Perguntas do paciente (127)

  • Boa tarde!!! Faço tratamento de polineuropatia. faço uso de b12 mitilcobalamina. posso fazer uso com

    Boa tarde!!! Faço tratamento de polineuropatia. faço uso de b12 mitilcobalamina. posso fazer uso complexo B , simultaneamente ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Sim, pode ser utilizado.

    A polineuropatia pode ser ocasionada por múltiplas causas.
    Uma delas é a falta de vitamina B12 ou outras vitaminas do complexo B.


  • Sinto formigamento na sola dos pés e ás vezes alfinetadas nos pés e pernas até altura joelho. Já fi

    Sinto formigamento na sola dos pés e ás vezes alfinetadas nos pés e pernas até altura joelho.
    Já fiz vários exames e tbem o ENMG. Não foi detectado nada.
    De onde podem vir esses sintomas q me acompanham no dia a dia?
    To preocupada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Precisa ser avaliado pelo médico neurologista.
    Existem múltiplas causas para esses sintomas descritos.
    Uma delas, por exemplo, é a polineuropatia de fibras finas, que infelizmente na…


  • Olá. Gostava de saber se a Fluoxetina pode ser tomado ao mesmo tempo que Escitalopram. Foram-me re

    Olá.
    Gostava de saber se a Fluoxetina pode ser tomado ao mesmo tempo que Escitalopram.
    Foram-me receitados os 2 mas eu não tenho a certeza se serão para os dois em simultâneo e agora está complicado falar com o médico.
    Agradeço um esclarecimento. Obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Geralmente utilizamos um ou outro.
    Ou usamos a fluoxetina ou usamos o escitalopram.
    Não faz muito sentido utilizar os dois medicamentos ao mesmo tempo.
    Eles são da mesma família…


  • ao realizar um agachamento na academia tive um estalo na nuca, fui a medicos e me passaram relaxante

    ao realizar um agachamento na academia tive um estalo na nuca, fui a medicos e me passaram relaxante muscular, já é a segunda semana e sinto dores até hoje. o que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Dor de cabeça precipitada por esforço físico, como descrito, deve obrigatoriamente ser investigada com exames de imagem e consulta com um bom neurologista.

    Configura-se um sinal de…


  • O exame de vectonistagmografia pode causar uma crise de labirintite?

    O exame de vectonistagmografia pode causar uma crise de labirintite?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Labirintite é um termo genérico, até errado de utilizar do ponto de vista médico.
    Dentro desse termo, temos diversas doenças que causam os sintomas.

    Respondendo a pergunta:


  • O meu médico receitou me o Topamax para substituir o Rivotril, não faz mal deixar de tomar o Rivotri

    O meu médico receitou me o Topamax para substituir o Rivotril, não faz mal deixar de tomar o Rivotril de um dia para o outro, já tomo o Rivotril a mais de 5 anos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    As medicações da classe dos benzodiazepínicos, como o Rivotril, geralmente devem ser retiradas gradativamente (desmame).
    Depende bastante da dose atual que está usando.

    Isso…


  • Existem estudos que doses de 400mg de Riboflavina podem reduzir crises de enxaqueca e que não causam

    Existem estudos que doses de 400mg de Riboflavina podem reduzir crises de enxaqueca e que não causam efeitos colaterais , pois o excesso é eliminado na urina , porém em farmacias nao existe o produto com essa dose. É necessário receita médica para manipular nessa dose ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Sim, para usar riboflavina como profilaxia de enxaqueca, a medicação deve ser manipulada utilizando receita médica.

    Consulte seu neurologista antes.
    Evite automedicação.


  • Sou diabética tenho 48 anos, e tenho neuropatia periférica. Faço uso do tramadol para dor. Mas gost

    Sou diabética tenho 48 anos, e tenho neuropatia periférica.
    Faço uso do tramadol para dor. Mas gostaria de saber se há outra medicação para tratamento do mesmo, mas sem causar diminuição do libido na relação sexual.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Existem algumas medicações específicas para dor pela neuropatia periférica, como por exemplo gabapentina, pregabalina, amitriptilina, duloxetina, venlafaxina.

    Porém o primeiro passo…


  • Após crises intensas e constante de enxaqueca meu médico me receitou o topiramato 50 mg, 1 cp a noit

    Após crises intensas e constante de enxaqueca meu médico me receitou o topiramato 50 mg, 1 cp a noite, mas não estipulou um tempo, ele é de uso contínuo? Posso tomar todos os dias?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    O topiramato para tratamento preventivo (profilático) da enxaqueca deve ser utilizado de forma contínua, ou seja, todos os dias.

    Você, como paciente, deve perguntar esse tipo de dúvida…


  • A disfunção vestibular por hiperreflexia bilateral no labirinto, causa Síndrome de Meniere?

    A disfunção vestibular por hiperreflexia bilateral no labirinto, causa Síndrome de Meniere?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Olá.

    Normalmente é o oposto.

    A síndrome de Meniere (hidropsia) é quem causa a disfunção vestibular, habitualmente com hiporreflexia bilateral no labirinto.

    Por…


  • Olá! Gostaria de saber VELIJA causa aumento da pressão arterial ? Faço uso para meralgia com dose de

    Olá! Gostaria de saber VELIJA causa aumento da pressão arterial ? Faço uso para meralgia com dose de 90mg/dia (60 manhã e 30 noite). Grato!!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Sim, alguns pacientes utilizando duloxetina podem sofrer um leve aumento da pressão arterial (mecanisno noradrenérgico).

    Em pacientes previamente hipertensos, é válido observar o comportamento…


  • Oi então então em setembro de 2021 tive a minha primeira crise de mielite transversa, fui internada

    Oi então então em setembro de 2021 tive a minha primeira crise de mielite transversa, fui internada e fiz pulso terapia tive minhas forças recuperadas totalmente apenas um pouco de desequilíbrio, dois meses depois tive outra crise! E foi estudado sobre o meu caso um pouco mais descobriram a sífilis…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Lembre-se que a melhor pessoa para responder sua dúvida é o médico que te acompanha e conhece bem o seu caso.

    A recuperação de uma mielite transversa depende de vários fatores como:


  • Me receitaram para Fibromialgia 60 mg de Duloxetina , tomei um comprimido e tive muita dor de estoma

    Me receitaram para Fibromialgia 60 mg de Duloxetina , tomei um comprimido e tive muita dor de estomado, ansia de vomito, vista brilhante e diarréia. Devo parar ou o corpo se acostuma a isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Esses sintomas podem ser efeito adverso da medicação.

    Habitualmente, iniciamos tratamento com somente 30mg de duloxetina, para que o organismo se adapte melhor à medicação. Somente…


  • Faço o uso de carbamazepina no tratamento de neuralgia do trigêmeo posso ingerir bebida álcolica?

    Faço o uso de carbamazepina no tratamento de neuralgia do trigêmeo posso ingerir bebida álcolica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Esta pergunta deve ser respondida pelo médico que te acompanha.

    Depende inclusive da dose da carbamazepina que você está utilizando.

    Pode haver interação entre a medicação…


  • Sinto dores de cabeça a mais de ano todo dia, já passei por neurologista já pediram ressonância, tom

    Sinto dores de cabeça a mais de ano todo dia, já passei por neurologista já pediram ressonância, tomagrafia facial e nada foi constatado, gostaria de saber a quem devo recorrer agora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Procure um neurologista que tenha experiência em tratamento de dores de cabeça.

    Com certeza pode fazer uma grande diferença e melhorar sua qualidade de vida.

    Melhoras.


  • Já sei que lorazepam tem efeito mais curto. Mas ele pode substituir o clonazepam e fazer o mesmo efe

    Já sei que lorazepam tem efeito mais curto. Mas ele pode substituir o clonazepam e fazer o mesmo efeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Sim, pode, são medicações cujo tempo de ação são parecidos.

    Lembre que esta classe de remédios não deve ser usada por conta própria.
    Normalmente deve ser usado por pouco tempo.


  • Qual a diferença entre o Timoma e a hiperplasia tímica?

    Qual a diferença entre o Timoma e a hiperplasia tímica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Timoma é um tumor no Timo.

    Hiperplasia tímica é apenas um crescimento da glândula timo, não há tumor.

    Timoma e hiperplasia tímica podem estar relacionados à miastenia…


  • Estou com suspeita de esclerose múltipla, tive formigamento e pele sensível por quase 1 mês, em segu

    Estou com suspeita de esclerose múltipla, tive formigamento e pele sensível por quase 1 mês, em seguida tive diplopia nos dois olhos com diferença de 8 meses de um olho para o outro, tive diminuição da força do braço esquerdo, entre outros. Na ressonância deu mais de 20 lesões no cérebro e apresentou…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Sim, ainda pode ser esclerose múltipla.

    O exame do liquor não descarta esse diagnóstico.

    Existem critérios diagnósticos.
    Recomendo que seja acompanhada por um neurologista…


  • Tive Miastenia Gravis há sete anos conseguimos controlar com o Maestinon e prednisona, mas agora dep

    Tive Miastenia Gravis há sete anos conseguimos controlar com o Maestinon e prednisona, mas agora depois desses anos todo sobre controle ela atacou novamente com muita dor no peito, é normal isso acontecer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    A miastenia gravis não costuma causar esse tipo de sintoma (dor no peito).

    Recomendo que volte em consulta com seu neurologista para avaliar melhor se é uma recorrência da miastenia…


  • Tropeçando e caindo muito...formigamento na perna esquerda..pode ser esclerose multipla?

    Tropeçando e caindo muito.formigamento na perna esquerda.pode ser esclerose multipla?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Lucas Silvestre Mendes

    Na esclerose múltipla, os sintomas de formigamento ou dormência devem durar de forma contínua persistente por mais que 24h.

    Formigamentos podem ter múltiplas causas.

    Consulte…


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