Perguntas do paciente (8)

Por ser de característica congênita, sua Paralisia pode ter sido resultado de uma das três etiologias: Edema do nervo do nervo facial como reação a uma infecção viral, a uma compressão ou a uma ausência de fluxo sanguíneo. Como a colega orientou no comentário anterior, "sempre é válido" o tratamento fisioterápico, pois qualquer resultado evolutivo é um ganho importante e que terá um impacto direto em sua qualidade de vida. Principalmente quando falamos em tratamentos que envolvem diretamente nossa aparência. Fui portador da Paralisia de Bell, ainda na juventude, de etiologia viral, e com o tratamento adequado, recuperei minha condição anterior. Hoje exitem técnicas mais avançadas que podem trazer excelentes resultados ao seu tratamento.

Também conhecida como Amiotrofia Muscular Espinhal, é uma doença neurodegenerativa com herança genética autossômica recessiva. Tem seu início, geralmente antes dos três meses de idade. Afeta as células do corno anterior da medula, resultando em hipotonia e atrofia muscular. A fraqueza muscular grave afeta primeiro os membros superiores e inferiores proximais e depois passam para as extremidades, pés e mãos. Dificuldade de sucção e deglutição prejudicando a alimentação, Insuficiência respiratória, contraturas e escoliose podem aparecer e a incapacidade de sentar sem apoio.
Existem 4 tipos de AME:
Tipo I: AME infantil ou doença de Werdnig Hoffmann;
Tipo II: AME intermediária;
Tipo III: AME juvenil ou doença Kugelbert Welander e
Tipo IV: AME adulta.
O diagnóstico correto, orientações e o tratamento adequado devem ser feitos por especialistas.
Boa sorte.

Pela pergunta direta, subentende-se que já exista um diagnóstico fechado. Como o tratamento é multimodal incluindo medicamentos, geralmente, a conduta seguinte é o encaminhamento ao tratamento fisioterápico.

Acromegalia é uma doença que resulta da produção excessiva do hormônio do crescimento GH. Afeta igualmente homens e mulheres, sendo mais comum em pessoas entre 30 e 50 anos.
Na maioria dos casos a doença é resultado de um tumor benigno na hipófise, glândula responsável pela produção de hormônios, como o do crescimento.
A atrofia muscular não tem uma ligação exclusiva com a Acromegalia, porém não se descarta a possibilidade.
Existem três formas de tratamento: Cirúrgico, medicamentoso e radioterápico que, se realizados precoce e adequadamente, reduzem significativamente os riscos.

Miastenia Gravis é uma doença autoimune potencialmente grave, mas que pode ser tratada. Sua incidência é de 2/100.000 indivíduos/ano.
É provocada por uma irregularidade na transmissão dos impulsos nervosos para os músculos. Os grupos musculares mais comumente afetados são os membros superiores, inferiores, face, olhos e torácicos responsáveis pela respiração. Fadiga muscular é a principal queixa, que com o agravamento, torna-se comum com algumas variações no decorrer do dia.
O tratamento pode ser:
- Medicamentoso: Inibidores de colinesterase e imuno-supressores.
- Mais invasivo: Plasmaferese(Remoção do plasma sanguíneo de elementos responsáveis por algumas doenças) e administração I.V. de imunoglobulina.
- Cirúrgico: Timectomia (retirada do Timo)

A osteossíntese para fraturas de colo do fêmur será realizada considerando alguns aspectos: idade, grau de desvio da fratura e se há alguma comorbidade. Tal análise definirá como o procedimento a ser executado. A osteossíntese pode ser feita com parafusos canulados (2 ou 3) ou placa DHS que é uma placa com fixação por parafusos corticais na região lateral do fêmur que é fixado a um parafuso canulado na cabeça do fêmur, estabilizando a fratura. A consolidação óssea se dá pela redução e posterior reabsorção metabólica da região da fratura.

Também conhecida como Algodistrofia ou Sídrome da Dor Regional Complexa, é um quadro de doloroso, incapacitante que surge após lesão trumática. Normalmente ela tem início após um trauma, um procedimento cirúrgico ou até mesmo de um tratamento fisioterápico mal realizado.No entanto, ainda não há uma etiologia conhecida que explique esta doença. Embora os sinai e sintomas sugiram um processo inflamatório, os estudos não confirmam. O diagnóstico é feito pelas características clínicas e o tratamento. Fisioterapia é fundamental para manter as funções dos membros, exercícios ativos e passivos. Tratamento medicamentoso com benzodiazepínicos e corticoesteróides também são indicados pelo médico espacialista.

Ao questionar sobre este acometimento, parece estar referindo-se À Síndrome do Túnel do Carpo. É um acometimento relativamente comum, que ocorre, na maioria dos casos, por movimentos repetitivos, a LER (Lesão por Esforço Repetitivo). Os principais sintomas são: Parestesia (dormência), Miastenia (perda da força na mão, principalmente no polegar) e dor constante na mão e/ou no braço. Caso se confirme, o profissional poderá utilizar uma Tala para estabilizar e proteger a articulação lesionada. O médico poderá fazer uso de analgésicos, anti-inflamatórios não esteroides entre outros, no tratamento da dor. A cirurgia é realizada para para a liberar o nervo cárpico. Sua recuperação normalmente é rápida e sem complicações. Quanto ao tempo, este dependerá qual método fora utilizado, se tradicional ou laparoscópica. O pós cirúrgico terá repouso,uso de tala e elevação do membro por 48 horas, evitando edemas. A fisioterapia será essencial para breve recuperação, efetivando o sucesso o tratamento.