Perguntas do paciente (391)

  • Anticoagulante lupico veio positivo, o médico prescreveu cloroquina, 3 meses depois o teste veio neg

    Anticoagulante lupico veio positivo, o médico prescreveu cloroquina, 3 meses depois o teste veio negativo e o c4 elevado. Tenho frouxidão ligamentar importante e tenho sofrido de dores intermitentes articulares em todo o lado direito do corpo, além de entorses frequentes de tornozelo e subluxação de polegar. Essas alterações tem relação com os sintomas que eu sinto? O reumatologista que me acompanha não me explicou muito bem a relação entre esses exames e os sintomas.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    Não há relação entre esses exames e esses sintomas.
    Dosagens anormais de exames como o anticoagulante lúpico podem ocorrer sem sinais de doença. Para considerarmos uma doença relacionada a esse exame precisamos desse exame positivo pelo menos mais uma vez e sintomas que façam sentido nesse contexto (tromboses, perdas e complicações gestacionais, por exemplo). O que você descreve é mais compatível com síndrome de hipermobilidade, condição benigna sem problemas associados, a não ser a necessidade de fortalecimento adequado devido ao maior risco de lesões, por exemplo, por frouxidão ligamentar


  • estou tendo dificuldade para dormir e pensei em tomar remédio para dormir. Isso é seguro para quem j

    estou tendo dificuldade para dormir e pensei em tomar remédio para dormir. Isso é seguro para quem já toma outros remedios?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    É necessária uma avaliação com seu médico para responder isso, levando em consideração as comorbidades e os medicamentos que você já usa. Só assim para saber sobre a segurança da medicação.


  • posso tomar todos os meus remédios juntos ou é melhor separar. Tomo losartana, hidroclorotiazida, an

    posso tomar todos os meus remédios juntos ou é melhor separar. Tomo losartana, hidroclorotiazida, anlodipino, metformina e puran

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    O puran obrigatoriamente deve ser tomado em jejum, com um copo de água, no mínimo 30 min antes de se tomar qualquer outra medicação ou alimento.
    A metformina costuma ser melhor usada após uma refeição.
    Losartana, hidroclorotiazida e anlodipino podem ser tomados juntos, e não tem problema serem usados no mesmo horário da metformina. Mas o puran não.


  • Estou completamente confusa pois mais uma vez foi me receitado um remédio pelo SUS, o qual não tem n

    Estou completamente confusa pois mais uma vez foi me receitado um remédio pelo SUS, o qual não tem nada a ver com a condição a ser tratada. O montelucaste de sódio foi prescrito por 90 dias 1x ao dia para iniciar o tratamento para aumentar a minha imunidade. Como tenho um pé atrás, eu sempre vejo na internet sobre a bula e opinião de outros médicos, pois já estou cansada. E vi que esse medicamento é muito falado, por mais de 20 médicos diferentes até onde vi, que não aumenta a imunidade, inclusive um deles um médico muito experiente e renomado. E agora? Pois até mesmo em sites de medicina, diz que não aumenta a imunidade e nem é a função.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    Não, não tem a função de "aumentar" a imunidade mesmo não. Não existe medicamento que "aumenta" a imunidade. O montelucaste tem seu papel especialmente nas condições alérgicas, como asma. Pode ser que seu médico tenha usado esse termo para explicar de forma mais coloquial a medicação, mas se você ficou confusa vale a pena retornar ao médico para entender o motivo da prescrição da medicação para você.


  • Tomei 35 gostas de . colírio.sytane em vez de dipirona devo me preocupar?

    Tomei 35 gostas de . colírio.sytane em vez de dipirona devo me preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    Não, não precisa se preocupar.
    Mas se pingar dipirona no olho, aí sim.


  • Minha filha tomou albendazol,e deu muito vômito nela e colocou verme pelo nariz e boca, já é a terce

    Minha filha tomou albendazol,e deu muito vômito nela e colocou verme pelo nariz e boca, já é a terceira vez que isso acontece, é só ela tomar o albendazol,o que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    Menina, pode ser que seja infestação de verme! Aí o remédio mata os bichinhos e eles procuram caminho pra sair de qualquer forma, inclusive pelo nariz e pela boca. Aconselho a acompanhar isso de perto com o médico para ver se o tratamento está sendo efetivo.


  • Boa tarde. O meu ácido úrico é de 3,3 mg/dl. Tenho uma lista dada pela minha médica, onde diz que s

    Boa tarde.
    O meu ácido úrico é de 3,3 mg/dl. Tenho uma lista dada pela minha médica, onde diz que se pode beber vinho branco maduro á vontade!
    Deixei de beber vinho tinto ao almoço e jantar, como é óbvio, por ser bebida alcoólica . A cada refeição bebia 1 copo de vinho, ou seja 100ml/cada.
    Não entendo, porque uma coisa contradiz a outra ! Tenho 78 anos, sempre bebi vinho tinto com moderação, e sempre tive conhecimento, que o vinho branco é que favorecia o surgimento da gota!
    Peço o favor, uma opinião de um especialista Reumatologista, acerca da possibilidade, ou não, de beber 100ml vinho á refeição.
    Muito obrigado pela atenção, ficando aguardar pelas vossas indicativas.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    Boa pergunta.
    Até o momento sabemos que o álcool em geral pode favorecer crises de gota, a atenção é especial para cerveja, que contém purinas. Não há recomendação de se preferir vinho branco ao tinto por esse motivo.
    Além disso, com ácido úrico de 3,3, a não ser que você já tenha gota, essa não deve ser uma preocupação na seleção de qual bebida tomar.


  • minha paciente já tomou 2 vcs de vitergan não deu náusea agora ela.tomou o primeiro comprimido deu

    minha paciente já tomou 2 vcs de vitergan não
    deu náusea agora ela.tomou o primeiro comprimido deu náusea continuo ou paro ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    Não há indicação de uso de polivitamínico para população geral. Caso haja necessidade, prescreva as vitaminas necessárias direcionadas para o caso da paciente.


  • Descobri gravidez e tomo paroxetina estou no início da gravidez e não mudei ainda o medicamento mas

    Descobri gravidez e tomo paroxetina estou no início da gravidez e não mudei ainda o medicamento mas quando mudar para um mas seguro o antigo vai sumir do meu corpo e não terá risco para meu bebê

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    Não há como ter certeza. Cada pessoa é única nesse sentido.
    Recomendo passar com URGÊNCIA por avaliação com obstetra para guiar a troca da medicação.


  • O lúpus atinge mais o sexo masculino ou feminino? .

    O lúpus atinge mais o sexo masculino ou feminino? .

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    Na idade fértil mais mulheres, na proporção de 10 mulheres para 1 homem.
    Antes da puberdade e após a menopausa não há essa diferença tão expressiva, e o acometimento é quase igual entre os sexos


  • Faço o uso de fluoxetina e o médico me receitou flexiban(cloridrato de ciclobezaprina) E sou alé

    Faço o uso de fluoxetina e o médico me receitou
    flexiban(cloridrato de ciclobezaprina)
    E sou alérgica a sulfadiaziba e suas composições posso tomar os dois sem medo tomo o flexiban a noite e o fluxetina de manhã

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    pode tomar sem medo
    Pode tomar ciclobenzaprina pela noite, que dá sono


  • Tenho hemocromatose e faço sangrias terapêuticas. Nos últimos meses venho apresentando cansaço, dore

    Tenho hemocromatose e faço sangrias terapêuticas. Nos últimos meses venho apresentando cansaço, dores nas mãos e pés, queda de cabelo, manchas escuras na pele e ressecamento. Gostaria de saber se esses sintomas podem estar relacionados apenas à hemocromatose ou se devo buscar avaliação em outra especialidade médica. O meu último fan deu 1:160.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    Sempre importante avaliar a situação da hemocromatose, inclusive a dosagem da ferritina. São condições que podem estar relacionadas a hemocromatose (especialmente se ferritina ficar mais baixa) mas também podem ser relacionadas a outras condições. O FAN positivo não necesariamente significa um problema, mas vale a pena uma avaliaçao mais detalhada.


  • Estou fazendo uso leflunomida de 20 mg e fui ao medico hoje e falei que estava com minha mão muito i

    Estou fazendo uso leflunomida de 20 mg e fui ao medico hoje e falei que estava com minha mão muito inchada por conta da pseurise e ele passou arflex retard 200 mg posso tomar os dois medicamento junto

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    Não tem problema usar as medicações juntas. Sugiro conferir com seu reumatologista se será necessário algum outro ajuste medicamentoso.


  • Boa tarde Comecei a tomar Reuquinol e no 1 comprimido senti tremores no corpo. Devo continuar? O

    Boa tarde
    Comecei a tomar Reuquinol e no 1 comprimido senti tremores no corpo. Devo continuar?
    O médico passou pra tomar por 1 mês para dores que sinto articulares. Pós dengue fiquei assim.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    Boa tarde.
    Algumas pessoas têm intolerâncias com hidroxicloroquina. Não são sintomas muito frequentes, e podem sumir com o uso. Se não for reação muito grave, sugiro continuar seguindo a orientação do seu médico assistente por algumas semanas. Se persistirem os sintomas, retorne a ele(a) para reavaliação.


  • Quais são os gatilhos para doenças autoimunes? .

    Quais são os gatilhos para doenças autoimunes? .

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    Qualquer um que possa causar estresse: sol, infecções, traumas, cirurgias, etc.


  • Como as doenças autoimunes são classificadas? .

    Como as doenças autoimunes são classificadas? .

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    Não sei bem o que você gostaria de saber, mas vamos lá.
    Existem doenças autoimunes autolimitadas, sistêmicas e localizadas.
    Existem doenças autoimunes mediadas por imunidade celular, humoral e inata.
    Existem doenças monogênicas, em surtos e persistentes.
    Podem ser genéticas ou adquiridas.
    Enfim, existe uma infinidade de classificações.


  • Qual tipo de resposta imunológica é responsável pelas doenças autoimunes?

    Qual tipo de resposta imunológica é responsável pelas doenças autoimunes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    Existem várias doenças autoimunes, e cada uma tem um tipo de resposta diferente. De modo geral e muito simplificado, consideramos que o sistema imune passa a reconhecer algumas partes do corpo como "estranhas" e atacam as mesmas, causando inflamação e diversos sintomas. De modo mais específico, o nosso sistema imune é muito diverso, então a resposta pode ser inata, adaptativa, celular, humoral, etc.


  • O que muda na vida quotidiana de uma pessoa com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) ?

    O que muda na vida quotidiana de uma pessoa com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    O lupus é um diagnóstico muitas vezes recebido com dificuldade pelos pacientes. É uma doença crônica, incurável, com apresentação muito variável. Algumas pessoas precisam fazer poucas mudanças na vida, outras mudam drasticamente dependendo da gravidade da doença. De modo geral a pessoa deve evitar raios ultravioletas, passar protetor solar pelo corpo e rosto sempre, fazer consultas regulares com o reumatologista que avaliará sobre o tratamento a ser seguido.


  • Tive relação sexual sem preservativo após tomar a segunda dose do tratamento, depois da segunda dose

    Tive relação sexual sem preservativo após tomar a segunda dose do tratamento, depois da segunda dose ainda é possível transmissão? Ou meu parceiro não foi contaminado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    Existem "tipos" de sífilis (primária, seucndária ou terciária). Não há como ter certeza sem saber qual "tipo".
    Mas recomendo usar preservativo em todas as relaçoes mesmo porque há risco de reinfecção pela doença, além de outras


  • Qual a importância da combinação de fatores no desenvolvimento do Lúpus em uma pessoa ?

    Qual a importância da combinação de fatores no desenvolvimento do Lúpus em uma pessoa ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Santos Lima

    Não tem lupus quem quer, tem quem pode. Então tem que ter predisposição genética pra ter o LES. Não é doença transmissível, não é possível pegar de outra pessoa. Também não é todo mundo que tem a genética que desenvolve a doença. É preciso ter um gatilho ambiental (infecções, exposição ao sol, etc).


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