Perguntas do paciente (61)

  • Parei de uma vez com a paroxetina estou passando mal de gastro é normal sempre cheio não faz digestã

    Parei de uma vez com a paroxetina estou passando mal de gastro é normal sempre cheio não faz digestão

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, bom dia! Seu medicamento foi interrompido por vontade própria ou foi prescrito a retirada por um médico? Gostaria de recomendar que não tome essas decisões sozinho(a), pois é algo muito importante pra sua saúde mental e você merece ser bem cuidado, pense nisso :)
    Quanto a pergunta, não é normal nem deve ter relação com a retirada OK? A paroxetina tem algum papel na motilidade intestinal mas normalmente é secundário, pequeno. Teriam explicações mais prováveis para seus sintomas que um bom profissional pode avaliar em sua completude. Melhoras e grande abraço.


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  • Tomei paroxetina 20 por mais de 10 anos . Parei fazem uns 3 meses , ainda sinto muita fraqueza e exa

    Tomei paroxetina 20 por mais de 10 anos . Parei fazem uns 3 meses , ainda sinto muita fraqueza e exaustão . Isso é normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, boa tarde! Espero que esteja bem.
    Não é normal, nem tem relação com a Paroxetina. Após três meses sem tomar já cessou completamente os sintomas de retirada da medicação. Provavelmente tem um motivo que te faz ter essa exaustão e deve ser avaliado por um psiquiatra. As vezes a solução pode não ser medicamentosa! Abraços.


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  • Queria emagrecer, tomo remédios psiquiátricos que me causam muita ansiedade, o que fazer?

    Queria emagrecer, tomo remédios psiquiátricos que me causam muita ansiedade, o que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, tudo bem? Quais medicamentos você faz uso e por quê? Medicamentos bem prescritos raramente causam ansiedade. Para emagrecer precisa ter uma atenção multifatorial, ou seja, não pensar somente em medicamentos, mas em hábitos de vida, dieta, treinamento físico e etc. Agende uma consulta com um bom profissional te ajudar nesse processo! Boa sorte


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  • Qual horário tomo a ritalina, se estudo a noite das 20h em diante?

    Qual horário tomo a ritalina, se estudo a noite das 20h em diante?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, boa tarde! A ritalina (metilfenidato) tem sua ação mais proeminente nas primeiras 4horas após ingestão. Você deve discutir com seu médico sobre o melhor horário para tomar a fim de não prejudicar o seu sono. Recomento que tome, no máximo, as 18h. Abraços


  • Meu médico me enviou a receita amarela virtual, emitida pelo cremers, porém estou morando em sp. Pos

    Meu médico me enviou a receita amarela virtual, emitida pelo cremers, porém estou morando em sp. Posso utilizá-la aqui com o atestado do cid?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, boa tarde. Sim, A Lei nº 13.732/18, que entrou em vigor em fevereiro de 2019, tornou válidas em todo o território nacional as prescrições de medicamentos sujeitos a controle especial.


  • olanzapina pode causar queda de cabelo? eu tomo de 10mg toda noite e percebi uma queda considerável

    olanzapina pode causar queda de cabelo? eu tomo de 10mg toda noite e percebi uma queda considerável de cabelo, não sei se é ele ou o depakote

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, boa tarde! O depakote é a causa mais provável. É preciso analisar o quadro como um todo porém vemos com frequência essa queixa no consultório e na literatura.


  • Estou usando sertralina 25mg, como fazer o desmame, se essa é a menor dosagem?

    Estou usando sertralina 25mg, como fazer o desmame, se essa é a menor dosagem?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, boa tarde! Espero que não esteja fazendo o desmame por conta própria!! Converse com um bom profissional para ter certeza de que essa é a melhor opção. Nessa dosagem pode simplesmente suspender a medicação e, apenas caso houver algum sintoma negativo pode-se partir o comprimido na metade.


  • Qual a dosagem indicada pra uma criança de dec15 anos. Estou preocupado pois a psiquiatra tem dobr

    Qual a dosagem indicada pra uma criança de dec15 anos.
    Estou preocupado pois a psiquiatra tem dobrado a dosagem de 75mg pra 150mg isso tem causado alucinações e convulsão, mais tem outros medicamentos também associados que são tomado:
    Depakote 500mg
    carbolitium 300mg
    Verlafaxina 75mg
    Olanzapina 5mg

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, boa tarde! tudo bem? Primeiramente precisamos saber o diagnóstico e demais informações de saúde da criança. A rigor o antidepressivo autorizado e mais consolidado em estudos para tratar crianças/adolescentes é a Fluoxetina. Em alguns casos específicos temos que utilizar outros medicamentos como a Venlafaxina mas isso deve ser discutido com cautela entre o médico e responsável pelo paciente. A dose de 150mg é uma dose alta, porém segura. Duvido que ela seja a causa das convulsões, tem muita medicação em uso inclusive um anticonvulsivante (depakote). Por ser um caso muito complexo sugiro que faça uma consulta médica de qualidade o mais breve possível!

    À disposição, abraços e fique bem.


  • a ida ao psiquiatra sendo menor de idade, os pais tem que entrar na sala?

    a ida ao psiquiatra sendo menor de idade, os pais tem que entrar na sala?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, boa tarde. De acordo com a lei a partir de 12 anos já pode consultar sozinho. Um bom psiquiatra normalmente tem momentos sozinho com paciente para ter mais abertura em acolher e liberdade para ouvi-lo. Lembrando que em qualquer idade um profissional deve guardar, por ética e pela força da lei, o sigilo médico. Abraço!


  • Olá, comecei o tratamento com ritalina la 10mg e XR 12,5. Foi passado a ritalina na parte da manhã e

    Olá, comecei o tratamento com ritalina la 10mg e XR 12,5. Foi passado a ritalina na parte da manhã e o XR a noite antes de dormir porém, chega a noite e me dá muita insônia e a ritalina tem efeito eu avacuar demais, esses efeitos são comuns?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Boa tarde. A Ritalina (metilfenidato) de longa ação (LA) dura cerca de 8 horas, reduzindo bastante seu efeito após isso. Assim, se não está tomando muito tarde não deveria influenciar no seu sono... Temos que analisar outras variáveis que podem contribuir para a insônia. Até a paroxetina pode ser a responsável apesar de ser raro esses efeito colateral com ela. Quanto a diarreia é um efeito adverso relativamente comum sim. Procure um bom profissional para te avaliar! Abraço


  • Sertralina em si engorda? Tomando diariamente por meses

    Sertralina em si engorda? Tomando diariamente por meses

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, boa tarde! Sertralina é um antidepressivo que tem pouca influência em ganho de peso ou alterações de apetite. Além disso nenhum medicamento por si só "engorda", alguns tem sim a capacidade de alterar a percepção da fome mas então precisamos avaliar como está sua alimentação, prática de atividade física, etc... Abraço!


  • Quais efeitos que vou sentir quando passar de 50mg para 100mg de sertralina?

    Quais efeitos que vou sentir quando passar de 50mg para 100mg de sertralina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, boa tarde. Se já está em uso de 50mg não deve sentir alterações importantes para 100mg inicialmente. Em cerca de 2 a 4 semanas pode observar melhora dos sintomas ansiosos e depressivos com esse aumento de dose. É importante salientar que o medicamento não é a única terapia necessária e trabalha em conjunto com diversas outras mudanças. Converse com um bom profissional! Abraço


  • Beber todo final de semana é considerado alcoolismo?

    Beber todo final de semana é considerado alcoolismo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, boa tarde! Na verdade, mais importante que a frequência exata do consumo é o prejuízo causado por ele. Para avaliar um transtorno por uso de substância o psiquiatra irá analisar se o paciente tem controle sobre o impulso/desejo, se prejudica as relações e atividades sociais do indivíduo, se gasta muito tempo e recursos com a substância além da quantidade usada e a frequência. Se for um consumo moderado em um ambiente social provavelmente não se caracterizaria como um transtorno, mesmo que seja todo fim de semana. Abraço


  • Estou utilizando desvenlafaxina + absitec, tô com a visão embaçada, mesmo com o óculos. É normal, is

    Estou utilizando desvenlafaxina + absitec, tô com a visão embaçada, mesmo com o óculos. É normal, isso passa com o tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, bom dia. Não é normal... Para avaliar se isso é efeito de alguma das medicações precisamos saber: está tomando essa combinação há quanto tempo? Teve algum dos dois que iniciou mais recentemente? É importante retornar ao prescritor ou fazer uma segunda avaliação pois não é um sintoma que deve ignorar.
    Abraços


  • Quais são as diferenças entre o Transtorno de Personalidade Borderline e o Transtorno de Personalida

    Quais são as diferenças entre o Transtorno de Personalidade Borderline e o Transtorno de Personalidade Obsessivo-Compulsiva?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, boa tarde, tudo bem? Qualquer resposta que dermos aqui levando em consideração a Classificação Internacional de Doenças (CID) ou o manual diagnóstico DSM acho que serão muito genéricas. Porém, simplificando muito para atender sua questão, o transtorno "Border" é do cluster/grupo B (dramático, emocional ou errático, variações rápidas e intensas no estado de humor de um momento para outro, sem um motivo aparente), já o obsessivo-compulsivo é do grupo C (ansioso ou apreensivo,tendência ao perfeccionismo, comportamento rigoroso).
    Abraços


  • Estou tomando sertralina a 6 dias e não estou conseguindo dormir, é normal?

    Estou tomando sertralina a 6 dias e não estou conseguindo dormir, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, bom dia! Você já tinha insônia antes? Como está sua rotina e como está se dedicando à "higiene do sono"? Todo antidepressivo pode interferir sim no sono, principalmente se tomado à noite, porém a sertralina é conhecida por ter poucos efeitos adversos e não é um sintoma comum a insônia. Procure um profissional para avaliar melhor seu caso ok?
    Abraços, fique bem.


  • A desvelafaxina de 50mg, a longo prazo pode engordar ou dificultar a perda de peso ?

    A desvelafaxina de 50mg, a longo prazo pode engordar ou dificultar a perda de peso ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, boa tarde! Tudo bem? Respondendo sua pergunta: sim e não. A Desvenlafaxina pode - em alguns poucos casos - aumentar ou diminuir o apetite, desse modo ela pode predispor a ganho de peso. Todavia, quem ganha ou perde peso é você e não o medicamento. Devemos avaliar se a resposta esta satisfatória, se tem boa alimentação e pratica atividade física, tudo em conjunto ira ditar a direção do tratamento. Pensando que a ansiedade e depressão tiram a vontade de ir numa academia ou aumentam a vontade por alimentos doces poderíamos dizer até que os antidepressivos emagrecem! A realidade é mais complexa e só um bom profissional vai poder te ajudar nessa.
    À disposição,
    Abraços


  • Bom dia, estou a 3 semanas fazendo o uso do Esc 10mg e sinto muitos tremores nos musculos do corpo,

    Bom dia, estou a 3 semanas fazendo o uso do Esc 10mg e sinto muitos tremores nos musculos do corpo, como braço e perna e sonhos anormais, é normal ? se sim, quando vai passar ? tambem faço uso de diazepam 5mg a noite para dormir.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, boa tarde. Com 3 semanas já se passou o período de adaptação do medicamento e esses sintomas devem ser investigados pois, se estiverem relacionados ao medicamento acredito que deva ser trocado por outro. Podem acontecer tremores sim mas são leves, ainda mais com essa dosagem inicial que está utilizando.
    À disposição,
    Abraços.


  • Ansiedade pode causar movimentos involuntários graves parecidos com convulsão?

    Ansiedade pode causar movimentos involuntários graves parecidos com convulsão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, boa tarde, tudo bem? Pode sim mas, nesses casos, o diagnóstico do transtorno de somatização ou conversão por exemplo, são diagnósticos de exclusão. Ou seja, é muito importante investigar TODAS as causas orgânicas como a epilepsia primeiro.
    À disposição,
    Fique bem, abraços.


  • Boa tarde tenho TAB e TAG, comecei a tomar pregabalina 150mg para ansiedade e me fez muito bem ,esta

    Boa tarde tenho TAB e TAG, comecei a tomar pregabalina 150mg para ansiedade e me fez muito bem ,estava ótima,mas fiquei sem libido e não consigo ter orgasmo,isso pode ser da medicação.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Negrão

    Olá, boa tarde! Apenas o TAB ou TAG isoladamente já podem alterar sua libido, imagino que você também use outras medicações, que são mais prováveis como causadoras dessa alteração do que a pregabalina. Essa, por sua vez, tem pouca influência no orgasmo. Aconselho discutir esse problema mais profundamente com um psiquiatra! Abraço


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