Perguntas do paciente (24)

Olá!! O uso de anticoncepcionais não altera sua fertilidade. Se estiver tendo dificuldade para engravidar, entre em contato com a sua ginecologista para uma investigação da possível causa. Sugere-se aguardar gestação espontânea após 1 ano de tentativa para pacientes abaixo de 35 anos e após 6 meses para paciente acima de 35 anos.

Olá! O perlutan (injetável mensal) deve ser aplicado a cada 30 dias, independente da menstruação, até porque algumas pacientes deixam de menstruar ou menstruam em pequena quantidade com o uso contínuo do método. O atraso na aplicação pode reduzir a eficácia anticoncepcional.

Olá! Se você está em uso do injetável mensal como contraceptivo, o correto é iniciar nos primeiros 5 dias do ciclo menstrual e as próximas doses serão a cada 30 dias, independente de uma nova menstruação ou não. Atrasar a aplicação pode aumentar o risco de gestação, mesmo em uso do contraceptivo.

Olá! O ideal é procurar a causa do sangramento, com exames laboratoriais e também exames de imagem (A SOP geralmente cursa mais com ausência da menstruação do que com sangramento desfavorável). Existem várias forma de controle de sangramento uterino anormal, é necessário uma avaliação detalhada com anamnese, exame físico e exames complementares para verificar qual seria o melhor método para você. Porém uma ooforectomia em paciente jovem não tem como consequência apenas a infertilidade, ela causa uma menopausa precoce, que acarreta em inúmeras consequências, como osteoporose, sarcopenia, fogachos, depressão, diminuição da libido, ganho de peso, infecções urinárias de repetição, atrofia vaginal, piora da qualidade de vida, dentre outras; além é claro dos riscos inerentes a uma cirurgia de grande porte. Procure um ginecologista que te auxilie a achar a melhor solução para sua queixa!

Olá! Não, a pílula do dia seguinte não é abortiva. Ela age inibindo ou atrasando a ovulação, assim a fecundação não ocorre. Portanto, caso você tome a pílula do dia seguinte após já ter ovulado, existe o risco de gestação. Se você não deseja engravidar, o mais apropriado é buscar o melhor método anticoncepcional para o seu caso! Pílula do dia seguinte é método de emergência e pode falhar.

A vasectomia, assim como todo método contraceptivo, tem taxa de falha (sobretudo se o espermograma pós procedimento não for zerado), mas a falha é baixa. E é importante frizar aqui que a pílula do dia seguinte é um contraceptivo que inibe ovulação, sendo indicado em casos de emergência apenas. Ou seja, se você tiver ovulado no décimo segundo dia do ciclo, ela não tem efeito algum. Certifique-se com seu ginecologista qual é o melhor método para que você, para que não tenha mais esse tipo de preocupação!

Olá! A pílula do dia seguinte é um contraceptivo de emergência que atua inibindo a ovulação. Ou seja, se você já tiver ovulado, ele não tem efeito algum, por isso não é indicado como método anticoncepcional. No entanto, dificilmente você sentirá os sintomas da gestação com 5 dias de fecundação. Fique atenta ao atraso menstrual e procure seu ginecologista para conversar sobre o melhor método a ser usado para você!

Olá! É perfeitamente normal. Não temos como prever como cada corpo se adaptará a um novo método contraceptivo. O desogestrel, em geral, pode causar amenorreia (ausência de menstruação) ou escapes.

Olá! Infelizmente a carbamazepina, assim como outros tipos de anticonvulsivantes, reduzem a eficácia dos contraceptivos orais, e vice versa. Nestes casos, é recomendado algum contraceptivo que não seja via oral, como DIU, injetáveis ou implanon. Consulte seu ginecologista para avaliar suas contra indicações e decidir em conjunto o melhor para o seu caso!

Olá! É muito comum que algumas pacientes permaneçam em amenorreia, mesmo após cessar o uso da medroxiprogesterona trimestral, por ser um anticoncepcional de depósito. Porém, este é um efeito transitório e não impacta na sua fertilidade. Talvez este sangue já é um sinal de que seu ciclo voltará ao normal. Se tem planos de engravidar, é importante contatar seu ginecologista e realizar uma consulta pré concepcional para atualizar exames, checar vacinas e suplementação com ácido fólico.

Olá! O aumento de resistência nas artérias uterinas acontece em pacientes hipertensas, mas não é algo exclusivo destas. Existem várias comorbidades que podem cursar com esta alteração, tais como diabetes, trombofilias, doenças renais. Em paciente sem comorbidades, isso pode ser explicado por uso de substâncias, invasão placentária, alterações nas vascularização, uso de tabaco, dentre outros. Seja qual for a etiologia, este rastreio é importante, pois nos ajuda a calcular o risco de pré eclâmpsia para cada paciente.

Olá! A morfologia fetal pode ser avaliada em qualquer período gestacional, no entanto a detecção de malformações perde um pouco de sensibilidade se realizada antes das 20 semanas ou após as 24 semanas. Isso não quer dizer que seu bebê não possa ser avaliado. É melhor realizar o exame com 25 semanas do que não realizar!

Olá! É difícil que você engravide pois, apesar de estar mau posicionado, o DIU Mirena continua liberando hormônio local, responsável pela contracepção. No entanto, não é impossível. O recomendado é agendar uma consulta para que seu ginecologista reposicione o Mirena o quanto antes!

Olá! Provavelmente foi te ofertado Kyleena pois é um DIU menor, e, por você nunca ter tido filhos, a dor na inserção também é menor. É realmente preferível um úteros pequenos. Isso não contra-indica a oferta do Mirena. Ambos os DIUs Kyleena e Mirena podem diminuir o sangramento ou até mesmo levar a amenorreia (ausência de menstruação), mas o Kyleena realmente pode dar mais escapes.

Olá! A síndrome dos ovários policísticos causa irregularidade menstrual, no entanto não significa que você não possa engravidar, apenas dificulta saber o período exato da fase ovulatória. O diagnóstico de infertilidade é dado após dois anos de tentativa de gestação espontânea pelo casal (a depender da idade da paciente). Dado o diagnóstico, existem vários exames que nos auxiliam na busca da causa, cada caso deve ser individualizado.

Não! A pílula anticoncepcional age bloqueando a ovulação, que é a liberação de um óvulo por um dos ovários, ou seja, período fértil. Para evitar gestação deve-se tomar a pílula de forma contínua, conforme indicada na cartela, se não há maior risco de ovulação e, portanto, gestação.

Olá! É muito comum haver quadros de "escapes" quando fazemos uso de anticoncepcional oral contínuo e isso é completamente normal. Mas há várias causas para sangramento uterino anormal / mudança do padrão de sangramento que devem ser descartadas, com exames laboratoriais e de imagem. Além disso, a dor de cabeça pode estar relacionada ao método, a depender do tipo de anticoncepcional que você está usando. Procure seu ginecologista para uma avaliação adequada!

Olá! É possível que a depoprovera iniba a ovulação por alguns meses, mesmo após cessar o uso, dificultando a gestação. Porém, é necessário investigar outras possíveis causas de infertilidade com exames laboratoriais e exames de imagem. Consulte seu ginecologista para tomarem a melhor conduta!

Olá! Pelo contrário. Inserir o DIU durante o período menstrual tem algumas vantagens. A primeira é a certeza de que você não está grávida e a segunda é que neste período o orifício externo do colo do útero (por onde passará o DIU) estará entreaberto para a saída do sangue menstrual, facilitando assim a inserção do DIU.

Olá! Mito. A eficácia do selene é semelhante emendando ou não; basta não esquecer e tomar corretamente. O que pode acontecer no uso contínuo é aumentar os "escapes". A pausa ajuda a ter um sangramento mais programado. Lembre-se de que é importante contatar seu ginecologista antes de iniciar um método anticoncepcional para saber se você não tem contra-indicações ao seu uso.