Perguntas do paciente (21)

  • Quem tem rins policisticos tem dificuldade de engravidar né?

    Quem tem rins policisticos tem dificuldade de engravidar né?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá! É possível que sim, que a doença renal policística ocasione dificuldade para engravidar ou trazer riscos para a saúde materno-fetal. Entretanto, depende de diferentes variáveis, como estadiamento do grau de disfunção renal, desenvolvimento de hipertensão arterial, evolução dos cistos renais, entre outros. É indicada a avaliação por um especialista para a devida apreciação do seu quadro e, assim, oferecer as medidas mais adequadas caso a caso.


  • Uma pessoa com o exame de urina ter hemoglobina ++- o que significa?

    Uma pessoa com o exame de urina ter hemoglobina ++- o que significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá. no exame de urina simples, também chamado EAS ou urina tipo I, é realizada a pesquisa de hemoglobina. 2+ significa que pode haver sangue na urina, chamada hematúria, possivelmente microscópica, ou seja, não é visível apenas com a observação da urina. Mas, este resultado necessita ser avaliado dentro de um contexto clínico e com os demais parâmetros avaliados no exame de urina. Recomendo buscar avaliação médico por um especialista.


  • Eu estava tomando Apetivin BC, e consegui ganho de peso, então parei de tomar, consequentemente assi

    Eu estava tomando Apetivin BC, e consegui ganho de peso, então parei de tomar, consequentemente assim que parei comecei a sentir muita sonolência, tontura, visão turva, falta de ânimo entre outras coisas e então saí do trabalho achando que melhoraria mas não melhorou, piorou e estou com sintomas de depressão. Eu devo voltar a tomar para que eu volte ao normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá! A princípio, não parece haver necessariamente uma relação entre os seus sintomas e a suspensão do Apevitin. Possivelmente, não será retornando a medicação que seus sintomas irão sumir. É necessário que você busque um profissional médico para realizar uma avaliação global do seu estado de saúde.


  • Bom dia!! Estou fazendo o exame de urina de 24 hs, posso tomar o histamin durante esse período, ou

    Bom dia!!
    Estou fazendo o exame de urina de 24 hs, posso tomar o histamin durante esse período, ou somente depois de 24 hs que finalizar o exame?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá!! De um modo em geral, o histamin não afetará o resultado da urina 24 horas. Portanto, pode tomar o medicamento, normalmente.


  • Olá tomo esse remédio besilapin ,posso tomar a vacina da covid

    Olá tomo esse remédio besilapin, posso tomar a vacina da covid?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá!. Sim, pode receber a vacina contra covid. Não há contraindicação em relação ao uso do besilapin.


  • Foi-me solicitado um exame de urina do tipo EAS e de Cultura. Devo coletar a urina em dois frascos s

    Foi-me solicitado um exame de urina do tipo EAS e de Cultura. Devo coletar a urina em dois frascos separados (um para EAS e outro para a urocultura)?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá!
    Sim, estes dois exames de urina precisam ser coletados em frascos separados.
    O frasco para Cultura precisa ser estéril e ter cuidado para não contaminá-lo durante a coleta. Idealmente, este frasco deve ser acondicionado em caixa térmica com gelo para ser levado até o laboratório.
    Não esqueça também de realizar a higiene da região genital antes de proceder com a coleta.


  • Boa tarde. Minha creatina deu. 1.80. e a uréia deu 66. Isso é preocupante. Pois tenho diabetes e pre

    Boa tarde. Minha creatina deu 1,80 e a uréia deu 66. Isso é preocupante, pois tenho diabetes e pressão alta?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá!
    A hipertensão e a diabetes mellitus são os dois principais fatores para o desenvolvimento da doença renal crônica.
    Nos exames laboratoriais, os principais marcadores para avaliar a função renal são, justamente, a ureia e a creatinina.
    O valor da creatinina precisa ser ajustada através de uma fórmula que leva em consideração a sua idade, para estimar a taxa de função renal.
    Entretanto, independente da idade, estes valores de ureia e creatinina estão elevados e, portanto, pode indicar o desenvolvimento da doença renal crônica.


  • Tomei stub por 30 dias para tratar cálculos renais, minha menstruação está atrasada, tem alguma cois

    Tomei stub por 30 dias para tratar cálculos renais, minha menstruação está atrasada, tem alguma coisa relacionada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Pela literatura médica, não há relato da relação entre o uso do Stub (tansulosina) com atraso da menstruação. Entretanto, este medicamento é muito utilizado para tratamento da hiperplasia de próstata. Portanto, os estudos são realizados, principalmente, com homens e os dados com mulheres são reduzidos.


  • Estou com dormência no dedo do pé. Qual médico devo procurar?

    Estou com dormência no dedo do pé. Qual médico devo procurar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Dormência no dedo do pé podem ter diversas causas. Pode ser desde de uma origem osteoarticular como até mesmo derivado de doenças crônicas como diabetes mellitus. Inicialmente, é recomendada a avaliação por um clínico geral para investigação do quadro.


  • Meu cálcio deu 11,0 Mg/dL e o valor referência era 10,2 Mg/dL? Enquanto o cálcio iônico deu 1,41 mmo

    Meu cálcio deu 11,0 Mg/dL e o valor referência era 10,2 Mg/dL? Enquanto o cálcio iônico deu 1,41 mmol/L e valor referência de 1,1 - 1,35 mmol/L. Essas alterações são preocupantes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá! É considerado um aumento leve dos níveis séricos de cálcio. Idealmente, é necessária uma avaliação médica para averiguar as possíveis causas para esse aumento e se há um significado clínico que demande algum tipo de tratamento.


  • Resultado do exame microalbuminúria 24 horas foi:9,00 mg/24h Volume urinário:3000 mL Sou diabética

    Resultado do exame microalbuminúria 24 horas foi:9,00 mg/24h
    Volume urinário:3000 mL
    Sou diabética tipo 2 e hipertensa
    O que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá!
    A microalbuminúria é uma marcador para avaliação de acometimento renal pela diabetes ou até mesmo pela hipertensão. O paciente com diabetes tem risco de desenvolver a nefropatia diabética, que pode cursar com disfunção renal. O resultado de 9,0 mg/24h da microalbuminúria é considerado normal. Mas, não é o único parâmetro analisado. Também é importante a avaliação do clearance de creatinina ou a taxa de filtração glomerular, para verificar como está a função renal.


  • Tenho 65 anos,sou diabética. Minha creatinina deu 1.2 , é preocupante ?

    Tenho 65 anos,sou diabética. Minha creatinina deu 1.2 , é preocupante ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá! O valor da creatinina precisa ser ajustado para a idade e gênero através de uma fórmula que estima a taxa de filtração glomerular (TFG). Por esta fórmula, a sua TFG é estimada em 47 ml/min, ou seja, já existe uma certa redução da função renal. Mas, este não é o único parâmetro a ser avaliado. Precisam ser realizados outros exames. Considerando que o paciente com diabetes mellitus apresenta risco para desenvolvimento de doença renal (a nefropatia diabética), é recomendado avaliação por um Nefrologista.


  • Estou tomando espironolactona 50mg como diurético anti-hipertensivo com prescrição médica, e também

    Estou tomando espironolactona 50mg como diurético anti-hipertensivo com prescrição médica, e também para ajudar na acne hormonal, mas estou com suspeita de cálculo renal (o ultrassom abdominal acusou uma presença sólida de 1cm). Já marquei consulta com o nefrologista, mas até o dia chegar, gostaria de saber se tem algum problema continuar com o tratamento.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá! Em algumas situações relacionadas a problemas renais, de fato, a espironolactona precisa ser suspensa. Entretanto, em relação à suspeita de litíase urinária, de um modo em geral, não há um risco maior por estar utilizando a espironolactona. Portanto, não é necessário suspender o medicamento e pode continuar o uso até a sua consulta.


  • Tenho 34 anos e tomo remédio para controlar a GESF. Queria saber se posso engravidar? Já tenho uma f

    Tenho 34 anos e tomo remédio para controlar a GESF. Queria saber se posso engravidar? Já tenho uma filha e gostaria de ter mais 1 filho . Seria possível ou o risco é muito alto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá! A pessoa ideal para responder à sua pergunta é o seu Nefrologista. É necessário avaliar uma série de fatores, como os medicamentos que você está utilizando, o estadiamento da sua função renal, o prognóstico da evolução da doença de acordo com os achados histológicos. Não é uma decisão simples, necessita de uma conversa franca, colocando na balança o seu desejo e os riscos envolvidos.


  • Vasculite. Qto tempo dura os sintomas? Quais médicos procurar?

    Vasculite. Qto tempo dura os sintomas? Quais médicos procurar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá! Vasculite é um termo genérico para uma doença inflamatória, geralmente de natureza auto-imune, que acomete os vasos sanguíneos e que se apresenta de diversas formas, podendo acometer diferentes órgãos do corpo humano. Portanto, temos diversos tipos de vasculite, com diferentes mecanismos fisiopatológicos e distintas formas de tratamento. Sendo assim, não é possível afirmar por quanto tempo os sintomas irão durar, se a o tipo de vasculite não for diagnosticado. Habitualmente, o Reumatologista é o especialista que lida melhor com esse quadro, mas também pode ser do escopo de um bom clínico geral, dermatologista e até mesmo nefrologista, dependendo do tipo de acometimento.


  • Boa tarde!Tenho rim único, preciso fazer uma colonoscopia, posso tomar manitol 20% (4 frasco)? Faz p

    Boa tarde!Tenho rim único, preciso fazer uma colonoscopia, posso tomar manitol 20% (4 frasco)? Faz parte do preparo pra fazer o exame.
    Minha creatinina é 1.3

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá! Como preparo para colonoscopia, o paciente com rim único pode fazer uso do manitol por via oral, não há contraindicação. Entretanto, deve-se ter atenção com a desidratação que pode ocorrer pela diarreia osmótica ocasionada pelo manitol oral. Mantenha um bom nível de hidratação e não esqueça de fazer acompanhamento periódico com um especialista em Nefrologia.


  • Tenho facilidade em formar cálculos, por esse motivo fui instruído a não fazer a cirurgia, más procu

    Tenho facilidade em formar cálculos, por esse motivo fui instruído a não fazer a cirurgia, más procurar um Nefrologista, para tratar da questão metabólica, eliminação dos cálculos já existente e cuidar da prevenção. É isso mesmo? Se sim, o que vcs podem me dizer para melhor lidar com essa situação? E qual seria o melhor tratamento caso possa me instruir nesse sentido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Em pacientes com episódios recorrentes de litíase renal é recomendada a investigação metabólica através de exames laboratoriais para identificar as possíveis causas para o quadro e, assim, estabelecer medidas de prevenção e tratamento direcionadas a cada caso. A especialidade médica que, habitualmente, realiza esta investigação é, de fato, a Nefrologia.


  • Tomei corticorten prednisona 20mg/12 e 12 horas, tomei durante 4 dias , preciso fazer desmame?

    Tomei corticorten prednisona 20mg/12 em 12 horas, tomei durante 4 dias, preciso fazer desmame?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá! Habitualmente, no caso de uso de corticoide por um curto período de tempo, por menos de 7 dias, não é necessário realizar o desmame. Mas, lembre-se, em razão dos diversos efeitos adversos desta classe medicamentosa, o uso de corticoide deve-se feito mediante orientação médica.


  • Minha creatinina chegou a 4 como fazer para baixar

    Minha creatinina chegou a 4, como fazer para baixar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá! Este valor de creatinina está bem elevada. Entretanto, é necessário correlacionar com diferentes variáveis como idade e gênero para estimar, através de uma fórmula, o percentual da sua função renal. Importante que procure um especialista na área!


  • Tenho uma pedra de 7,5x4,2 cm. No rim direito, qual o tipo de cirurgia para retirá-la?

    Tenho uma pedra de 7,5x4,2 cm. No rim direito, qual o tipo de cirurgia para retirá-la?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Luiz Pais

    Olá! Este tamanho de cálculo é muito acima do normal. Se estiver correto é um cálculo coraliforme. Entretanto, verifique se a medida em cm está correta ou se está em mm, pois é bem distinta a diferença de conduta entre cada situação.


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