Perguntas do paciente (6)
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Existe RCU temporária? Ou seja, tem como diferenciar uma RCU de doença autoimune (perene) de outra c
Existe RCU temporária? Ou seja, tem como diferenciar uma RCU de doença autoimune (perene) de outra causada por algum agente temporário ? A colonoscopia ou biópsia são capazes de diferenciar ? Ou toda RCU é perene ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! A RCU (Retocolite ulcerativa) é uma doença imunomediada que não tem cura, apenas controle. Se houve alguma inflamação temporária no intestino, provavelmente não era RCU ou era uma RCU que, no momento, está em completa remissão (algo muito difícil sem um tratamento específico). A colonoscopia com biópsias pode nos ajudar sim a diferenciar, mas há alguns casos em que precisamos repetir a colonoscopia ou acompanhar o paciente por mais tempo para definir qual doença está presente.
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Com muita frequência sinto nauseas acompanhadas de gases intestinais e estomacais. Só consumo al
Com muita frequência sinto nauseas acompanhadas de gases intestinais e estomacais.
Só consumo alimentos sem lactose pois sou intolerante.
Fiz endoscopia, colonoscopia, teste respiratório para supercrescimento bacteriano e todos estavam ótimos. Exames de sangue também todos dentro das faixas de referência.
Como não há causa física aparente, os médicos apontaram poder ser ansiedade, mas os sintomas aparecem mesmo quando eu não tenho NADA para me causar ansiedade. O que pode ser?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Existem sim distúrbios gastrointestinais de causa funcional (que podem estar relacionados com ansiedade, por exemplo), porém seus sintomas podem estar relacionados com intolerâncias a certos tipos de alimentos, o que necessitaria de um investigação clínica mais completa, com uma entrevista clínica.
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Seis meses após o início do Simponi contra a RCU ainda sinto urgência fecal. Todos os demais sintoma
Seis meses após o início do Simponi contra a RCU ainda sinto urgência fecal. Todos os demais sintomas cessaram e os exames estão todos OK (colonoscopia, exames de sangue e biópsias). Não deveria já ter cessado totalmente essa urgência ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! A urgência fecal pode estar relacionada com outros sintomas, como: síndrome do intestino irritável, doenças orificiais (hemorroidas, fissuras), infecções intestinais. Todas essas disfunções podem coexistir com RCU. É preciso fazer uma análise clínica completa para melhor definição.
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Em média, qual a frequência de realização de uma endoscopia quando a última realizada veio normal ma
Em média, qual a frequência de realização de uma endoscopia quando a última realizada veio normal mas que o paciente possui RCU em remissão ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá, não há recomendação formal para a realização periódica de endoscopia digestiva alta em pacientes com retocolite ulcerativa em remissão e exame prévio normal, a menos que haja sintomas ou achados clínicos que justifiquem o procedimento.
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Sou homem, Tenno 28 anos e desde que saí do ensino médio (com meus 18 anos) comecei a ter uma cólica
Sou homem, Tenno 28 anos e desde que saí do ensino médio (com meus 18 anos) comecei a ter uma cólica intestinal muito forte. No começo acontecia dia sim, dia não, e não toda hora, porém dos últimos dois anos para cá tenho sentido essa cólica todo dia e a toda hora, e isso atrapalha muito meu estilo de vida, não consigo estudar e ir a eventos sociais, por exemplo. E no trabalho estou sempre distraído por causa da dor. É uma dor muito forte e quando vou no banheiro raramente consigo evacuar, saindo apenas flatulências. Já fiz colonoscopia e endoscopia, porém não foi achado nada, e nenhum médico consegue achar a razão para essas dores, estou começando a perder as esperanças de que um dia ficarei bem novamente. Algum médico tem alguma sugestão do que possa ser?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá, é necessária uma avaliação clínica detalhada, pois existem vários exames para investigar dor abdominal (cólica), não apenas endoscopia e colonoscopia: tomografia, exames de intolerância, exame de doença celíaca, exames de investigação de constipação... Existem vários diagnósticos possíveis: síndrome do intestino irritável, constipação funcional ou até mesmo doença de crohn, que pode aparecer mesmo com colonoscopia normal, então, é necessário investigar de forma mais completa.
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Estou há 6 meses em uso do Simponi para RCU (com bons resultados). Antes do início do imuno, fiz um
Estou há 6 meses em uso do Simponi para RCU (com bons resultados). Antes do início do imuno, fiz um PPD para descartar ILTB que acusou “não reator”. Acontece que, 6 meses após o início do Simponi, fiz um IGRA que acusou “reagente”. Assim, iniciei o tratamento contra ILTB com o protocolo 3HP mas sem a suspensão do Simponi (dose de 50mg a cada 28 dias). Deveria suspender o imuno no período do 3HP ou podem fazer os 2 tratamentos concomitantemente?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá, embora faltem dados específicos sobre o uso do protocolo 3HP com golimumabe, a experiência com esquemas similares e o racional farmacológico sustentam a abordagem concomitante, desde que haja monitoramento próximo e avaliação clínica regular.
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Perguntas frequentes
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Uma pessoa com transtorno bipolar seja ele tipo 1 ou tipo 2, é considerada PCD?
Não necessariamente. No Brasil, ter transtorno bipolar tipo 1 ou tipo 2,…