Perguntas do paciente (82)

  • Existe alguma dieta ou remédio que acaba com a diabetes?

    Existe alguma dieta ou remédio que acaba com a diabetes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    olá
    Diabetes é uma doença crônica . até o momento sem cura!
    Mas pode ficar muito bem controlada se adequadamente tratada.
    Dieta , exercícios e medicação adequadas ás suas necessidades são necessárias.
    consulte um endocrinologista


  • Posso tomar maçã peruana fiz tiroidectomia a dois anos e tomo puran 88

    Posso tomar maçã peruana fiz tiroidectomia a dois anos e tomo puran 88

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    olá
    Tomar ou não um chá, ou fitoterápico ou um medicamento não depende deste remédio ou da tireoide mas, sim, de sua saúde como um todo.
    Est sim precisa ser avaliada para que sua pergunta possa ser respondida adequadamente.
    Um ótimo 20221


  • Olá,tenho 13 anos, tem um ano que eu menstruei e tenho 1,63 de altura, tem uma estimativa de quantos

    Olá,tenho 13 anos, tem um ano que eu menstruei e tenho 1,63 de altura, tem uma estimativa de quantos cm eu posso crescer ainda?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    Olá
    é Necessário saber estrutura dos seus pais e fazer um RX de idade óssea para responder esta pergunta,
    procure seu medico e coloque a sua duvida, com certeza ele ficará satisfeito em ajudar
    Otimo 2021


  • Boa tarde. Eu fiz uso do Anita e no segunda dia do tratamento eu consumi bebida alcoólica não em exc

    Boa tarde. Eu fiz uso do Anita e no segunda dia do tratamento eu consumi bebida alcoólica não em excesso .. nesse caso cortou o efeito do medicamento ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    OLá
    Não cortou o efeito do medicamento


  • Pode tomar paracetemol fazendo tratamento com sibutramina

    Pode tomar paracetemol fazendo tratamento com sibutramina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    Pode sim .
    Paracetamol não interfere na sibutramina, a não ser que você já tenha algum tipo de problema com uma das medicações.


  • Tenho diabetis tipo 2 e tomo Metformina 850 3 x ao dia após as refeições. Tive um crise renal e infe

    Tenho diabetis tipo 2 e tomo Metformina após as refeições. Tive um crise renal e infecção constatando ter 2 pedras no rim direito. Fiquei 12 internado e minha medicação foi toda descontrolada. Hoje voltei a torna medicação normalmente mas à glicose varia entre 125 e 179. É normal ou devo procurar o médico urgente.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    olá
    Sendo estes valores de jejum está com um controle moderado tendendo a piorar,
    Existe todo um quadro que precisa ser avaliado com cuidado e atenção.
    O melhor é passar com o médico assim que for possível, marque a consulta com calma, não precisa ser para amanhã mas não demore muito.
    Está no caminho certo continue assim
    Otimo 2021


  • o uso da sertralina consigo ver um resultado em uma semana

    o uso da sertralina consigo ver um resultado em uma semana

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    olá
    Em geral o efeito da sertralina demora 15 dias para atingir seu efeito máximo


  • Minha filha tem 4 anos, o exame de glicemia dela deu 94 está normal ?

    Minha filha tem 4 anos, o exame de glicemia dela deu 94 está normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    Olá
    Por enquanto está dentro da normalidade


  • Olá boa tarde ! Meu TSH deu 2,22 meu t4 deu 1,27 e o TPO deu 370 , o q quer dizer isso por gentileza

    Olá boa tarde ! Meu TSH deu 2,22 meu t4 deu 1,27 e o TPO deu 370 , o q quer dizer isso por gentileza!?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    Ola
    Seu exames mostra:
    TPO =370 você tem uma tireoidite de Hashimoto. Doença autoimune
    TSH e T4 livre normais = a glândula tireoide ainda tem capacidade funcional adequada para manter as suas necessidades quanto ao hormônio tireoidiano.
    Conduta = manter acompanhamento com o endocrinologista só ele poderá avaliar melhor sua historia , exame físico, sinais e sintomas e direcionar os exames complementares necessários e o intervalos das avaliações


  • Açúcar demerara e torrada multigrãos podem causar piora no quadro do diabético?

    Açúcar demerara e torrada multigrãos podem causar piora no quadro do diabético?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    Olá ,
    Açúcares derivado da cana ou da beterraba são terminantemente proibidos aos portadores de diabetes . nestes se incluem também o mel. Pioram a glicemia
    Já o pão támbem pode piorar mas depende da quantidade de pão ingerida, e se o tratamento está controlando bem a glicemia ou não


  • Tenho hipotireoidismo 8.4 , posso continuar tomando super cha sb ? Ele tem cha verde , falam que que

    Tenho hipotireoidismo 8.4, posso continuar tomando super cha sb (chá verde) ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    ola

    Você não especificou o exame que tem resultado 8,4. então pode estar alterado ou normal dependendo de qual exame este numero se refere.

    Chá verde , rico em catequinas e cafeína pode ser tomado m mas não deve passar de 500 ml ao dia


  • Parei de tomar meu puran t4 de 200 mcg a 7dias e estou mim sentido muito mal , pele seca , boca seca

    Parei de tomar meu puran t4 de 200 mcg a 7dias e estou mim sentido muito mal , pele seca , boca seca , um sentimento de pânico,aceleração no coração, trêmulos pelo corpo, parece que estou sufaca achei hj ele e tomei .tem relação aparente tudo isso que

    estou sentindo, pelo fato de não está tomando o puran?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    Ola

    Voce estava tomando uma dose alta porem, se foi prescrita pelo medico, estava dentro da sua necessidade individual.
    Os sintomas que relatou alguns coincidem com a falta da medicação e outros podem estar relacionados a falta como também a outras , patologias.
    O melhor a fazer agora e procurar o medico para fazer uma nova dosagem dos hormônios tireoidianos e deixar claro os motivos pelos quais parou a medicação, Assim o medico poderá avaliar melhor a real necessidade de um ajuste,


  • Olá, meu tsh deu 3,37uUl/ml, o t3 1,63ng/dl E o t4livre 0,73ng/dl, a pergunta é eu posso ter tiroed

    Olá, meu tsh deu 3,37uUl/ml, o t3 1,63ng/dl
    E o t4livre 0,73ng/dl, a pergunta é eu posso ter tiroedite de hashimoto mesmo com esse resultados?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    Olá
    Sim , é possivel ter Tireoidite de Hashimoto (TH), com exames normais.
    A TH é uma doença autoimune onde os anticorpos, produzidos pelo organismo, destroem as células tireoidianas.
    Os anticorpos antitireoide, podem estar aumentados ainda com hormônios normais permitindo um diagnostico precoce.
    Isto acontece por que a tiroide tem uma boa reserva funcional o que permite, níveis hormonais adequados mesmo com anticorpos já aletrados.
    Sugiro que leia o artigo abaixo, da sociedade Brasileira de endocrinologia e Metabologia, portanto confiável e esclarecedor .

    wwwtireoide.org.br/tireoidite-de-hashimoto/


  • Olá, fiz uma tirectomia total no dia 8 do mês passado e meu fluxo menstrual está fora do comum, é no

    Olá, fiz uma tirectomia total no dia 8 do mês passado e meu fluxo menstrual está fora do comum, é normal?
    Faço uso do puran 100 mg e tomo dois tipos de cálcio, pois fiquei com deficiência do mesmo.
    Desde já obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    Olá.
    Após a tiroidectomia total, pode sim ocorrer alteração do ciclo menstrual, devido as alterações hormonais que ocorrem no organismo,. Com a reposição adequada do hormônio de tireoide, a tendência será tudo voltar ao normal.
    Continue com o Puran e o cálcio e mantenha o acompanhamento médico, Leve os exames para ele dentro dos prazos estipulados. só assim poderá ter os ajustes adequados da medicação.
    Obs.: esta a reposição de hormônio tireoidiano NÂO causa câncer.


  • Ontem à noite, logo após a janta, tive tontura, mal estar, muito suor frio e formigamento na mão, é

    Ontem à noite, logo após a janta, tive tontura, mal estar, muito suor frio e formigamento na mão, é minha pressão arterial chegou a 17/8... depois de uns 30 minutos vomitei a janta e foi melhorando. O que pode ter sido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    Olá
    Muitas coisas podem ter causada o mal está súbito apresentado.
    Qualquer sugestão sem historia adequado como o que ingeriu , quanto ingeriu , não só no jantar como durante o dia todo, se passou stress, passou muito calor, e etc. além de exame físico bem feito com exames laboratoriais, caso sejam necessários para definir um diagnóstico.
    Sem estes dados qualquer sugestão poderá incorrer em erros e riscos.


  • Iniciei tomando Glifage XR mas me senti muito mal. A médica então substituiu por Nesine.Qual a difer

    Iniciei tomando Glifage XR mas me senti muito mal. A médica então substituiu por Nesine.Qual a diferença entre ambos? Estou sentindo os mesmos sintomas acrescido de sonolência. O que fazer agora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    Olá
    Alguns pacientes apresentam intolerância á metformina, (componente do glifage), mesmo que ja tomem ha anos, sem ter nada podem passar a ter,
    Este medicamento age no intestino melhorando a atividade da insulina no corpo mas também atua na flora intestinal.
    o Nesina faz parte de um grupo de medicamentos as gliptinas que melhoram a função das células que produzem de insulina,
    As vezes está associada com a metformina podendo causar os mesmos sintomas.
    Como cada paciente é um o medicamento que é otimo para o primo mas pode fazer muito mal para outra pessoa.
    O correto é conversar com eu medico e explicar o que está acontecendo e ajustar o tratamento


  • Tenho osteoporose 64 anos tenho sentido câimbras nas panturrilhas e sensação de fraqueza DOR DE CABE

    Tenho osteoporose, 64 anos, e tenho sentido câimbras nas panturrilhas e sensação de fraqueza. Dor de cabeça constante e sensação de descontrole. Não uso nenhuma medicação pra nada, fui na endócrino meu cálcio está 11,7 e Abit. D 19 PTH NO LIMITE DO NORMAL. O que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    Olá
    Para que seja dada uma conduta adequada para o seu caso será necessários mais exames, incluindo história e exame físico,
    Somente assim poderá ter uma sugestão e orientação de tratamentos adequado e individualizados .
    O melhor é consultar o médico que poderá tratá-la conforme as colocações acima.


  • Sou diabético e minha glicose está oscilando estou fazendo uso de insulina regular comforme prescriç

    Sou diabético e minha glicose está oscilando muito. Fazendo uso de insulina regular, conforme prescrição do médico. É normal esse problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    Ola
    Atualmente, a variabilidade glicêmica está sendo muito estudada, pois alta variabilidade gera mais complicações. O melhor é rever sua dieta e o esquema de insulinização. Aprender a usar o basal-bolus com contagem de carboidratos também. Procure o seu médico e reavalie o tratamento.
    Estou sempre à disposição para mais esclarecimentos,


  • Meu pai tem 89 anos e está com glicemia entre 356 e 426. Quais os riscos?

    Meu pai tem 89 anos e está com glicemia entre 356 e 426. Quais os riscos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    Olá
    São muitos os riscos, a depender do tempo de diabetes e de quanto tempo está descompensado,.
    A maioria das complicações são cardiovasculares, como derrame, Infarto Agudo do miocárdio,
    Sugiro que leve- o ao médico o mais rápido possível, isto melhorará muito a qualidade de vida dele e de quem cuida dele também.


  • Tomo glifage crédito glibencamida e ainda insulina. O que devo fazer pra diminuir essa medicação?

    Tomo glifage crédito glibencamida e ainda insulina. Existem estrategias que posso fazer no dia a dia para tentar reduzir a quantidade de medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Livia Maria Zimmermann

    Olá
    Como ja muito bem colocado, mudanças no estilo de vida com alimentação saudável e exercícios adequados são fundamentais . Uma nutricionista poderá ensinar sobre índice glicêmico (IG) , dos alimentos como a melancia e o abacaxi que têm elevado IG .Poderá também sugerir combinação entre alimentos com mais fibras solúveis que diminuem o IG e/ou a absorção dos carboidratos.
    Também ha no mercado medicamentos novos que podem ser associados ou substituir, tudo depende do seu esforço, do empo de diabetes , das condições que se encontra seu físico e o diabetes, o Melhor é procurar uma nutricionista e um medico para conversar e obter as melhores orientações para o seu caso.


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