Perguntas do paciente (51)

O cirurgião de joelho, ao realizar um prótese total, pode optar por restaurar o alinhamento fisiológico do paciente, ou seja, a perna pode, sim, ficar um pouco desviada, tentado restaurar o alinhamento natural do membro, aquele que o paciente possuía anteriomente à evolução da artrose. Outros optam por deixar a perna "reta". Não há muita diferença no resultado funcional. O seu médico poderá explicar com uma radiografia. Mas caso a perna ainda fique um pouquinho mais torta que o normal, ou seja, não sendo reestabelecido por completo o alinhamento original do membro, a perna, por conseguinte, poderá continuar um pouco mais curta. Vale ressaltar que diferenças de até 1 cm são normais. Espero que tenha conseguido ajudar e espero que se recupere logo, e possa desfrutar de um joelho com menos dor e de melhor qualidade de vida!

A sensação de dormência pode ocorrer devido aos nervos que são lesados durante a incisão, manipulação cirúrgica de estruturas nervosas, inchaço com edema ao redor do nervo, e é absolutamnete normal nos primeiros dias. O tempo para recuperação desses sintomas poderá demorar algumas semanas ou até meses. O tempo esperado para remissão total dos sintomas é de 3-4 meses. Até lá, é considerado normal existir esse tipo de sensação. Após 4 meses, um profissional da área deverá ser consultado se houver persistência da dormência.

O exame clínico por qualquer médico poderá levantar a suspeita de rerrotura do tendão quadriciptal, muito antes da realização de qualquer exame de imagem. A fraqueza pós operatória poderá, sim, causar a sensação de falseamento e falha. 06 meses após a cirurgia não é um sintoma comum. Portanto, na persistência dos sintomas, deve-se considerar uma visita ao médico.

Converse com seu médico sobre o "Sindrome clunk" suprapatelar. É um importante diagnóstico para esse tipo de sintoma. Espero que fique tudo bem.

Sim, se alguma destas lesões estiverem impactando em limitações funcionais, aventa-se a possiblidade de consideração de PCD. Mas vale ressaltar que várias pessoas tem esses achados em exames de imagem e não tem limitações funcionais. Desta forma, cabe ao médico emitir um relatório sobre o quadro clínico paciente.

No máximo, alívio da dor, temporariamente. No mínimo, não fará nenhum efeito.

Não necessariamente. Hoje alguns hospitais fornecem calcinhas e cuecas descartáveis, que podem ser utilizadas durante a cirurgia. Obrigatoriamente os eletrodos para monitorização teriam que colocados na região peitoral (tórax) pelo anestesista, havendo necessidade de se utilizar uma camisola.

A estimativa se faz baseada nas alturas maternas e paternas e no exame de idade óssea (radiografia do punho). Só assim apra ter uma estimativa.

Rejeição é evento rarissímo e não é controlada com antibióticos, e, sim, retirada de materail. As causas das dores são multiplas após 03 meses de cirurgia de reconstrução de LCA e deverá ser avaliada em consulta médica com ortopedista especialista em joelho.

Nove dias de pós operatório ainda é muito recente. O hematoma (sangramento) tema a tencência de descer pela ação da gravidade para a panturrilha, tornozelo e pé. Isso pode ser incomodo, principalmente nas primeiras semanas. A tendência é uma melhora gradual com melhora completa dentro de 4-6 semanas. Alguns exercícios e meias compressivas podem ajudar. Fale com seu cirurgião.

É normal. O heomatoma da cirurgia causado pelo sangramento costuma, pela ação gravitacional, "descer" para o pé e tornozelo, deixando essa região com aumento de volume e "roxa". Manter o membro elevado, compressas mornas, meias compressivas e exercícios especícificos (converse com o seu fisioterapeuta) poderão auxíliar na remissão mais acelerada deste quadro.

As osteotomias, para correção do eixo, podem ser realizadas por várias razões, mas a estética, com certeza, não é um delas. O correto seria avaliação cautelosa clínica e radiológica dos membros inferiores para um maior embasamento e tomada de decisão. Pode ser que exista uma angulação patológica, ou seja, acima do valor normal que justifica uma intervenção, ou a presença de lesões de início precoce devido à sobrecarga mecânica. A presença de dor é um sinal de alerta, mas por si só não é único critério considerado para realização de osteotomias de correção do eixo. Consulte um especialista em joelho no site da sociedade brasileira de cirurgia de joelho - SBCJ - mais perto de você para aprofundar na avaliação do assunto.

A luxação recidivante da patela refratária ao tratamento conservador deve ser tratada cirurgicamente. Consulte um especialista em cirurgia do joelho para ser devidaemnte avaliada e para que um tratamento definitivo possa ser proposto.

A displasia troclear poderá ser considerada patológica, ou seja, uma doença, apenas na vigência de sintomas de instabilidade fêmuropatelar, ou seja, a patela que "sai para fora" do joelho.

03 semanas de pós operatório é um tempo muito curto para que a musculatura tenha voltado à sua força e tônus normal. A recuperação de cirurgia do LCA é longa e espera-se retorno da força com o passar dos meses. Um boa reabilitação pode minimizar essa sensação nas primeiras semanas. Converse com seu ortopedista e fisioterapeuta assistentes no seu retorno. Nada melhor que um bom exame clínico do paciente para estabelecer o que deverá ser trabalhado apra redução dessa sensação de peso.

A dor no pós operatório dependenrá de diversos fatores: limiar de dor do paciente, tamanho dos procedimentos realizados, tempo de cirurgia e tipo de anestesia realizada. Alguns pacientes sofrem menos do que outros no pós operatório. As duas primeiras semanas são as mais doloridas, mas com pico de dor por volta de 2-3 dias de pós operatório, e, após, espera-se uma queda progressiva da dor. A analgesia domiciliar (remédios utilizados para dor e anti-inflamatórios), a crioterapia (colocar gelo), bem como a fisioterapia, nas primeiras semanas poderão ajudar bastante. Ainda se espera alguma dor na segunda e terceira semana de pós operatório. A recuperação é lenta e as expectativas deverão ser alinhadas com o médico assistente.

É normal ainda sentir algum incômodo após 21 dias de cirurgia de menisco. Para maiores informações, deveriamos saber se foi uma sutura meniscal, uma meniscectomia aprcial ou completa. Só assim para avaliarmos melhor sua queixa. Mas insisto, ninguém melhor que o cirurgião quem te operou e viu seu joelho por dentro para hipotetizar sobre o que realmente está acontecendo.

Dor é sempre um sinal de alarme de que algo está errado. Os aspectos da dor devem ser avaliados em consulta médica mediante coleta da história detalhada e exame físico. Veja bem, é impossível dizer se a dor é esperada sem saber detalhadamente o procediemnto cirúrgico realizado. Houve sutura meniscal? Houve meniscectomia? A cartilagem estava preservada? Qual enxerto foi utilizado? Ninguém melhor do que o médico que realizou a cirurgia e viu seu joelho por dentro para dar um parecer para dizer se esse incômodo é esperado ou não.

O principal motivo de realização da recosntrução do LCA é estabilização do joelho. Sintomas como os referidos acima podem ter a ver com lesões associadas, e não necessáriamente com a cirurgia, mas também podem tem a ver a não recuperação total da força muscular. Se os sintomas persistirem com o retorno de força e trofismo muscular, o médico assistente poderá avaliar no exame clínico as possivéis causas desses incômodos.

Algumas atividades de sobrecarga, se realizadas antes do retorno da marcha normal e da força muscular, poderá, na pior das hipóteses, perpetuar os sintomas dolorosos pós operatórios e colocar o enxerto sob risco devido à exposição a fatores de um novo entorse ou risco de queda. Mas uma vez que houve ganho de força o suficiente para se realizar o trabalho prosposto ( apenas ficar em pé), sem risco de novo entorse ou queda, não há contraindicação de retorno ao trabalho. Sobre a progressão apra academia, sempre deverá ser discutida com fisioterapeuta e médico,a depender do protocolo utilizado para recuperação, técnica cirúrgica e evolução clínica do paciente. Espera-se poder já se trabalhar na academia alguns tipos de exercícios após 03 meses de reconstrução do LCA.