Perguntas do paciente (106)

  • Estou tomando o Anastrozol, fiz cirurgia de mama conservadora, precisei fazer somente Radioterapia,

    Estou tomando o Anastrozol, fiz cirurgia de mama conservadora, precisei fazer somente Radioterapia, nao precisei fazer quimioterapia . Deu problema em um dente, preciso tomar Azitromicina e posteriormente precisarei realizar a extração de um dente molar grande. Isso pode ser feito? Não terá problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    Olá! Pode ficar tranquila: sim, é possível tomar a Azitromicina e realizar a extração do dente — na maioria dos casos não há problema. Vamos por partes:Anastrozol × Azitromicina × extração:
    O Anastrozol não aumenta o risco de sangramento e não impede cirurgias odontológicas — não é um anticoagulante
    A Azitromicina é um antibiótico comum para infecção dentária e pode ser usada com segurança junto com o Anastrozol
    A cirurgia de mama e a radioterapia, por si só, não impedem a extração de dente
    O que é essencial:
    Avise o dentista sobre o seu histórico (câncer de mama) e todos os medicamentos que toma
    Pergunta-chave: você toma algum remédio para os ossos (como Alendronato, Ácido Zoledrônico ou Denosumabe/Prolia)? Se sim, o dentista precisa saber ANTES da extração, porque há risco de dificuldade de cicatrização no osso do maxilar — o que exige planejamento especial. Se você usa apenas o Anastrozol, esse risco não se aplica.
    Tome o antibiótico completo, exatamente como prescrito, e avise o seu oncologista sobre a extração
    Procure atendimento imediato após a extração se houver: sangramento que não para, dor intensa, febre ou inchaço que piora.Resumindo: pode fazer sim, com a comunicação certa entre você, o dentista e o oncologista. Segue sua rotina normal!


  • Tenho uma mamografia de laudo birads 1 e ultrassonografia birads 3 com um nodulo de 4mm. A medica pe

    Tenho uma mamografia de laudo birads 1 e ultrassonografia birads 3 com um nodulo de 4mm. A medica pediu pra repetir em 6 meses tanto a mamografia qto o ultrassom, pois tenho mama densa. É normal repetir mamografia em 6 meses? Fiqueu assustada com esse birads 3.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    Olá! Entendo o susto — mas deixa eu te tranquilizar com clareza:BI-RADS 3 não é câncer. É a categoria "provavelmente benigno": a chance de malignidade é menor que 2%. O que ele indica é apenas que a lesão merece um acompanhamento de curto prazo para confirmar que está estável — é um protocolo de segurança, não um diagnóstico de doença.Por que repetir em 6 meses?
    O ultrassom em 6 meses é o padrão correto para um nódulo BI-RADS 3 de 4 mm. Se ele sumir ou ficar estável, a lesão é reclassificada como benigna e você volta ao rastreio anual.
    A mamografia em 6 meses não é obrigatória pela regra, mas não é errada nem prejudicial — em mamas densas, alguns médicos preferem repetir os dois exames juntos para correlacionar a região e ter mais segurança. É uma conduta conservadora e aceitável. A dose de radiação de uma mamografia extra é mínima.
    Por que a mamografia deu BI-RADS 1 e o ultrassom viu o nódulo?
    Isso é esperado: em mama densa, a mamografia "esconde" lesões pequenas — e o ultrassom é justamente o exame que enxerga melhor nesses casos. Não há contradição entre os laudos.O que esperar:
    No retorno, se o nódulo não mudou ou desapareceu → tudo certo, seguimento normal
    Se ele crescer ou mudar de aspecto → aí sim o próximo passo seria biópsia, mas isso é minoria dos casos
    Resumo: a conduta está correta e segura. Siga o retorno em 6 meses, mantenha a rotina e não se antecipe a um problema que, na prática, raramente acontece. Se surgir caroço novo, dor persistente ou alteração na pele, procure avaliação antes do prazo.


  • Com 65 anos, apareceu um nodulo na mama, grande e dolorido, que se salienta quando deitada. Quando o

    Com 65 anos, apareceu um nodulo na mama, grande e dolorido, que se salienta quando deitada. Quando o percebi, já estava grande, sem mamilo invertido, sem vazamento de líquido. Tem uma consistencia de borracha, parece, mas doi quando aperto. Pode ser fibroadenoma nessa idade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    Fibroadenoma aos 65 anos? Possível, mas exceção. O fibroadenoma é estrogênio-dependente e involui na pós-menopausa — um nódulo de novo, grande e dolorido nessa idade foge do comportamento esperado. O primeiro diagnóstico a descartar é o tumor phyllodes, que mimetiza fibroadenoma gigante.

    Por que o quadro alerta para phyllodes:

    Status menopausal é o preditor mais forte de phyllodes não-benigno (OR 13,79 — Lohitvisate et al., 2024)
    Crescimento rápido + nódulo já grande ao diagnóstico
    Consistência elástica, móvel, bem delimitado ("salienta ao deitar") — tranquiliza quanto a carcinoma espiculado, mas não diferencia fibroadenoma de phyllodes

    O que NÃO tranquiliza: ausência de retração e secreção. Em pós-menopausa, nódulo novo = doença nova até prova em contrário.

    Conduta:

    Mamografia + US com Doppler
    Core biopsy mandatória — sem fase de observação nessa idade
    Se laudo vier "lesão fibroepitelial" ambíguo → re-biópsia ou excisão diagnóstica
    Phyllodes confirmado → excisão com margem de 1 cm (não responde a seguimento, mesmo benigno, por risco de recidiva/progressão)

    Resumo: não aposte no fibroadenoma — a tríade idade + tamanho + crescimento rápido aponta phyllodes, e só a histologia resolve.


  • Vou tirar lump da mama e das axilas posso viajar dentro de 18 dias de carro ao lado do condutor

    Vou tirar lump da mama e das axilas posso viajar dentro de 18 dias de carro ao lado do condutor

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    Se voce estiver ja sem drenos e uma viagem nao muito longa . Pode SIM!


  • Faz um ano que fiz cirurgia de mamária é normal sentir dor aquele desconforto.?

    Faz um ano que fiz cirurgia de mamária é normal sentir dor aquele desconforto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    Muita mulheres apresentam neuralgia apos cirurgai ammaria. Fica com dor no local da cirurgia. Mas antes deve descartar nao tenha tenha outra causa para dor. O tratamento consiste em medicacoes e fisooterapia .


  • Fiz uma cirurgia para retirada de nódulo na mama direita.( Quadrante). Apos fazer sessões de radiot

    Fiz uma cirurgia para retirada de nódulo na mama direita.( Quadrante).
    Apos fazer sessões de radioterapia fiquei com auréola da mama esbranquiçada.
    É normal isso acontecer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    Pode ocorrer a mudanca do pigmento da areola. Após 6 meses voce pode avaliar um micropigmetacao areolar para correção


  • Fiz um cirurgia de retirada de calcificacoes, resultado benigno, e hiperplasia ductal etipica a 3 me

    Fiz um cirurgia de retirada de calcificacoes, resultado benigno, e hiperplasia ductal etipica a 3 meses, agora Fiz mamografia e apareceu outra calcificacao puntiforme agrupada. É perigoso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    deseva ser investigada se é uma nova calcificacao ou resquisio da cirurgia anterior


  • Fiz mamoplastia redutora há 48 dias, sinto bastante dores ainda na mama, bem dolorida, acordo com do

    Fiz mamoplastia redutora há 48 dias, sinto bastante dores ainda na mama, bem dolorida, acordo com dor na madrugada e dói bastante quando levanto da cama, e sinto dor na cicatriz também. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    Pode ocorrer dor após a cirurgia. Mas devem ser descartadas outras alteracoes como infeccao .


  • Tem 55 dias que fiz cirurgia de retirada de fibroadenomas e mastopexia redutora, posso aplicar botox

    Tem 55 dias que fiz cirurgia de retirada de fibroadenomas e mastopexia redutora, posso aplicar botox no cabelo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    pode sim


  • Olá, realizei uma mamotomia junto com a colocação de um clip a quase um mês

    Olá, realizei uma mamotomia junto com a colocação de um clip a quase um mês e ainda a mama está um pouco inchada e a dor se voltou agora para o bico do seio (antes era no local). A sensação de agulhada diminuiu um pouco. E a roxidão também. Porém, ainda não consigo ficar sem sutiã. É normal que ainda esteja assim?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    Sim , pode ficar essa sensação por até 6 meses do procedimento


  • Fiz a retirada de um fibroadenoma na mama faz 7 dias, com quantos dias pode andar de moto ? E quanto

    Fiz a retirada de um fibroadenoma na mama faz 7 dias, com quantos dias pode andar de moto ? E quanto tempo pode voltar a comer comidas remosas, ex camarão

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    voce ja pode voltar a comer normalmente. Quanto a andar de moto depende da extensao da cirurgia. Mas cuidado para nao haver nenhum trauma no local


  • Minha ginecomastia está bem avançada, tomando proporções muito grande no peito mesmo sem usar anabol

    Minha ginecomastia está bem avançada, tomando proporções muito grande no peito mesmo sem usar anabolizantes, nunca fiz uso, mas continua crescendo. Somente a cirurgia vai ajudar? E qual o valor dessa cirurgia? E quais caminhos tomar primeiramente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    Primeiramente voce devera investigar a causa e realizar exames de imagem. Procure um Mastologista. Em algumas situaçoes podem ser resolvidas com medicacoes.


  • Estou fazendo acompanhamento com endócrina, minhas taxas de hormônais estão baixos. Não estou produz

    Estou fazendo acompanhamento com endócrina, minhas taxas de hormônais estão baixos. Não estou produzindo testosterona. Fiz todos os exames de imagem. Das mamas pra ver se estava tudo bem. Deu um cisto na mama esquerda (benigno) ,a Dra en questão pediu pra mim procurar um mastologista para autorizar o uso de hormônios... Estou péssima com isso, preciso dessa resposta pra melhorar minha qualidade de vida . Existe contra indicação pra uso de hormônios pra que
    Tem cisto? Mesmo sendo benigno?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    Normalmente nao ha contraindicacao


  • Com a quantos anos posso fazer a mastectomia masculinizadora tenho 17 anos

    Com a quantos anos posso fazer a mastectomia masculinizadora tenho 17 anos

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    Primeiro voce deve passar por uma consulta com psicologia para liberacao. Ideal seria aguardar mais 3 meses apos a liberação para fazer a cirurgia sem ser por impulso. Mas ai voce ja pode fazer


  • Fiz punçao do cisto mamário, porém com poucos dias encheu de líquido novamente. É normal?

    Fiz punçao do cisto mamário, porém com poucos dias encheu de líquido novamente. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    Nao é Normal. Se o cisto refez muito rapido ele deve ser investigado melhor com biopsia ou exerese.


  • Fiz uma punçao no cisto mamário, porém a liquido está voltando com poucos . É normal?

    Fiz uma punçao no cisto mamário, porém a liquido está voltando com poucos . É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    Ele pode voltar a crescer porem pode demorar meses ou anos. Caso esteja voltando muito rapido ele devera ser investigado.
    Se faz muito tempo que voce realizou a puncao voce podera realizar uma nova para esvaziar o mesmo.


  • Há 1 ano e 6 meses fiz cirurgia de mastectomia bilateral devido a um cancer com esvaziamento axilar

    Há 1 ano e 6 meses fiz cirurgia de mastectomia bilateral devido a um cancer com esvaziamento axilar nas duas axilas. Fiz radioterapia e hj faço Pilates, gostaria de saber se posso fazer academiA?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    sim. Muito importante a realizacao de atividade fisica neste momento. Procure um profissional para ajuda nos exercicios.


  • Fiz mamotomia há 5 dias. A mama está totalmente roxa, mas perto da axila formou-se um calombo duro e d

    Fiz mamotomia há 5 dias. A mama está totalmente roxa, mas perto da axila formou-se um calombo duro e dolorido. É normal? Como proceder para diminuir esse calombo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    sim, podem ocorrer hematomas grande mesmo. Como ja faz 5 dias do procedimento voce pode usar pouco de compressas mornas para diminuir essa tumoracao.


  • Sou homem, 39 anos, e tive um desconforto no lado direito do peito (algo muscular) nos últimos dias

    Sou homem, 39 anos, e tive um desconforto no lado direito do peito (algo muscular) nos últimos dias após alguns exercícios, mas hoje estava com uma dor no mamilo vi uma gotinha de sangue. Penso que possa ser pela fricção da camisa durante os últimos dias. Gostaria de saber se apenas esse evento isolado deve ser motivo de preocupação ou se devo me preocupar apenas se voltar a sangrar. Obrigado.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    pode ser trauma por atrito no mamilo , ocorre principalmente apos corridas longas . Caso apresente novamente sangramento o mesmo devera ser investigado


  • Boa Tarde! Fiz minha cirurgia de ginecomastia a 2 meses, mais percebo que o lado direito tá mais inc

    Boa Tarde! Fiz minha cirurgia de ginecomastia a 2 meses, mais percebo que o lado direito tá mais inchado do que o esquerdo. É normal ou ainda tá em fase de cicatrização?

    Algum Dr. pode esclarecer essa dúvida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Dequech Gavarrete

    Voce deve aguardar de 6 meses a 1 ano para o resultado final. Ainda pode ser edema pela cirurgia.


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