Perguntas do paciente (19)

  • O que significa "raízes da cauda equina de distribuição anatomica no interior do saco dural"? em uma

    O que significa "raízes da cauda equina de distribuição anatomica no interior do saco dural"? em uma Ressonância magnética da coluna lombar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    Boa tarde!
    Significa que está anatomicamente sem anormalidades nas raízes nervosas na região final da coluna.
    Se a queixa é de dor lombar, marque uma avaliação, porque há diversos tratamentos não cirúrgicos, como bloqueio de nervos, associação com fisioterapia e fortalecimento da musculatura.


  • quem tem escoliose e lordose pode fazer barra? teno uma de porta mas tenho medo de piorar meu proble

    quem tem escoliose e lordose pode fazer barra? teno uma de porta mas tenho medo de piorar meu problema.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    Pode sim. O fortalecimento da musculatura paravertebral através da atividade física melhora sustentação da coluna e consequentemente melhora a dor e estabiliza a deformidade caso esteja em evolução .


  • Eu tenho calcificação do ligamento longitudinal anterior em C6 C7. Tem cura, ou vou viver para sempr

    Eu tenho calcificação do ligamento longitudinal anterior em C6 C7. Tem cura, ou vou viver para sempre com as dores provocadas pelo problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    Boa tarde! A calcificação do ligamento longitudinal anterior por si só não é o motivo de sua dor cervical.
    É necessário investigação diagnostica criteriosa e se houver indicação, bloqueio seletivo, através da medicina da dor intervencionista, no intuito de resolver o quadro de dor e devolver sua qualidade de vida.
    Marque uma consulta, será um prazer te avaliar!


  • Tenho espondilolistese L4, L5 e S1, grau 1, porém, sinto muita dor sou servente de limpeza a 13 anos

    Tenho espondilolistese L4, L5 e S1, grau 1, porém, sinto muita dor, sou servente de limpeza a 13 anos, com esse diagnóstico posso ser reabilitada pra outra função?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    A espondilolistese grau 1 tem indicação de tratamento conservador com medicamentos, reabilitação com fisioterapia para fortalecimento muscular e para melhora do quadro álgico, em caso de persistência da dor, pode ser feito bloqueio e neuromodulação, através da medicina da dor intervencionista com excelentes resultados. Marque uma avaliação! Será um prazer te atender!


  • fiz uma ressonancia magnética e no laudo constatou : mínino abaulamento discal difuso em L4 - L5 toc

    fiz uma ressonancia magnética e no laudo constatou : mínino abaulamento discal difuso em L4 - L5 tocando a face vertebral saco dural , o que isso significa ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    Boa tarde!
    Significa que existe um processo degenerativo discal, mas que no momento não impacta negativamente em suas atividades por sem bem discreto. A prevenção da evolução negativa dessa alteração está na pratica constante de exercícios e fortalecimento muscular da coluna lombar e musculatura abdominal. Evite sedentarismo e atividade muito tempo sentado ou muito tempo em ortostase (em pé).
    Marque sua avaliação!


  • Estou com uma ruptura parcial do LCA. Médico disse que, como não rompeu totalmente, não necessito ci

    Estou com uma ruptura parcial do LCA. Médico disse que, como não rompeu totalmente, não necessito cirurgia. Gostaria de saber se posso praticar em casa o transport e exercícios com caneleira para fortalecer o joelho?
    Agachamento, afundo essas coisas é bom evitar? Machuquei há 15 dias

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    Boa tarde!
    No caso de rompimento parcial do ligamento cruzado anterior, a opção por tratamento não cirúrgico fica reservado para pacientes de baixa demanda, que não tenham queixa de instabilidade.
    Em relação aos exercícios de fortalecimento como o transport ou exercícios com caneleira, podem ser realizados com objetivo de manutenção da musculatura pós-lesão. Após melhora da dor, os exercícios podem ser escalonados para cadeia fechada, treino de marcha e melhora de propriocepção.
    Marque uma avaliação. Será um prazer te atender!


  • Minha mãe tem diabetes tá com dor no joelho qual o remédio que ela pode tomar pra passar a dor?

    Minha mãe tem diabetes tá com dor no joelho qual o remédio que ela pode tomar pra passar a dor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    Boa tarde!
    Seria necessário uma avaliação presencial para verificar a causa da dor. Marque uma avaliação que teremos prazer em atender!


  • E normal? Após três meses depois de uma cirurgia de LCA o joelho continuar com muita folga e dor? Com

    E normal? Após três meses depois de uma cirurgia de LCA o joelho continuar com muita folga e dor? Com fortalecimento muscular ainda pode voltar ao normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    Após 3 meses de reconstrução do LCA se ainda há muita folga e dor deve ser investigado as causas desse problema desde a falha do novo enxerto até uma reabilitação inadequada. O especialista em joelho ou o médico assistente precisa ser informado para que possa fazer avaliação e definir o melhor tratamento.


  • Dr rompi o ligamento cruzado anterior e o menisco medial, posso esperar 4 meses para operar ?pois estou

    Dr rompi o ligamento cruzado anterior e o menisco medial, posso esperar 4 meses para operar ?pois estou esperando o tempo da carencia

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    O ideal seria fazer a reconstrução ligamentar e possível sutura meniscal com brevidade para dessa forma evitar lesões associadas mais graves inerentes à instabilidade articular. Faz- se necessário um reforço muscular individualizado e bem feito para manter o quadríceps forte, boa propriocepção, bom alongamento isquiotibiais e boa amplitude de movimento. Essas medidas são fundamentais para a boa recuperação no pós operatório e devem também ser feitas antes do procedimento.


  • Tive uma luxação patelar a uns dias, foi imobilizado por 8 dias e apenas tirou raio x pra descartar

    Tive uma luxação patelar a uns dias, foi imobilizado por 8 dias e apenas tirou raio x pra descartar fratura. Acontece que no retorno, o médico tirou a tala examinou apenas com a mão e já me mandou pra fisio sem ver por imagem se tem alguma lesão de tendão etc. dói ao tentar dobrar devo me preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    Nos casos de primeiro episódio de luxação femoro patelar além do exame físico com pesquisa do sinal da apreensão e instabilidade residual é necessário complementar com exames radiográficos, Ressonância nuclear magnética e em alguns casos a tomografia com protocolo de Lyon do Joelho acometido para melhor definição da causa dessa luxação e o melhor tratamento a ser adotado.


  • Fiz recentemente a reconstrução do LCA 15 dias fiz uma massagem p reduzir o inchaço , o massoterapeuta

    Fiz recentemente a reconstrução do LCA 15 dias fiz uma massagem p reduzir o inchaço , o massoterapeuta puxou minha perna , tem algum risco de ter rompido o enxerto?? Estou muito preocupada devido à uma dor q fiquei sentindo depois.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    A reabilitação em cirurgia para reconstrução ligamentar é igualmente importante ao procedimento cirúrgico e deve ser feita por profissionais qualificados para isso .O ideal é que seja reavaliada pelo especialista em Joelho para definir se houve alguma lesão pós essa manobra realizada pelo massoterapeuta.


  • fiz cirurgia de menisco e LCA nos dois joelhos a mais de 10 anos. Estou praticando corrida e musculação

    fiz cirurgia de menisco e LCA nos dois joelhos a mais de 10 anos. Estou praticando corrida e musculação a 1 ano. Às vezes sinto dores no joelho dependendo da intensidade dos treinos. Posso sofrer de artrose no futuro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    A cirurgia de reconstrução ligamentar que da estabilidade a articulação não impede a evolução da artrose completamente. Isso ocorre principalmente quando há lesões associadas meniscais e cartilaginosas. No seu caso, a prática de exercícios físicos é extremamente importante para o fortalecimento muscular e diminuição do quadro álgico mesmo que desenvolva uma artrose residual . Em caso de persistência dos sintomas um especialista em joelho deverá ser consultado para fazer sua avaliação.


  • Aguardei longo tempo (20 anos), para colocar prótese total no joelho direito, pode ocasionar lesão

    Aguardei longo tempo (20 anos), para colocar prótese total no joelho direito, pode ocasionar lesão no joelho esquerdo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    O procedimento de Artroplastia Total no joelho direito não e causador a princípio de dores no joelho contra lateral.O ideal é que passe pelo especialista em joelho para fazer uma avaliação global que possa determinar a causa real do aparecimento dessa dor no joelho esquerdo. Os exames de imagem não substituem a avaliação criteriosa pelo especialista.


  • Minha mãe 78 anos ja devia estar com infecção desde uma 2* cirurgia em 2009 de prótese de joelho.em

    Minha mãe 78 anos ja devia estar com infecção desde uma 2* cirurgia em 2009 de prótese de joelho.em 2011 tinha inchaço,calor e vermelhidão.Agora 07.17 teve um edema na costura e logo após um vazamento de sangue e pus.Está a um mês assim.Agora o médico decidiu opera lá. Devo recorrer a outro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    Sua mãe deve procurar uma unidade de urgência que possua equipe ortopédica e especialista em joelho capacitado para melhor avaliação e definição de conduta.As infecções em Artroplastia Total do joelho devem ser tratadas com brevidade para obtenção de melhores resultados,preservando assim a qualidade de vida de sua mãe e evitando complicações.


  • Olá, fiz uma cirurgia de menisco (ARTROSCOPIA) retira de cem por cento do menisco lateral, fiz fisioterapia,

    Olá, fiz uma cirurgia de menisco (ARTROSCOPIA) retira de cem por cento do menisco lateral, fiz fisioterapia, venho fazendo fortalecimento e estou sentindo uma dor forte na patela (pontada) nos exercícios mais fortes, agachamento e escadas, preciso me preocupar? ou é algo normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    A retirada completa do menisco lateral aumenta muito a pressão articular nesse compartimento por diminuir à congruência articular. Estudos recentes mostram também que essa perda Meniscal lateral influência na sobrecarga ligamentar do Ligamento Cruzado Anterior e consequentemente na articulação fêmoropatelar que é sua queixa principal. A reabilitação adequada com fortalecimento dos grupos musculares envolvidos é igualmente importante ao procedimento cirúrgico que realizou. Torna-se necessário uma avaliação criteriosa pelo especialista em joelho para identificar a causa da dor e tratar de forma eficaz.


  • minha mãe (63 anos) colocou a prótese, acabou infeccionando e precisou colocar o espaçador, ja fazem

    minha mãe (63 anos) colocou a prótese, acabou infeccionando e precisou colocar o espaçador, ja fazem 3 meses e agora o medico explicou a ela que irá deixar o joelho "duro" onde não irá colocar a prótese. Isso pode ocorrer ? e quanto a movimentação ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    Caso a infecção tenha sido completamente tratada com melhora de sinais clínicos e laboratoriais é possível realizar uma nova prótese de joelho com componentes de revisão que deve ser individualizado a depender das falhas ósseas e ligamentares que possua.


  • Coloquei a prótese há 8 meses e ainda sinto dor. Ela possui folga é normal?

    Coloquei a prótese há 8 meses e ainda sinto dor. Ela possui folga é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    Após a Protese de joelho a presença de folga pode significar falha ligamentar que deve ser investigada de forma criteriosa através de exames físico e radiográficos. Caso identificado lesão ligamentar, soltura de componentes ou mal posicionamento dos mesmos , sinais de infecção ou soltura asséptica uma nova abordagem deve ser considerada.


  • Eu fiz uma ressonancia no joelho esquerdo e no diagnostico deu; patela rodada subluxada lateralmente. Gostaria

    Eu fiz uma ressonancia no joelho esquerdo e no diagnostico deu;
    patela rodada subluxada lateralmente.
    Gostaria de saber se e caso de cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    A indicação cirúrgica ( reconstrução Ligamento femoropatelar medial e/ou realinhamento patelar) em caso de patela subluxada lateralmente ocorre caso possua instabilidade femoropatelar de repetição e exame físico com teste de smille ou teste da apreensão positivo. Caso não possua instabilidade o tratamento mais indicado seria a reabilitação fisioterápica após uma avaliação física criteriosa em consultório médico com especialista em joelho.


  • Tive lesão no ligamento colateral medial grau II gostaria de saber se é normal esculta estalos no joelho

    Tive lesão no ligamento colateral medial grau II gostaria de saber se é normal esculta estalos no joelho após o tratamento ( fiquei com a perna imobilizada 15 dias e tomei a medicação prescrita corretamente ) tem alguma coisa que eu possa fazer pra parar os estalos no joelho?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luís Cláudio Chagas Silva

    O ideal seria uma nova avaliação com exame físico e exame de imagem (Ressonância e Radiografias) para avaliar a competência ligamentar e sua e eventual cicatrização. Os estalidos podem ser desde a atrofia do quadríceps até lesões associadas que devem ser investigadas por especialista em joelho no consultório médico.


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