dos EUA, como se fosse a ANVISA) em 2019 publicou um aviso de precaução quanto a esses "comportamentos complexos durante o sono". Caso more com alguém, pergunte a essa pessoa se ela percebeu que você levanta no meio da noite.
Avalie junto com a pessoa que te acompanha outras possíveis causas de ganho de peso, principalmente outros medicamentos caso você tome.
Não faça uso prolongado de zolpidem pois ele também causa dependência e síndrome de abstinência. Idealmente deve ser usado em pacientes eutímicos (sem alterações do humor) para tratamento de insônia aguda que seja inicial apenas (dificuldade para pegar no sono) e por período máximo de 4 semanas.
Qualquer dúvida estou à disposição, abraços.

Olá, bom dia, tudo bem?
O comprimido pode ser partido porém você deve fazer essa redução de dose sob acompanhamento psiquiátrico, pois sua/seu psiquiatra precisa avaliar se você já remitiu dos sintomas e se existem condições de diminuir a dose sem que você se exponha a recaídas. A cada nova recaída, pior é a resposta ao tratamento.
Abraços.

Olá, bom dia, tudo bem??

A sertralina, e outros medicamentos da classe inibidores seletivos da recaptação de serotonina, quando usada por longo prazo, pode causar sangramentos, mas isso está vinculado principalmente a população idosa e é um evento bastante raro.
É muito improvável que a sertralina esteja causando esse sangramento, entretanto converse sua/seu psiquiatra para decidirem juntos a melhora opção para a continuidade do seu seguimento.
Os efeitos colaterais mais comuns associados a sertralina são náusea, dor de cabeça, diarreia, boca seca, ganho de peso e diminuição da libido.
Qualquer dúvida estou à disposição, abraços.

Olá, bom dia, como vai?
O Zoloft é a marca de referência enquanto que a sertralina é o princípio ativo. Os medicamentos referência são os primeiros, o "original", e produzidos pelos laboratórios que lançaram o remédio primeiro.
No Brasil, existe quebra de patente dos remédios psicotrópicos após um período de 5 anos, portanto outros laboratórios podem produzir usando o mesmo princípio ativo (sertralina), entretanto a biodisponibilidade (ou seja, o quanto nosso organismo aproveita do remédio) costuma ser menor se comparada ao referência (Zoloft) para baratear a produção e tornar mais acessível.
Outras marcas da sertralina (princípio ativo) são serenata e assert.
Qualquer dúvida estou à disposição, abraços

Os dos remédios não apresentam interação farmacológica de risco importante, entretanto os dois causam sonolência. Tanto a loratadina quanto o donaren agem nos receptores histamínicos (H1), além disso o donaren também age em receptores alfa-adrenérgicos. Esses efeitos combinados podem causar sonolência excessiva, principalmente diurna.

Qualquer dúvida estou à disposição, abraços.

Olá, bom dia, tudo bem?
O reconter é o escitalopram (princípio ativo), um inibidor seletivo da recaptação de serotonina, que pode causar efeitos colaterais nos primeiros dias do tratamento. Isso é super comum e tende a melhorar em ate 3-5 dias de tratamento.
Para o escitalopram, os efeitos mais encontrados são náusea, diarreia, insônia e tontura mas existem outros mais raros, por exemplo formigamentos, enxaqueca e tremores.
O Advil é um anti-inflamatório e pode ajudá-lo com a dor de cabeças mas evite usar por mais do que 3 dias seguidos. Na persistência intolerável dos efeitos colaterais, o mais indicado é conversar com sua/seu psiquiatra para pensar em alternativas.
Qualquer dúvida estou à disposição, abraços.

Olá, bom dia, tudo bem?
O cogmax é um complexo vitamínico, entretanto as concentrações de cada vitamina que o compõe são baixas e não existem ensaios clínicos comparando o cogmax a placebo (remédio "farinha" que não tem efeito) ou estudos sugerindo em quanto tempo nota-se melhora na cognição. Dentre as vitaminas do cogmax, existe a B12, que quando em baixas doses pode predispor a sintomas neuropsiquiátricos. Se esse for o seu caso, então talvez seja mais interessante repor diretamente a vitamina B12 através de injeções ou via oral. O tempo de tratamento varia de 4 a 6 meses.
Entretanto, o mais indicado é procurar seu médico que prescreveu o cogmax para esclarecer suas dúvidas e as expectativas sobre o cogmax no plano de ação do seu tratamento.
Qualquer dúvida estou à disposição, abraços

Olá bom dia, tudo bem?
A fluoxetina apresenta alguns efeitos colaterais porém infeção de garganta não. Os mais comuns são náusea, insônia, inquietação e diminuição do apetite. Pode ocorrer boca seca (isso que você chamou de ressecamento labial?) em até 10% dos pacientes.
Geralmente os efeitos colaterais tendem a melhorar em 3-5 dias, enquanto que os efeitos terapêuticos são notados a partir da 3a semana, mas principalmente a partir da 4a.
Abraços, qualquer dúvida estou à disposição

Olá, bom dia, como vai?

Sim, tanto o donaren retard quanto o de liberação imediata causam sonolência. O donaren retard possui meia-vida de 12 horas (tempo necessário para a concentração do remédio atingir o pico nos níveis no sangue e cair pela metade), portanto se você o toma à noite, antes de dormir, ele ainda não atingiu sua meia-vida pela manhã, causando a sonolência.

Exemplificando: se você o donaren retard às 22h00 e acorda às 7h00, então você ainda sente sonolência por mais 3 horas, causando incômodo e prejuízo na sua funcionalidade até às 10h0.

Qualquer dúvida estou à disposição

Olá, bom dia, tudo bem?
Sim, não existe problemas em tomar a fluoxetina, pois é um medicamento que não interfere no ciclo menstrual e o ciclo não prejudica a absorção da fluoxetina.
Se você iniciou o tratamento com a fluoxetina há menos de 5 dias, você está sujeita aos efeitos colaterais próprios da medicação: náusea, dor de cabeça, inquietação ou diminuição do apetite.

Olá, bom dia, tudo bem?
Sim, não existe interação farmacológica entre o Êxodo e a vacina AstraZeneca, inclusive é recomendado manter o medicamento para evitar qualquer possível recaída nos sintomas.
Durante a pandemia, a prevalência de transtornos aumentais aumentaram consideravelmente, portanto se cuida!
Qualquer dúvida estou à disposição, abraços