Perguntas do paciente (14)

Olá. O chamado TOD - transtorno opositor desafiador é encontrado essencialmente na faixa etária pediátrica enquanto o TDAH - Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade pode ocorrer em crianças e também em adultos. Neurologista, Psiquiatra, Neuropediatra e Psiquiatra Infantil estão todos habilitados para diagnóstico e laudo dessas condições, sendo os dois últimos mais indicados para a faixa etária do paciente. Abraços

Olá! As hérnias de disco podem ocorrer em diferentes segmentos da coluna e portanto, gerar sintomas em diferentes segmentos do corpo. Hérnias de disco lombares podem provocar sintomas em membros inferiores e hérnias de disco cervical podem provocar sintomas em membros superiores, quando estás afetam as raízes dos nervos. É indicada a consulta médica com um profissional neurologista para detalhamento da queixa e exame neurológico, a fim de verificar possibilidades diagnósticas e indicar exames complementares com precisão. Abraços.

Olá! No caso descrito há a possibilidade de ter havido a lesão de nervo periférico sensitivo em diferentes graus, mas o mais comum é o que chamamos de neuropraxia. O ideal é a consulta com um profissional neurologista para avaliar as especificidades do seu caso e considerar a realização de exame complementar que avalia a função do nervo periférico e consegue determinar os diferentes graus nos casos de acometimento. Abraços.

Olá! A venlafaxina é uma medicação da classe dos chamados antidepressivos duais, pois a depender da dose, pode agir tanto no neurotransmissor serotonina quanto no neurotransmissor noradrenalina. É uma das medicações indicadas para tratamento de enxaqueca e sabidamente é um dos antidepressivos mais associados a síndrome de descontinuação (náuseas, tontura, ansiedade) quando de sua retirada abrupta - em função disso, é indicado desmame gradual. Caso esse seja o caso, os sintomas tendem a passar em poucos dias. Do contrário, sugiro consulta com médico neurologista para diagnóstico preciso, orientações e tomada de conduta mais adequada. Abraços.

Olá. A doença de Parkinson é uma condição neurológica multifacetada que vai muito além dos sintomas motores mais evidentes. Uma de suas manifestações envolve justamente as alterações no sono que foram descritas, as quais muitas vezes podem anteceder em alguns anos a manifestação dos sintomas motores. Essa condição do sono possui tratamento. Sugiro a consulta com um médico neurologista para diagnóstico preciso e orientações acerca da melhor conduta. Abraços.

Olá! Os meningiomas são tumores benignos das meninges (membranas que revestem nosso sitema nervoso), sendo o tumor cerebral primário mais comum. É encontrado com maior frequência na população idosa. A maioria dos casos é esporádica e a reincidência depende do seu tipo patológico, sendo infrequente após cinco anos de acompanhamento.

Olá! A medicação Pamelor (nome comercial para a substância nortriptilina) é uma medicação eficaz para profilaxia de episódios de enxaqueca e costuma estar entre as mais bem toleradas. A faixa de dose varia entre 10-50mg/dia; alguns pacientes podem experimentar sonolência, boca seca e lentificacao do trânsito intestinal como efeitos adversos principais. A sua descrição é compatível com o que chamamos de lipotimia (quase desmaio) e é importante entrevista médica para verificar possíveis interações medicamentosas e outras possibilidades para o quadro. Não é comum que a nortriptilina gere esses efeitos nas doses padrão. Consulte seu neurologista para maiores detalhes e investigação sobre o que pode estar acontecendo. Abraços!

Olá. A paralisia bulbar progressiva (neurodegenerativa primária) pode afetar os neurônios motores originado dificuldade de deglutição (disfagia), dificuldade com a emissão de sons (disfonia), dificuldade com a articulação das palavras (disartria), podendo afetar inclusive a musculatura labial. Lembrando que há causas secundárias de paralisia bulbar que devem ser investigadas na propedêutica neurologica. Oriento procurar um médico neurologista para maiores detalhes, seguimento e diagnóstico diferencial. Abraços

São descritivos radiológicos do exame de imagem da cabeça que podem ou não ter relação com um AVC prévio. Devem ser analisados frente a um contexto que envolve história clínica do paciente, uma vez que discreta redução volumétrica encefálica pode estar relacionada apenas a senilidade mas também a outras causas subjacentes. Oriento consulta com um médico neurologista para personalizar o caso e esclarece-lo em detalhes.

Olá. Essa é uma pergunta bastante genérica, portanto recomendo consulta com seu médico neurologista para explicação em detalhes. Os principais fatores de risco associados ao AVC são os relacionados a deposição de gordura na parede arterial (processo conhecido como aterosclerose), tais como sedentarismo, sobrepeso e tabagismo. Doenças metabólicas como hipertensão ou diabetes mellitus descompensados e doenças cardíacas estruturais e funcionais também são fatores de risco.

Olá! A medicação Pamelor (nortriptilina) costuma ser indicada para uso noturno em decorrência de seus efeitos adversos, notadamente a sonolência, uma vez que ela atua em receptores de histamina cerebrais. Costumamos utilizar esse efeito adverso em prol de alguns pacientes enxaquecosos que também sofrem de insônia. A medicação pode ser utilizada no horário diurno, observada a indicação de não operar máquinas ou dirigir veículos automotores se este efeito adverso ocorrer.

Olá. A solução de Neozine (nome comercial da medicação Levomepromazina) tem sabor caracteristicamente amargo, o que pode ser intolerável para grande parte dos pacientes o uso da solução sem diluição. A diluição em água facilita também a titulação e administração correta da medicação. Abraços.

Olá. O uso de álcool pode agravar os efeitos adversos do Neozine (Levomepromazina), notadamente sedação e depressão do sistema nervoso central. É desaconselhada a ingestão durante o tratamento com esta medicação. Abraços, Luís Alfredo Olbertz

Olá. A medicação Socian (Amissulprida) não está associada diretamente a ocorrência de mancha nos dentes. Outras causas devem ser investigadas, incluindo as mais comuns como tabagismo, ingestão de alimentos com corantes e acúmulo de placa bacteriana. Esta última pode ocorrer mais facilmente com algumas medicações psiquiatricas que reduzem a produção de saliva, o que não é o caso da medicação citada.
Nestes casos está indicada uma interconsulta com um profissional odontólogo. Abraços