Perguntas do paciente (33)

  • Em Janeiro nasceu tipo uma bolinha no meu nariz, não parecia espinha e sim algum machucado, puxei !

    Em Janeiro nasceu tipo uma bolinha no meu nariz, não parecia espinha e sim algum machucado, puxei ! Saiu sangue pensei que tinha me liberado dessa bolinha.
    Só que depois voltou com uma casquinha e não sarou até hoje, uma parte tem uma Carminha e na ponta umas casquinha branca meia ressecada , não dói, mas me incomoda saber que tenho isso no nariz.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Olá,procure um médico para avaliar essa lesão.


  • Estou amamentando um bebê de 11 meses, ele mama mais só a noite. Tem problema eu voltar a usar a su

    Estou amamentando um bebê de 11 meses, ele mama mais só a noite.
    Tem problema eu voltar a usar a suavicid, ou a Vitacid plus?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Ola, recomenda evitar o uso enquanto estiver amamentando ou grávida .No caso de melasma temos outras opcões mais seguras.


  • Olá, boa tarde Fiz uma tatuagem há cerca de 8 meses e em certas regiões ela ficou com uma cicatri

    Olá, boa tarde

    Fiz uma tatuagem há cerca de 8 meses e em certas regiões ela ficou com uma cicatriz hipertrófica. Fui ao dermatologista e iniciei há 3 meses um tratamento com diprogenta 2x ao dia, mas só algumas regiões diminuíram de tamanho.. ainda tem parte bem elevada, que inclusive dói e fica bem seca. Gostaria de opiniões sobre qual o melhor caminho a seguir.. será que só cirurgia para ficar com uma aparência melhor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Ola, primeiramente devemos examinar,mas um tratamento antes de cirurgia seria infiltração com triancinolona no local .Procure um dermatologista para realizar este procedimento.


  • Tenho queratose pilar nos braços e, na puberdade, tive um pouco no rosto. Nunca sofri com muita acne

    Tenho queratose pilar nos braços e, na puberdade, tive um pouco no rosto. Nunca sofri com muita acne facial, mas tinha espinhas dolorosas no corpo. Depois de várias tentativas com a dermatologista, comecei um tratamento com isotretinoína oral (20 mg/dia). No início, minha pele ficou linda, mas perto do fim do tratamento meu rosto encheu de comedões.

    Voltei à dermatologista, que descartou algo fúngico e disse ser folicular ou acne. Ela indicou mais 3 meses de isotretinoína, mas não resolveu — só deixou minha pele ainda mais sensibilizada. Lembrei que ela não notou a queratose nos meus braços e descobri, pesquisando, que isso já aconteceu com outras pessoas: a queratose migrou para o rosto.

    No momento, como minha pele está sensível, só uso ácido azelaico, sabonete suave e protetor solar. Vi relatos de melhora apenas com tretinoína tópica, que já usei sem grandes resultados. Estou muito abalado — minha pele, que era linda, está cheia de manchas e textura irregular.

    Parei a isotretinoína há 2 semanas. Alguém já passou por isso? Houve solução? Estou desesperado e em busca de alternativas para melhorar a textura e a pigmentação.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Olá,
    acredito que casos como o seu tem que ser acompanhado de perto .
    Assim vc conseguirá seus objetivos.
    Att


  • Quanto tempo posso ficar sem tomar isotretinoína durante o tratamento?

    Quanto tempo posso ficar sem tomar isotretinoína durante o tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Interromper por alguns dias não “anula” o tratamento, mas pode atrasar a conclusão e reduzir a eficácia se o intervalo for muito longo.

    ⏱ 2. Se você parar por pouco tempo

    Pausa de até 2 a 5 dias: geralmente sem problema — o efeito do remédio no corpo é lento e acumulativo.

    Pausa de 1 a 2 semanas: ainda aceitável, mas o médico deve saber (para ajustar o tempo total depois).

    Pausa acima de 3 a 4 semanas: pode interromper o ciclo de ação, e talvez o médico precise reavaliar o plano de doses.
    Muito importante ter um acompanhamento bem de perto com o médico dermatologista,
    Att


  • Olá! Tenho 24 anos, estou com catapora tem 15 dias, as bolhas já viraram crostas, as do rosto já caí

    Olá! Tenho 24 anos, estou com catapora tem 15 dias, as bolhas já viraram crostas, as do rosto já caíram todas, ficou algumas marcas, minha pele é bem branca estou sentindo meu rosto ressecado, posso usar o hidratante no rosto La Roche-Posay Cicaplast Baume ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Olá!
    Que bom saber que as lesões já estão em fase de cicatrização — isso é um ótimo sinal de recuperação.
    Sim, o produto da La Roche-Posay Cicaplast Baume B5 é geralmente seguro e até indicado para essa fase da catapora, desde que todas as lesões estejam fechadas e sem secreção (ou seja, sem bolhas abertas, casquinhas úmidas ou sinais de infecção).
    Quando usar:

    Pode aplicar o Cicaplast Baume B5 1–2 vezes ao dia apenas sobre áreas já totalmente cicatrizadas (sem feridas abertas).

    Ele ajuda a hidratar, acalmar a pele e melhorar a regeneração, o que pode reduzir o risco de manchas residuais.

    Evite:

    Passar em crostas ainda úmidas, bolhas novas ou machucados abertos.

    Esfoliar ou tentar remover crostas manualmente — deixe que caiam naturalmente.
    Estou à disposição,
    Dra Karen Lutfi Dermato.


  • Olá, boa tarde! Faço uso do roacutan, 2 cápsulas por dia. Meu ginecologista solicitou o uso da

    Olá, boa tarde!

    Faço uso do roacutan, 2 cápsulas por dia.
    Meu ginecologista solicitou o uso da pomada Tericin A.T, por 10 dias seguidos.
    Tem algum problema eu utilizar a pomada, usando roacutan?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Olá, boa tarde!
    Excelente pergunta — é muito importante ter esse cuidado ao usar outros medicamentos enquanto está em tratamento com Roacutan (isotretinoína).

    Pode usar Tericin A.T durante o tratamento com Roacutan, se for em área restrita e com orientação médica.

    Apenas não use em grandes áreas nem no rosto por conta da sensibilidade da pele devido ao uso do Roctuam.
    Estou a disposição,
    Dra Karen Lutfi,dermato.


  • Posso passar mais de duas vezes na frieira entre os dedos do pé ?

    Posso passar mais de duas vezes na frieira entre os dedos do pé ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Ótima pergunta

    O Andriodemol é uma pomada (ou loção) que geralmente contém antifúngicos e/ou anti-inflamatórios — usada para tratar frieiras (micose entre os dedos dos pés), entre outras infecções de pele.

    Vamos esclarecer:

    1. Frequência de uso recomendada

    Normalmente, o Andriodemol é indicado para uso 2 vezes ao dia — de manhã e à noite — com a pele limpa e seca, até a melhora completa da lesão.
    Estou a disposição,
    att


  • Tenho a pele mista e sensível, gostaria de saber como posso iniciar cuidados de forma certa para con

    Tenho a pele mista e sensível, gostaria de saber como posso iniciar cuidados de forma certa para controlar oleosidade na zona t manter hidratado e evitar envelhecimento precoce e tratar linhas finas, já uso protetor solar.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Perfeito — você já está dando o passo mais importante: usar protetor solar todos os dias!
    Como sua pele é mista e sensível, a meta é equilibrar oleosidade, hidratar sem pesar e prevenir envelhecimento precoce com ativos suaves.
    Acredito que seria interessante procurar um médico dermatologista para poder examinar sua pele e te indicar produtos adequados de rotina da pele com tônicos, antioxidante como Vitamina C (para prevenção de envelhecimento precoce) e ácidos noturnos.
    Estou à disposição,att


  • Gostaria de saber se dose diária de naltrexona 4,5 mg e baclofeno 10 mg, mesmo não sendo antiinflama

    Gostaria de saber se dose diária de naltrexona 4,5 mg e baclofeno 10 mg, mesmo não sendo antiinflamatórios, interferem nos resultados do bioestimulador de colágeno.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Ótima pergunta
    Baclofeno e Naltrexona não altera e nem reduz o efeito do procedimento.
    O que realmente pode interferir?
    Os fatores que podem prejudicar o resultado dos bioestimuladores incluem:

    Uso crônico de corticoides sistêmicos (oral, injetável ou tópico na área tratada);

    Anti-inflamatórios potentes em dose alta (como ibuprofeno, cetoprofeno, prednisona) logo antes ou após o procedimento;

    Tabagismo, exposição solar excessiva, alimentação pobre em proteína ou doenças autoimunes descompensadas.
    Estou à disposição,
    att


  • Boa tarde! Tudo bem? Eu tenho estrias pelo corpo, tanto antigas e novas. Tive filho recente e só au

    Boa tarde! Tudo bem?
    Eu tenho estrias pelo corpo, tanto antigas e novas. Tive filho recente e só aumentou as estrias da barriga. Gostaria de saber se tem algum creme que possa cicatrizar ou acabar com as estrias.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Os tratamentos das estrias ajudam a melhorar a aparência, textura e cor delas especialmente com laser fracionado estimulando o colágeno e melhora textura/cor ,outra opção é o microagulhamento .
    Os creme ajudam levemente.


  • Com o tempo a siringoma pode aumentar?

    Com o tempo a siringoma pode aumentar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Pode,mas geralmente evolui de forma bem lenta.


  • “Minha pele é pouco uniforme. Grande parte do meu corpo é bem branco, mas como nunca usei protetor,

    “Minha pele é pouco uniforme. Grande parte do meu corpo é bem branco, mas como nunca usei protetor, as partes que ficam expostas ao sol ficaram bem mais escuras. É possível fazer um tratamento dermatológico para padronizar o cor de pele?”

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Sim é possível melhorar e uniformizar.Precisamos examinar seu caso e ver a melhor conduta.


  • “Usei o ácido pra remover uma mancha em menos de 1 mês a mancha voltou com cor mais forte. O que dev

    “Usei o ácido pra remover uma mancha em menos de 1 mês a mancha voltou com cor mais forte. O que devo fazer?”

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Interessante procurar um médico para acompanhar de perto. Se vc tiver melasma,temos que ver qual tipo de ácido usou para adaptar a usa pele e associar com filtro sempre.


  • “Tenho melasma queria fazer um tratamento. Só que tenho alergia de protetor solar o que eu faço? Já

    “Tenho melasma queria fazer um tratamento. Só que tenho alergia de protetor solar o que eu faço? Já tentei passar vários tipos de protetor todos deram alergia.”

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Uma alternativa seria uso de Protetor 100% físico (mineral).


  • Qual a diferença entre sarda e melasma? .

    Qual a diferença entre sarda e melasma? .

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Boa pergunta! Apesar de ambas aparecerem como manchas na pele, sarda e melasma são bem diferentes em origem, aparência e comportamento.

    1⃣ Sardas (efélides)

    Causa: genética e exposição ao sol

    Aparece principalmente: pessoas de pele clara, cabelo ruivo ou loiro

    Cor: marrom claro a avermelhado

    Tamanho: pequenos pontos (1–3 mm)

    Local: rosto, ombros, braços — áreas expostas ao sol

    Comportamento: aumentam no verão, clareiam no inverno; não inflamam nem aumentam progressivamente com idade



    2⃣ Melasma (cloasma)

    Causa: múltipla: hormonal (gravidez, anticoncepcional), genética, exposição solar

    Aparece principalmente: mulheres adultas, pele clara a morena

    Cor: marrom médio a escuro

    Tamanho: manchas maiores, simétricas, mal delimitadas

    Local: rosto (bochechas, testa, lábio superior)

    Comportamento: crônico; piora com sol, hormonais; não clareia sozinho


  • Estou Convivendo como melasma, o que esperar do melasma com os anos ?

    Estou Convivendo como melasma, o que esperar do melasma com os anos ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    MELASMA é uma doença Crônica e recorrente.

    O melasma normalmemte não desaparece sozinho.

    Mesmo com clareamento, ele tem tendência a voltar, principalmente se houver exposição ao sol ou alterações hormonais.

    Pode mudar de intensidade

    Alterna períodos mais claros e mais escuros.

    Durante gestação, uso de anticoncepcional ou sol intenso, tende a escurecer.

    Distribuição costuma permanecer.

    Geralmente fica nas bochechas, testa, buço.

    Não causa problemas de saúde.

    É cosmético, não traz risco para órgãos ou saúde geral.

    O impacto é principalmente estético e psicológico.


  • Como saber se a mancha é melasma? .

    Como saber se a mancha é melasma? .

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    O melasma é uma condição de hiperpigmentação da pele, geralmente no rosto, e é mais comum em mulheres adultas. Identificar corretamente ajuda a escolher o tratamento adequado.

    Principais sinais de melasma:

    Localização característica

    Bochechas, testa, nariz e lábio superior são as áreas mais afetadas.

    Costuma aparecer de forma simétrica em ambos os lados do rosto.

    Formato e cor

    Manchas marrom médio a escuro

    Bordas irregulares, não bem delimitadas

    Não surge como pintas pequenas isoladas, mas em áreas maiores e difusas

    Fatores desencadeantes

    Exposição ao sol

    Alterações hormonais (gravidez, anticoncepcionais)

    Predisposição genética

    Evolução da mancha

    Aparece gradualmente

    Pode escurecer com sol ou mudanças hormonais

    Não desaparece sozinha sem cuidados

    Diferença para outras manchas

    Sardas: pequenos pontinhos que clareiam no inverno

    Manchas senis: mais comuns em idade avançada, de cor marrom uniforme, delimitadas

    Dica: O diagnóstico correto deve ser feito por um dermatologista, que pode avaliar a cor, localização e histórico da mancha, além de orientar o tratamento mais seguro e eficaz.


  • Tenho alopecia areata e está nascendo cabelo, já posso fazer alisamento? O que realmente calça uma a

    Tenho alopecia areata e está nascendo cabelo, já posso fazer alisamento? O que realmente calça uma alopecia areata? Já fui em 3 dermatologista e nenhum deles me explica direito a causa .

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    1⃣ Pode fazer alisamento com cabelo nascendo?

    Não é recomendado ainda.
    Mesmo que os fios estejam nascendo. Produtos químicos de alisamento podem irritar o couro cabeludo e desencadear novas quedas.

    Geralmente, espera-se cicatrização visível do couro cabeludo e estabilização da doença antes de tratamentos químicos.


    2⃣ O que realmente causa a alopecia areata?

    É uma doença autoimune: o sistema imunológico ataca os folículos capilares, que entram em fase de repouso e param de produzir cabelo.

    Não é culpa sua nem resultado de algo que você fez.

    Existem fatores que podem influenciar:

    Genética (histórico familiar de doenças autoimunes)

    Estresse (não causa, mas pode desencadear ou piorar)


  • Tenho vermelhidão e inchaço que parecem uma picada de mosquito, sempre no mesmo lugar, e sinto meu r

    Tenho vermelhidão e inchaço que parecem uma picada de mosquito, sempre no mesmo lugar, e sinto meu rosto quente quando aparece. Geralmente, quando tomo sol ou estou estressada, essa vermelhidão aparece e depois de um tempo some. É um sintoma de rosácea?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Karen Vargas Lutfi Rebechi

    Sinais que você mencionou

    Vermelhidão e inchaço localizados, tipo picada de mosquito

    Sensação de calor no rosto

    Desencadeantes claros: sol e estresse

    Episódios que somem sozinhos

    Esses são clássicos sinais de rosácea, especialmente do tipo eritemato-telangiectásico ou inflamatório leve:

    Flushing (rubor súbito) – vermelhidão temporária que aparece com calor, sol, estresse ou álcool

    Sensação de calor ou queimação – comum durante a crise

    Placas elevadas ou inchaço – podem aparecer se houver componente inflamatório

    Características típicas da rosácea

    Aparece principalmente no rosto: bochechas, nariz, testa e queixo

    Crônica e recidivante: os episódios vão e vêm

    Pode evoluir para pequenas pústulas, vasos aparentes ou espessamento da pele em casos mais avançados

    Não é uma alergia, nem picada de inseto, nem acne comum

    Fatores desencadeantes mais comuns

    Exposição solar sem proteção

    Estresse emocional

    Bebidas quentes ou álcool

    Temperaturas extremas

    Alguns cosméticos ou produtos irritantes

    O que fazer

    Evitar gatilhos conhecidos (sol sem proteção, estresse intenso, álcool, alimentos muito quentes)

    Protetor solar diário, mesmo em dias nublados (preferência: mineral se sua pele for sensível)

    Evitar produtos agressivos ou esfoliantes fortes durante crises

    Consultar um dermatologista para confirmar o diagnóstico e iniciar tratamento se necessário.

    Pode incluir tópicos calmantes, anti-inflamatórios leves, antibióticos orais em casos inflamatórios ou laser para vasos visíveis


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