Perguntas do paciente (13)

  • E possivel ter algum nodulo na tireoide mesmo com exames de T4Livre e TSH normais?

    E possivel ter algum nodulo na tireoide mesmo com exames de T4Livre e TSH normais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcelle dos Reis Bezerra

    Sim é perfeitamente possível.
    Mesmo com exames de função tireoidiana (TSH e T4l) com dosagens hormonais normais pode haver Nodulo na tireoide que precisa ser avaliado com ultrassonografia com Doppler.


  • Tenho 64 anos,nunca tive valor elevado nem próximo do valor normal" máximo" agora,estou com 112 de

    Tenho 64 anos,nunca tive valor elevado nem próximo do valor normal" máximo" agora,estou com 112 de glicémia em jejum,o que devo fazer para evitar que aumente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcelle dos Reis Bezerra

    Em primeiro lugar devemos repetir o exame da glicemia em jejum para confirmar se está mesmo elevado. O ideal e solicitar também o exame de hemoglobina glicada (HbA1c) e o teste oral de tolerância a glicose.
    Confirmando a glicemia de jejum alterada vc deve restringir o máximo os carboidratos da sua alimentação, e com acompanhamento medico pode iniciar o uso de alguma medicação para manter a glicemia abaixo de 99mg-dl.


  • Tenho 17 anos com 1,62 de altura gostaria de crescer um pouco mais. será que com a minha idade ainda

    Tenho 17 anos com 1,62 de altura gostaria de crescer um pouco mais. será que com a minha idade ainda posso tomar o hormonio GH?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcelle dos Reis Bezerra

    Olá, com 17 anos provavelmente suas epífises ósseas já se fecharam e não é possível o crescimento. Mas para confirmar vc precisa realizar o exame de idade óssea (raio X de mão e punho esquerdo).


  • Qual a conduta médica para o paciente em tratamento de nódulo na tireóide, com exame de sangue com

    Qual a conduta médica para o paciente em tratamento de nódulo na tireóide, com exame de sangue com cálcio 13,22? É hipercalcemia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcelle dos Reis Bezerra

    Olá, esse valor de cálcio está elevado sim. Deve ser repetido para confirmar e solicitado também o cálcio iônico que tem maior acuraria.
    O tratamento do Nodulo varia de acordo com o tamanho e caracteristicas. É necessário excluir hiperparatireoidismo nesse caso!


  • Minha filha tem doze anos, e faz tratamento com somatropina, e a glicose dela esta em 107 o q eu devo

    Minha filha tem doze anos, e faz tratamento com somatropina, e a glicose dela esta em 107 o q eu devo fazer, ja q a proxima consulta pelo sus é so em novembro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcelle dos Reis Bezerra

    Olá,
    A glicemia de 107 mg/dl foi medida pelo glicosímetro ou foi no exame de sangue com jejum correto?
    Se foi no exame de sangue está realmente elevada, o normal é até 99 mg/dl.
    O que você deve fazer até a data da próxima consulta é iniciar restrição de açúcares e carboidratos refinados na alimentação da sua filha, assim como iniciar atividade física se ela ainda não faz.


  • Meu filho de nove anos esta com idade ossea de 7. Faz sete meses q ele ñ cresce nenhum cm, será q ja

    Meu filho de nove anos esta com idade ossea de 7. Faz sete meses q ele ñ cresce nenhum cm, será q ja devo pedir o exame de hormonio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcelle dos Reis Bezerra

    Sim, ele deve ser avaliado para exclusão de Deficiência de GH (hormônio do crescimento).
    A baixa velocidade de crescimento associada à idade óssea atrasada e baixa estatura devem ser investigadas por Endocrinologista Pediátrico. Deve ser feita avaliação hormonal e bioquímica completa. Existem outras causas que também serão avaliadas pelo médico.


  • Quando é suspenso o tratamento para puberdade precoce, deve se continuar fazendo o exame de LH?

    Quando é suspenso o tratamento para puberdade precoce, deve se continuar fazendo o exame de LH?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcelle dos Reis Bezerra

    O exame do LH é realizado durante o tratamento com análogos de GnRH para avaliar o bloqueio puderal. Após suspensão da medicação não é necessária a avaliação rotineira do LH. Deve ser acompanhado o desenvolvimento da puberdadel da criança e evolução da idade óssea.


  • o que é tireoide diminuída?

    o que é tireoide diminuída?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcelle dos Reis Bezerra

    A tireoide pode estar diminuída/ reduzida de volume com função (produção dos hormônios) normal. Sua tireoide pode estar reduzida por uma tireoidite ou você já pode ser o seu normal. É necessária avaliação laboratorial.


  • minha filha nasceu com os mamilos inchadinhos, e agora ela tem 2 anos e5 meses,mas continuam e nao desapareceram.gostaria

    minha filha nasceu com os mamilos inchadinhos, e agora ela tem 2 anos e5 meses,mas continuam e nao desapareceram.gostaria de saber se eles podem desaparecer sozinhos ou terei q fazer algum tratamento nela?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcelle dos Reis Bezerra

    É necessária avaliação clínica com exames como idade óssea e ultrassonografia abdominal. A telarca precoce (início das mamas) deve ser avaliada e acompanhada por endocrinologista pediátrico.


  • Tenho 16 anos, 1,49 de altura, corpo disprorpocional a idade, calço 34 e não tenho as maos grandes,

    Tenho 16 anos, 1,49 de altura, corpo disprorpocional a idade, calço 34 e não tenho as maos grandes, porem me alimento mal. Ainda tenho chances de crescer com algum tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcelle dos Reis Bezerra

    Olá,
    Para avaliar se ainda há possibilidade de crescimento você precisa realizar o exame da Idade Óssea. Procure um profissional Endocrinologista para avaliar melhor seu caso.


  • tenho hipertiroidismo, aliado a isso estou com problemas dentários mas meu endócrino me proibiu de

    tenho hipertiroidismo, aliado a isso estou com problemas dentários mas meu endócrino me proibiu de iniciar o tratamento dentário. Existe alguma anestesia especifica pro meu caso, quais são os riscos pra um portador de hipertiroidismo tomar anestesia ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcelle dos Reis Bezerra

    Os anestésicos usados em cirurgias orais possuem em sua fórmula substâncias com propriedades vasoconstritoras, que promovem um aumento no tempo do efeito anestésico. Essas substâncias tambem provocam, em alguns casos, a aceleração do ritmo cardíaco, quando administrado em grandes doses. Apenas em casos em que o paciente tenha hipertireoidismo associado à problemas cardíacos graves, poderiam sofrer algum risco dessa natureza.
    Converse com seu odontológico sobre o assunto, ele saberá avaliar melhor os riscos juntamente com a medica que te acompanha.


  • Em uma cirurgia de retirada da tireoide foram extraídas duas paratireoides. O cálcio com medicação

    Em uma cirurgia de retirada da tireoide foram extraídas duas paratireoides. O cálcio com medicação foi regularizado, o PTH não. Há chance das paratireoides voltarem a funcionar? Já tem 90 dias a cirurgia.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcelle dos Reis Bezerra

    Sim, existem quatro glândulas paratireóides e as duas restantes podem normalizar os níveis de cálcio no sangue. O hipoparatireoidismo (deficiência do paratormônio - PTH) pode ser transitório ou permanente. O permanente é aquele que persiste após seis meses da cirurgia, e é mais raro e tem sintomas iniciais mais intensos. A forma transitória, que regride em em menos de seis meses, é mais frequente e tem sintomas mais leves.


  • Qual a relação entre Glicose no sangue e a Hemoglobina glicada??

    Qual a relação entre Glicose no sangue e a Hemoglobina glicada??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Marcelle dos Reis Bezerra

    O nível de Hemoglobina Glicosilada (HbA1c) reflete a glicemia média de um indivíduo durante dois a três meses que antecedem a realização do exame. Existe uma correlação linear entre a HbA1c e os níveis de glicose no sangue. A glicose sanguínea liga-se à molécula de hemoglobina (o pigmento que dá a cor vermelha ao sangue) e quando maior for o nível de glicose na circulação maior será a HbA1c. o resultado do teste de HbA1c é dado em porcentagem de hemoglobina ligada à glicose.
    A correlação entre a glicemia média nos últimos dois a três meses e a HbA1c é a seguinte:
    HbA1c (%) X Glicemia média correspondente (mg/dl)
    5 - 100
    6 - 135
    7 - 170
    8 - 205
    9 - 240
    10 - 275
    11 - 310
    12 - 345


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