Perguntas do paciente (56)

  • Meu marido fez a cirurgia em novembro , janeiro fez espermograma o resultado foi necrozoospermia .. Motilidade

    Meu marido fez a cirurgia em novembro , janeiro fez espermograma o resultado foi necrozoospermia ..
    Motilidade espermatica imoveis 100%
    Vivos 0%
    Progressivos rapidos e lentos 0%
    Corro risco de gravidez?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    A inexistência de espermatozóides viáveis como no exame descrito dá a certeza de sucesso do procedimento realizado. Recomendável um novo exame após algumas ejaculações.


  • Qual seria a eficiência da litotripsia em cálculos com 1018 HU e 7mm localizado no ureter (porção

    Qual seria a eficiência da litotripsia em cálculos com 1018 HU e 7mm localizado no ureter (porção proximal)? E em cálculos caliciais com aproximadamente 4,7 mm?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    Com cálculos urinários como os em questão, obteremos melhor resultado com litotripsia endoscópica à laser. Ressalto que cálculos de dimensões inferiores a 6 mm e localizados nos rins devem ser observados e só em situações especiais devem ser tratados.


  • Estou com um cálculo de 0,6x0,4 cm no terço inferior da ureter, qual possibilidade de expelir de maneira

    Estou com um cálculo de 0,6x0,4 cm no terço inferior da ureter, qual possibilidade de expelir de maneira natural?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    Cálculo com estas dimensões são eliminados quase em sua totalidade utilizando-se tratamento conservador. Um pouco de paciência do paciente e do médico, antiespasmódico e aphablock esta é a receita milagrosa.
    Febre seria o sinal de alerta para manipulação endoscópica.


  • Quanto tempo precisa de resguardo após uma vasectomia?

    Quanto tempo precisa de resguardo após uma vasectomia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    Após 10 relações sexuais se faz um espermograma e uma vez constatada a azoospermia (ausência de espermatozóides) na amostra liberamos para relações sexuais sem preservativos.


  • Fui diagnosticado com Cisto de úraco, no entanto não se fez necessário cirurgia mas as vezes sinto

    Fui diagnosticado com Cisto de úraco, no entanto não se fez necessário cirurgia mas as vezes sinto uma coceira no umbigo e sai uma secreção(pus) do mesmo. O que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    Está indicado o tratamento cirúrgico na sua condição específica, uma vez que o cisto está produzindo secreção e consequentemente pode evoluir com infecção. O tratamento cirúrgico convencional deve ser a escolha uma vez que as outras opções além de não trazerem resultados diferentes ainda tem o inconveniente de exigirem condições técnicas especiais e custo alto.


  • Estou a 20 dias antibiotico por motivo da prostatite, fiz exame Ultrassom próstata, vias urinárias

    Estou a 20 dias antibiotico por motivo da prostatite, fiz exame Ultrassom próstata, vias urinárias deu ok. Mas psa deu alterado 5.7 benigna e a esperma alteraçãoestou em 10 em 10 minutos urinando, dores lombares e nao consigo trabalhar por esse motivo. Existe cura???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    Prostatite aguda é uma condição clínica potencialmente curável. O diagnóstico deve ser preciso e o tratamento com antibiótico específico baseado na cultura de esperma e urina. Pode-se associar um anti-inflamatório para propiciar maior conforto e rapidez na recuperação. Em situações em que ocorre estado febril pode-se adicionar um analgésico e anti-térmico.
    O PSA sempre está elevado na fase inicial da doença e vai cedendo com a resolução do quadro. A USG da próstata pode mostrar um aumento de volume.
    Importante é o seguimento posterior com urologista.


  • Posso jogar bola, utilizando o duplo J?

    Posso jogar bola, utilizando o duplo J?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    Não é recomendável porque pode doer e certamente vai sangrar. Melhor aguardar a retirada e assim praticar seu esporte sem problemas.


  • Tenho HPB e 52 anos. Fui medicado com Combodart durante um ano; Minha Prostata estava com 40 gramas


    Tenho HPB e 52 anos. Fui medicado com Combodart durante um ano; Minha Prostata estava com 40 gramas e agora está com 22 gramas, 30 dias atrás surgiu um problema, meu pênis ficou curvo e um pouco dolorido quando ereto. Existe relação entre esse medicamento e esse problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    O uso de Combodart pode está relacionado com uma série de efeitos colaterais importantes. Dentre estes deve-se ressaltar a interferência nos valores de PSA sérico, o que pode levar ao não diagnóstico do Câncer de Próstata em algumas situações,
    No entanto, não há referência ao quadro descrito por você que mais parece uma apresentação da Doença de Peyronie. Assim seria precipitado atribuir ao Combodart estamanifestação. Procure o seu urologista e ele provavelmente vai firmar o diagnóstico que estou sugerindo.


  • Meu pai tem 64 anos de idade, e está em tratamento com o problema de divertículo vesical ha quase 2

    Meu pai tem 64 anos de idade, e está em tratamento com o problema de divertículo vesical ha quase 2 anos, e somente agora o Médico indicou a cirurgia de Diverticuloctomia. É um grande divertículo na parede posterior da bexiga. Esta cirurgia pode deixar sequelas ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    O divertículo vesical é na maioria das vezes consequência de processo obstrutivo sub-vesical. Assim sendo, além da ressecção do divertículo é necessário o tratamento do elemento causador, seja um adenoma próstático, uma estenose de uretra, ou qualquer outro processo obstrutivo.


  • Tenho 30 anos e meu rim direito foi diadinosticado com estenose de jup comi itu de repeticao. Fis uma

    Tenho 30 anos e meu rim direito foi diadinosticado com estenose de jup comi itu de repeticao. Fis uma tumografia e o rim perdeu a funcao parou. E o urologista ja mim indicou nefroctomia parcial. Isso e correto? E depois da cirurgia posso engravidar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    A indicação de nefrectomia parcial para tratamento de Estenose de JUP é absolutamente inconsistente. A estenose de JUP pode ser tratada com uretero-pioloplastia visando preservar a função da unidade renal quando ela ainda está funcionante. Nos casos comprometimento severo do parênquima renal com função inferior a 15% e ITU de repetição a Nefrectomia está indicada. Se após o tratamento o paciente tem função renal contra-lateral preservada, não há nenhum problema em se engravidar.


  • tenho 68 anos e diabete, não tenho ereção, tomei viagra e não resolveu, ser´´a que algum tipo de

    tenho 68 anos e diabete, não tenho ereção, tomei viagra e não resolveu, ser´´a que algum tipo de tratamento resolve,? e que tipo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    Procure um urologista que possa oferecer algum tipo de tratamento que resolva sua disfunção eréctil.Esta gama de tratamento vai desde o controle de patologias associadas, como diabetes por exemplo, até o implante de próteses penianas. O certo é que em quase 100 por cento dos casos há uma solução para seu distúrbio.


  • Foi indicada a nefrectomia para retirada do rim esquerdo do meu bebe (2 anos) que nasceu com anus imperfurado

    Foi indicada a nefrectomia para retirada do rim esquerdo do meu bebe (2 anos) que nasceu com anus imperfurado (usou colostomia por 11 meses) e refluxo bilateral dos rins, quando nasceu sua função renal do rim esquerdo era de 15% com refluxo grau IV, hoje esta com 9,75 e refluxo grau V, é procedente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    A indicação de retirada do rim com 9.75% de função está correta em termos. A função do rim contra lateral no caso tem uma importância crucial. Se houver comprometimento severo bilateral é melhor considerar.


  • Tenho um calculo com 2 cm outro de 1,6 cm e mais um com 0,8 cm todos do mesmo rim, sendo dois na parte

    Tenho um calculo com 2 cm outro de 1,6 cm e mais um com 0,8 cm todos do mesmo rim, sendo dois na parte superior e um na parte inferior. Qual seria o melhor procedimento neste caso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    Múltiplos cálculos quase sempre requerem uma manipulação cuidadosa e não se pode descartar a utilização de diferentes modalidades de litotripsia. Certamente que vai precisar de mais de um procedimento.


  • foi operado de cancer de prostata e nao tive mais ereçao gostaria de saber se a tratamento para iss

    foi operado de cancer de prostata e nao tive mais ereçao gostaria de saber se a tratamento para isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    Sem dúvida que tem solução. A prostatectomia radical bem como a radioterapia externa para tratar o câncer de próstata podem levar a impotência sexual. No entanto, esta é uma sequela perfeitamente tratável restabelecendo a condição eretiva anterior ao tratamento. O diagnóstico deve ser feito com precisão porque a modalidade de tratamento dependendo do grau da disfunção eréctil vai desde o uso de drogas vasoativas até o implante de próteses penianas, sendo que estas hoje atingiram um bom desenvolvimento tecnológico conferindo ao paciente e sua parceira uma excelente qualidade de relação sexual, e, eu falo das próteses infláveis.


  • gostaria de saber se é possivel voltar a ter ereçao quando se faz prostatectomia? ja fazem 9 meses

    gostaria de saber se é possivel voltar a ter ereçao quando se faz prostatectomia? ja fazem 9 meses

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    Lesões que interessam exclusivamente os nervos responsáveis pelo processo eretivo podem eventualmente serem resolvidas num processo de regeneração destas raízes nervosas. O tempo de regeneração neural é prolongado e nem sempre preciso. Consideramos 9 meses um período ainda aceitável de espera para se tomar uma medida efetiva. De qualquer maneira considere que o diagnóstico preciso da disfunção eréctil leva a tratamento satisfatório e com resposta excelente. Sua função sexual poderá ser reestabelecida e garantida por muitos anos.


  • Tenho doença de Parkinson e comecei a ter incontinencia urinaria, minha medica neurologista disse-me

    Tenho doença de Parkinson e comecei a ter incontinencia urinaria, minha medica neurologista disse-me que é por causa da doença. Estou num estagio que tossir espirrar levantar peso acabo me molhando e pouco mas encomoda. Qual seria a solução ,apenas exercicios ou teria que operar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    Procure um urologista que certamente solicitará um Estudo Urodinâmico para determinar com precisão a causa e assim instituir o tratamento adequado.


  • O psa do meu pai eu 60,000..Ja e cancer mesmo sem ter feito a biopsia?

    O psa do meu pai eu 60,000..Ja e cancer mesmo sem ter feito a biopsia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    Sem pânico. Alterações de PSA não significa obrigatoriamente doença maligna. Procure um urologista com experiencia em uro-oncologia e ele orientará corretamente o caso. O exame anátomo-patológico do material colhido por biópsia poderá definir o diagnóstico.Uma vez definido o diagnóstico ainda tem a fase de estadiamento clínico para então se executar o tratamento. O tratamento do câncer de próstata tem dois objetivos e estes estão diretamente relacionados ao estadiamento. Nos casos de doença confinada a próstata o objetivo é a cura, nas situações de doença extra prostática se visa prolongar a vida do paciente coma melhor qualidade de vida possível. Portanto, no panic!!!!


  • O procedimento de pielolitotomia, pode ser realizado em uma clínica? Ou somente em hospitais?

    O procedimento de pielolitotomia, pode ser realizado em uma clínica?
    Ou somente em hospitais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    Este é um procedimento que deve ser realizado exclusivamente em Hospital.


  • A RTU ressector BIPOLAR é considerado como o melhor método existente com menos problemas no pós operatório

    A RTU ressector BIPOLAR é considerado como o melhor método existente com menos problemas no pós operatório e que oferece uma recuperação mais rápida??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    Resseco há 30 anos com o ressector convencional sem problemas. O cirurgião dita a qualidade do trabalho.


  • Ola queria saber meu pai fez o exame psa e dei 13ng\ml ele tem 79 anos,queria saber se e alta pra idade

    Ola queria saber meu pai fez o exame psa e dei 13ng\ml ele tem 79 anos,queria saber se e alta pra idade dele e tambem ja esta saindo algumas feridas na volta do anus isso tem a ver com a prostata?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Gomes de Oliveira

    Uma única dosagem de PSA não significa muito. O PSA é valioso quando da dosagem seriada anual. Assim sendo a recomendação é procurar o especialista. A idade é fator relacionado com doença prostática sim, porém não obrigatoriamente maligna. Lesões perianais não estão relacionadas a doença prostática.


Perguntas frequentes

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