Perguntas do paciente (1114)

  • Depois de dois dias da aplicação de ácido hialurônico, posso viajar de avião?

    Depois de dois dias da aplicação de ácido hialurônico, posso viajar de avião?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! Em geral, sim — viajar de avião 2 dias após preenchimento com ácido hialurônico não é uma contraindicação absoluta. A variação de pressão da cabine pressurizada não afeta diretamente o preenchedor.

    Os principais cuidados nas primeiras 48-72h após a aplicação de HA são:

    - **Evitar calor intenso:** sauna, banho muito quente, exposição solar direta prolongada
    - **Não massagear ou pressionar a área tratada** sem orientação do profissional
    - **Hidratação:** beber bastante água, especialmente em voos (o ar da cabine é muito seco)
    - **Protetor solar** se houver exposição ao sol no destino

    Dito isso, a orientação mais segura é sempre confirmar com o profissional que realizou o procedimento — ele conhece o produto utilizado, a área tratada e qualquer particularidade do seu caso que possa mudar essa avaliação.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz para qualquer avaliação que precisar.


  • Pessoa com cirurgia de hemorroidectomia pode realizar uma lipoaspiração posteriormente? Existe um pr

    Pessoa com cirurgia de hemorroidectomia pode realizar uma lipoaspiração posteriormente? Existe um prazo recomendável de intervalo entre as cirurgias? O exame de risco cirúrgico já foi realizado satisfatoriamente.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! Sim, é possível realizar lipoaspiração após uma hemorroidectomia — mas é importante respeitar um intervalo adequado entre os procedimentos.

    A recomendação geral é aguardar **pelo menos 3 a 6 meses** após a hemorroidectomia antes de qualquer cirurgia eletiva. Os motivos principais são:

    **1. Cicatrização completa:** a região anorretal demora para cicatrizar completamente. Operar enquanto há processo inflamatório ativo pode elevar o risco de infecção sistêmica e comprometer a recuperação de ambos os procedimentos.

    **2. Anestesia segura:** realizar duas cirurgias próximas aumenta o estresse anestésico e clínico sobre o organismo. O intervalo garante que o corpo esteja plenamente recuperado antes de nova intervenção.

    **3. Avaliação clínica:** dependendo do quadro de saúde geral, o clínico ou proctologista pode pedir exames de controle antes de liberar para cirurgia eletiva.

    O prazo exato deve ser validado com o proctologista que realizou a hemorroidectomia e com o cirurgião plástico responsável pela lipoaspiração, avaliando juntos os exames e o histórico clínico.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz para planejar a lipoaspiração com segurança.


  • No caso de amputar todo o dedo da mão ao lado do mindinho . Tem como usar uma prótese?

    No caso de amputar todo o dedo da mão ao lado do mindinho . Tem como usar uma prótese?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! Sim, existem opções após a amputação de um dedo — tanto funcionais quanto estéticas. As alternativas principais são:

    **1. Prótese de silicone cosmética:** réplica personalizada do dedo em silicone pintado à mão para se assemelhar ao aspecto natural da mão. Excelente resultado estético, usada principalmente para fins cosméticos. Não restaura função.

    **2. Prótese funcional (mecânica ou mioeléctrica):** projetada para devolver função de preensão. As mioeléctricas captam sinais musculares e movem o dedo mecanicamente. Mais complexas e custosas, indicadas quando a função de preensão está significativamente comprometida.

    **3. Reconstrução cirúrgica:** em alguns casos, é possível reconstruir o dedo com retalho de tecido local ou transferência de dedo do pé (toe-to-hand transfer) — cirurgia microcirúrgica complexa, com excelente resultado funcional e estético quando bem indicada.

    A escolha depende de fatores como: nível da amputação (quanta estrutura do dedo restou), necessidade de função vs. estética, condição do coto e expectativas do paciente.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz para avaliar o caso e indicar a melhor abordagem.


  • quanto tempo depois de uma laqueadura posso fazer abdominoplastia ?

    quanto tempo depois de uma laqueadura posso fazer abdominoplastia ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! Boa pergunta — e a combinação de laqueadura + abdominoplastia é muito comum para mulheres que já concluíram a família.

    O intervalo recomendado é de **pelo menos 3 a 6 meses** após a laqueadura antes de realizar a abdominoplastia. Os motivos são:

    **1. Cicatrização interna:** a laqueadura, mesmo quando feita por videolaparoscopia (minimamente invasiva), gera processo inflamatório interno que precisa estar totalmente resolvido antes de nova cirurgia abdominal.

    **2. Estabilização do peso:** após a laqueadura, é importante que o peso esteja próximo do peso desejado antes de operar. A abdominoplastia corrige a flacidez de pele e a diástase, mas não substitui a perda de peso.

    **3. Planejamento correto:** em alguns casos, as duas cirurgias podem ser realizadas juntas — laqueadura + abdominoplastia no mesmo ato cirúrgico — quando há indicação clínica e planejamento conjunto dos cirurgiões. Isso elimina o período de espera e a necessidade de duas recuperações separadas. Vale conversar com a equipe.

    Um ponto fundamental: a abdominoplastia deve idealmente ser a **última** cirurgia abdominal — não é recomendada para quem ainda planeja engravidar, pois uma gestação posterior desfaz os resultados.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz para planejar o melhor momento e abordagem para o seu caso.


  • Qual diferença do peeling fenol e retinoico? E o fenol posso passar na papada? Quanto tempo deixo?

    Qual diferença do peeling fenol e retinoico? E o fenol posso passar na papada? Quanto tempo deixo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! As diferenças são significativas — são peelings de profundidades completamente distintas:

    **Peeling de ácido retinoico (superficial):**
    - Age na camada mais superficial da pele (epiderme)
    - Melhora textura, manchas leves e poros
    - Downtime de 5 a 7 dias (descamação suave)
    - Pode ser feito em consultório, sem anestesia
    - Indicado para manutenção e melhora gradual

    **Peeling de fenol (profundo):**
    - Age até a derme profunda
    - Resultado muito mais expressivo: melhora de rugas profundas, manchas intensas, lassidão
    - Downtime de 10 a 21 dias (vermelhidão, descamação intensa)
    - Exige anestesia (sedação ou geral), pela dor e pelo risco de absorção sistêmica do fenol
    - Risco cardíaco: a absorção do fenol requer monitoramento cardíaco durante o procedimento
    - Resultado duradouro e considerável

    **Fenol na papada:** tecnicamente possível, mas a região cervical (pescoço e papada) é mais sensível à absorção do fenol e mais propensa a cicatrizes e alterações de pigmentação do que a face. Exige avaliação muito criteriosa — não é uma área de indicação padrão para fenol.

    A escolha entre os dois depende do problema a tratar, do tom de pele (peles mais escuras têm maior risco de hiperpigmentação pós-peeling profundo) e da tolerância ao downtime.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz para avaliar qual abordagem é mais adequada para o seu caso.


  • Até que peso a pessoa pode fazer lipo? Tem limite de peso pra fazer?

    Até que peso a pessoa pode fazer lipo? Tem limite de peso pra fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! Não existe um limite de peso absoluto para a lipoaspiração, mas existem critérios que definem quem tem melhor indicação e resultado:

    **O perfil ideal:**
    - IMC (Índice de Massa Corporal) abaixo de 30, idealmente entre 20 e 28
    - Peso próximo ao peso desejado e estável
    - Pele com boa elasticidade (para retrair após a remoção da gordura)
    - Gordura localizada que resiste à dieta e ao exercício

    **Por que o peso importa:**
    - Em pacientes com IMC muito elevado (> 35), a gordura é mais extensa e o risco cirúrgico é maior (anestesia, coagulação, cicatrização)
    - O resultado estético também é mais limitado: sem elasticidade adequada de pele, pode haver flacidez pós-lipo
    - Há um limite seguro de volume de gordura a remover por sessão (em geral até 5 litros de aspirado)

    **O que fazer se estiver acima do peso:**
    A lipo não é método de emagrecimento. Para quem está com sobrepeso significativo, a orientação é primeiro alcançar um peso próximo ao desejado por dieta e atividade física, e só então considerar a lipo para remodelar os contornos que resistem ao tratamento clínico.

    A avaliação presencial define com precisão se há indicação e qual o resultado esperado para cada caso.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz.


  • Fiz sculptra. Quando tempo depois posso fazer ultraform III? Aplicar Ultraform antes de 1 mes de te

    Fiz sculptra. Quando tempo depois posso fazer ultraform III?
    Aplicar Ultraform antes de 1 mes de ter aplicado o sculptra prejudica o efeito do sculptra?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! Ótima dúvida — a sequência e o intervalo entre Sculptra e Ultraform precisam ser planejados com cuidado.

    **O raciocínio:**
    O Sculptra (ácido poliláctico) age estimulando a produção de colágeno — um processo que continua por semanas a meses após a aplicação. O Ultraform (HIFU de micropontagem) também gera calor controlado nos tecidos, com estímulo de colágeno e tensionamento.

    **A preocupação:** aplicar calor intenso (HIFU) sobre uma área com Sculptra recém-aplicado pode teoricamente interferir na distribuição das micropartículas do bioestimulador e na resposta inflamatória esperada.

    **O intervalo recomendado:** a maioria dos protocolos indica aguardar **4 a 6 semanas** após o Sculptra antes de qualquer procedimento com energia (HIFU, radiofrequência, laser). Isso permite que o produto esteja integrado ao tecido e que o processo inflamatório inicial esteja resolvido.

    **Se aplicar Ultraform antes do Sculptra:** também é possível, mas o ideal é respeitar um intervalo de pelo menos 2 semanas antes de fazer o Sculptra, para não interferir na resposta inflamatória do bioestimulador.

    Confirme sempre com o profissional que realizou o Sculptra — ele conhece o produto utilizado e o protocolo específico adotado.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz para qualquer avaliação.


  • É possível fazer algum tipo de enxerto para engrossar antebraço fino?

    É possível fazer algum tipo de enxerto para engrossar antebraço fino?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! O antebraço fino é uma queixa relativamente comum, e existem opções cirúrgicas, embora sejam mais limitadas do que para outras regiões do corpo:

    **1. Lipoenxertia (gordura autóloga):** transferência de gordura da própria pessoa para o antebraço. O resultado é mais discreto nessa região — o antebraço tem pouco tecido subcutâneo e a gordura enxertada tem taxa de sobrevivência menor em áreas de alta mobilidade. Pode melhorar discretamente o contorno.

    **2. Implante de silicone customizado:** existe para braços (principalmente para a região do bíceps/tríceps), mas para o antebraço especificamente é muito incomum — não é uma região com implante disponível no mercado. Seria necessário implante totalmente personalizado, com complexidade cirúrgica elevada.

    **3. Musculação direcionada:** para antebraços, o treino específico pode ter resultados expressivos, especialmente em pessoas mais jovens com boa resposta muscular. É sempre a primeira recomendação antes de qualquer procedimento cirúrgico.

    Em resumo: a cirurgia para antebraço fino é tecnicamente possível, mas as opções são limitadas e o resultado depende muito da anatomia individual. A avaliação presencial é necessária para verificar o que é viável no seu caso.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz.


  • Olá me tenho um linfogioma na perna , exatamente na panturilha um caroço com tamanho com ameixa pequ

    Olá me tenho um linfogioma na perna , exatamente na panturilha um caroço com tamanho com ameixa pequena , gostaria de saber qual especialista devo marca consulta para fazer exames e ser feito cirurgia(no meu caso seu que será cirurgia!!?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! O linfangioma (malformação linfática) é uma lesão benigna formada por canais linfáticos dilatados. O caroço que descreve na panturrilha precisa ser avaliado para confirmar o diagnóstico — nem todo caroço de partes moles é linfangioma, e o tratamento depende do tipo exato da lesão.

    **Opções de tratamento para linfangioma confirmado:**

    **1. Escleroterapia:** injeção de agente esclerosante (como bleomicina ou OK-432) dentro da lesão, que provoca fibrose e redução do volume. Funciona melhor em linfangiomas macrocísticos (grandes cistos). Pode precisar de mais de uma sessão.

    **2. Excisão cirúrgica:** remoção da lesão por cirurgia. Indicada especialmente para linfangiomas microcísticos ou quando a escleroterapia não resolve. Risco de recidiva dependendo da extensão.

    **3. Laser (Nd:YAG ou CO2):** para lesões mais superficiais ou de pequena extensão.

    O tamanho que descreve (ameixa pequena) é passível de tratamento — mas o primeiro passo é confirmar o diagnóstico com exame de imagem (ultrassonografia) e avaliação clínica.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz para avaliar e indicar a melhor abordagem.


  • Por favor. Qual o preço aproximado de um lifting facial?

    Por favor.
    Qual o preço aproximado de um lifting facial?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! O valor do lifting facial varia de acordo com vários fatores, e por isso não é possível informar um preço fechado sem uma avaliação presencial.

    Os principais determinantes do custo são:

    - **Extensão do procedimento:** lifting de face completo, médioface, lifting cervicofacial (pescoço + face) ou mini-lifting têm escopos e tempos cirúrgicos diferentes
    - **Técnica utilizada:** com ou sem trabalho no SMAS (sistema músculo-aponeurótico), com lipoenxertia associada, com ou sem outros procedimentos simultâneos (blefaroplastia, por exemplo)
    - **Honorários do cirurgião**
    - **Anestesia e equipe**
    - **Hospital e tempo de internação**

    Na consulta presencial, avaliamos o grau de lassidão facial, a flacidez cervical e o resultado esperado — e a partir daí definimos a técnica mais adequada e o orçamento completo e individualizado.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz para essa avaliação.


  • Boa noite Tenho marca passo e tomo anticoagulante, posso fazer o ultrassom micro focado no rosto e

    Boa noite
    Tenho marca passo e tomo anticoagulante, posso fazer o ultrassom micro focado no rosto e papada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! Ótima pergunta — e muito importante verificar isso antes do procedimento.

    **Marca-passo e HIFU (ultrassom microfocado):**
    O HIFU utiliza energia ultrassônica mecânica, diferente da radiofrequência (que é energia eletromagnética). Em geral, o ultrassom microfocado **não interfere** no funcionamento do marca-passo, ao contrário de algumas tecnologias de RF. No entanto, o tipo e modelo do marca-passo fazem diferença — alguns dispositivos mais sensíveis podem ter restrições específicas.

    A recomendação é obrigatória: **consultar o seu cardiologista** e informar o modelo exato do marca-passo ao profissional que realizará o HIFU, para que ambos confirmem a segurança no seu caso específico. Nunca realizar o procedimento sem essa liberação.

    **Anticoagulante e HIFU:**
    O uso de anticoagulante aumenta o risco de hematomas (manchas roxas) após o procedimento, que já pode causar leve equimose em algumas pessoas. Não é uma contraindicação absoluta, mas o profissional que realizará o HIFU precisa saber que você está anticoagulada para ajustar a técnica e intensidade.

    **Resumo:** com marca-passo e anticoagulante, o HIFU pode ser possível — mas exige liberação cardiológica e alinhamento prévio com o profissional que fará o procedimento.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz para avaliar o seu caso com a segurança necessária.


  • Existe algum tipo de plástica que modifica o formato dos olhos? Tenho "olhos de peixe morto" parecid

    Existe algum tipo de plástica que modifica o formato dos olhos? Tenho "olhos de peixe morto" parecido com o ator Sylvester Stallone e gostaria de mudar isso.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! Sim, existem procedimentos cirúrgicos específicos para modificar o formato e a inclinação dos olhos — e o que descreve (olhos com inclinação para baixo na comissura externa, aparência caída) tem solução cirúrgica bem estabelecida.

    **Cantoplastia e cantopexia lateral:**
    São as cirurgias indicadas para modificar o canto externo do olho (a comissura). A cantopexia reposiciona o canto externo para uma posição mais elevada e inclinada para cima, criando um olhar mais "amendoado" e levantado. A cantoplastia vai um passo além, reconstruindo o ligamento cantal lateral para resultado mais permanente.

    O efeito é exatamente o oposto da aparência "caída" — proporciona um olhar mais elevado, definido e expressivo.

    **Outras opções menos invasivas:**
    - **Fios de PDO (efeito fox eye):** levantamento temporário do canto externo com fios absorvíveis. Dura 12 a 18 meses. Não é cirúrgico, mas o resultado é menos preciso e menos duradouro.
    - **Toxina botulínica:** relaxamento do músculo orbicular pode levantar ligeiramente o canto externo, mas o efeito é discreto.

    A melhor abordagem depende da anatomia dos seus olhos, do grau de alteração desejado e do resultado esperado. A avaliação presencial é indispensável para definir a técnica ideal.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz.


  • Qual o preço médio de uma braquioplastia com pouco excesso de pele?

    Qual o preço médio de uma braquioplastia com pouco excesso de pele?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! O valor da braquioplastia (braçoplastia) varia conforme alguns fatores importantes, por isso não é possível informar um preço fechado sem avaliação presencial.

    Os principais determinantes do custo são:

    - **Extensão da incisão e técnica:** quando o excesso de pele é pequeno, pode ser feita a braquioplastia com cicatriz curta (limitada à região da axila), que é tecnicamente diferente da braquioplastia completa (cicatriz da axila até o cotovelo). A técnica de cicatriz curta tem menor custo e menor morbidade
    - **Necessidade de lipoaspiração associada:** muitas vezes a braçoplastia é combinada com lipo do braço para melhorar o contorno — isso influencia o tempo cirúrgico e o valor
    - **Honorários do cirurgião**
    - **Anestesia e equipe**
    - **Hospital e tempo de internação**

    Para pouco excesso de pele, como no seu caso, a braquioplastia de cicatriz curta costuma ser a melhor indicação — com resultado excelente e cicatriz bem mais discreta do que a técnica completa.

    **Agende sua consulta:** na avaliação presencial definimos a técnica ideal e apresentamos o orçamento completo. Estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz.


  • Tenho olheiras estruturais. Fiz preenchimento olheiras com cânulas. Não deu certo. O profissional ap

    Tenho olheiras estruturais. Fiz preenchimento olheiras com cânulas. Não deu certo. O profissional aplicou enzima hialuronidase. Em duas sessões de 15 dias uma com cânulas, a outra agulha. Após quantos dias poderei fazer skinbooster nc 160 ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! A região das olheiras é uma das mais desafiadoras para tratamento, justamente por isso: na maioria dos casos, a escuridão não é causada só por falta de volume, mas por uma combinação de fatores — vasos transparecendo pela pele fina, hiperpigmentação, perda de gordura e a sombra gerada pelo sulco.

    Após a aplicação da enzima (hialuronidase) para dissolver o HA, é importante **aguardar de 4 a 6 semanas** antes de qualquer nova abordagem, para que o tecido se reorganize completamente.

    Para olheiras estruturais (perda de volume no sulco nasojugal), as alternativas mais eficazes após a tentativa com HA são:

    **1. Lipoenxertia (gordura autóloga):** transferência de gordura da própria paciente para a região periorbital. Resultado mais natural e potencialmente permanente. Exige cirurgia, mas evita o risco de edema azulado (efeito Tyndall) que o HA pode causar na área. É considerada por muitos especialistas a melhor solução para olheiras estruturais.

    **2. Blefaroplastia inferior:** quando há bolsas de gordura abaixo dos olhos ("bags"), a remoção ou redistribuição cirúrgica dessas bolsas pode preencher o sulco e suavizar a olheira sem preenchedor.

    **3. Bioestimuladores (Sculptra, Radiesse):** estimulam produção de colágeno. Resultado mais gradual, exige técnica precisa nessa área.

    A avaliação presencial é indispensável para identificar a causa predominante da sua olheira e indicar a abordagem mais segura.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz.


  • Fios de sustentação resolve para quem tem 73 anos?

    Fios de sustentação resolve para quem tem 73 anos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! Aos 73 anos, os fios de sustentação podem ajudar — mas é importante ter expectativa realista sobre o que eles conseguem entregar.

    **O que os fios fazem bem:**
    Os fios de sustentação (PDO, PLLA com cones ou farpas) promovem um reposicionamento temporário dos tecidos e estimulam produção de colágeno. Em peles com flacidez moderada, o resultado pode ser satisfatório — melhora visível da mandíbula, papada e maçãs do rosto.

    **A limitação em peles mais maduras:**
    Com o envelhecimento avançado, a pele tem menos elasticidade e há mais excesso de tecido — e os fios não têm capacidade de remover esse excesso, apenas de tensionar levemente. Em muitos casos de pacientes aos 70 anos ou mais, o excesso de pele é significativo demais para ser resolvido apenas com fios.

    **A comparação com cirurgia:**
    O lifting facial cirúrgico (ritidoplastia) remove o excesso de pele e reposiciona os tecidos de forma mais definitiva — resultado mais expressivo e duradouro. Para pacientes com boa saúde clínica, a cirurgia pode ser realizada com segurança aos 73 anos, com avaliação cardiológica e pré-operatório completo.

    A escolha entre fios e cirurgia depende do grau de lassidão, das condições clínicas e das expectativas. A avaliação presencial é o caminho para uma indicação adequada.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz para essa avaliação.


  • Tenho um bebê de 2 anos. Ele pede bastante colo. Após quando tempo Após a cirugia posso volrar a peg

    Tenho um bebê de 2 anos. Ele pede bastante colo. Após quando tempo após a cirurgia de mamoplastia de aumento posso voltar a pegar ele no colo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! Essa é uma preocupação muito comum entre mães com filhos pequenos — e é importante planejar bem antes da cirurgia.

    **O prazo depende do plano cirúrgico:**

    - **Prótese submuscular (atrás do músculo peitoral):** é o caso mais restritivo. O músculo precisa de tempo para cicatrizar e readaptar ao implante. O levantamento de peso acima de 2 kg geralmente é contraindicado por 4 a 6 semanas. Uma criança de 2 anos pesa entre 10 e 14 kg — então pegar no colo de forma integral geralmente só é liberado a partir da 6ª a 8ª semana, com progressão gradual.

    - **Prótese subfascial ou subglandular (acima do músculo):** recuperação da musculatura é mais rápida. O retorno ao colo pode ser possível um pouco antes, mas ainda exige cautela nas primeiras semanas.

    **Orientações práticas para o período:**
    - Ter apoio de alguém para cuidar do bebê nas primeiras 4 a 6 semanas é essencial
    - Pode sentar o bebê no colo (peso sobre as pernas) sem esforço dos braços — isso costuma ser permitido mais cedo
    - Movimentos que acionam o peitoral (como levantar os braços com peso) são os que mais precisam de restrição

    O cirurgião que realizará a cirurgia vai definir as restrições específicas para o seu caso. Vale planejar o apoio doméstico com antecedência.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz para planejar a cirurgia de forma adequada à sua rotina.


  • Olá posso fazer mastopexia e lipoenxertia no mesmo dia? E se isso iria interferir no meu pós operató

    Olá posso fazer mastopexia e lipoenxertia no mesmo dia? E se isso iria interferir no meu pós operatório? Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! Sim — mastopexia e lipoenxertia mamária podem ser realizadas no mesmo ato cirúrgico, e essa combinação é bastante utilizada.

    **Como funciona a combinação:**
    A lipoenxertia é feita primeiro: a gordura é coletada por mini lipoaspiração de uma área doadora (abdômen, flancos ou coxas), processada e preparada para injeção. Em seguida, a mastopexia é realizada — reposicionamento e remodelação da mama — e, ao final, a gordura processada é injetada para adicionar volume e melhorar o contorno.

    **Vantagens de combinar:**
    - Uma única recuperação, em vez de dois pós-operatórios separados
    - A lipoenxertia complementa a mastopexia adicionando volume onde o tecido mamário ficou mais escasso
    - Possibilidade de área doadora menor, já que o volume necessário para a mama em geral é mais discreto

    **O que considerar:**
    - A cirurgia combinada tem duração um pouco maior que cada procedimento isolado
    - A taxa de sobrevivência da gordura enxertada na mama varia — parte pode ser reabsorvida ao longo dos meses
    - Não é indicada para casos em que se deseja aumento expressivo de volume (para isso, o implante de silicone é mais previsível)

    A avaliação presencial define se a combinação é a melhor abordagem para o seu caso específico.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz.


  • Tenho 1,54 e peso 95,6kg. Posso fazer alguma cirurgia de perda de gordura? Estava pensando em abdomi

    Tenho 1,54 e peso 95,6kg. Posso fazer alguma cirurgia de perda de gordura? Estava pensando em abdominoplastia.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! Entendo o desejo de buscar uma solução cirúrgica — mas preciso ser honesto para ser útil: com o peso e a altura que descreve (IMC aproximado de 40), a abdominoplastia **não é indicada** no momento, e realizá-la nessas condições representaria riscos significativos.

    **Por quê:**
    - IMC acima de 35-38 está associado a risco aumentado de complicações sérias: dificuldade de cicatrização, infecção de ferida operatória, trombose venosa profunda (TEV) e embolia pulmonar, complicações anestésicas
    - A abdominoplastia remove excesso de pele e corrige a musculatura — não é um procedimento de perda de peso. Com excesso de peso significativo, o resultado ficaria muito comprometido e o risco elevado não se justificaria

    **O caminho recomendado:**
    Com IMC ~40, a orientação médica é avaliar a **cirurgia bariátrica** (bypass gástrico ou sleeve gastrectomy), que trata a causa raiz — o excesso de peso — de forma eficaz e segura. Após a bariátrica, a perda de peso é expressiva e estável, e é exatamente nesse momento — com peso estabilizado — que as cirurgias plásticas pós-bariátricas (abdominoplastia, braçoplastia, cruroplastia) têm melhor resultado e menor risco.

    O melhor passo agora é consultar um especialista em cirurgia bariátrica e endocrinologia para traçar um plano de emagrecimento seguro. A cirurgia plástica virá como complemento natural após esse processo.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz para orientação e planejamento futuro.


  • Fiz botox em três áreas facial ...posso ingerir bebida alcoólica depois de 24 hrs sem problema ?

    Fiz botox em três áreas facial ...posso ingerir bebida alcoólica depois de 24 hrs sem problema ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! Após a aplicação de toxina botulínica, a recomendação padrão é evitar álcool por **48 horas** — e não apenas 24h.

    O motivo principal: o álcool causa vasodilatação, o que aumenta o risco de hematomas (manchas roxas) nos pontos de aplicação. As primeiras 24-48h são o período mais sensível, enquanto o produto ainda está se distribuindo no tecido muscular. Além disso, o álcool pode intensificar inchaço e inflamação local.

    Outros cuidados importantes nas primeiras 24h após o botox:
    - Não deitar por pelo menos 4 horas após a aplicação
    - Não massagear a área tratada
    - Evitar atividade física intensa
    - Evitar calor excessivo (sauna, sol intenso)

    Após 48h, em geral está liberado — mas siga sempre a orientação específica do profissional que realizou o procedimento, pois ele conhece os detalhes da sua aplicação.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz para qualquer avaliação facial que precisar.


  • Olá, boa noite! Eu possuo um mamilo supranumerário e gostaria de saber qual seria a média de valore

    Olá, boa noite!
    Eu possuo um mamilo supranumerário e gostaria de saber qual seria a média de valores para a retirada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Caetano

    Olá! O mamilo supranumerário (também chamado de mamilo acessório ou politelia) é uma condição benigna e bastante comum — um terceiro mamilo que aparece geralmente ao longo da "linha do leite", do axilão à virilha.

    A retirada é um procedimento simples, realizado ambulatorialmente com anestesia local. Consiste em uma pequena excisão elíptica ao redor do mamilo acessório, com sutura fina. A cicatriz tende a ser bastante discreta e a recuperação é rápida — retorno às atividades normais em 3 a 5 dias.

    Quanto ao valor: não é possível informar um preço preciso sem avaliação, pois depende do tamanho e da localização do mamilo acessório, da necessidade de tecido glandular associado (alguns têm tecido mamário, outros apenas o mamilo) e de outros fatores individuais. Em geral, é um dos procedimentos de menor custo em cirurgia plástica por ser simples e de curta duração.

    **Agende sua consulta:** estou à disposição no Instituto Caetano (Vila Mariana) e no Hospital Oswaldo Cruz para avaliar e apresentar o orçamento completo para o seu caso.


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