Perguntas do paciente (6)

Acrescentando ao comentário acima, quando o risco cardiovascular for significativo, podemos associar às medidas de estilo de vida, o uso de estatinas. É
necessário, entretanto avaliar o risco de interação entre algumas estatinas e os anti-retrovirais para minimizar o risco de miopatia. Existem estatinas que podem ser usadas com segurança com os anti-retrovirais.

Provavelmente você está encerrando a fase de Lua de Mel do DM1 ( que dura em toro de 1 a 2 anos do inicio do diagnóstico) e naturalmente aumentando a necessidade de insulina basal. Além disso a puberdade contribui com um aumento da resistência à insulina. Vc deve procurar um endocrinologista que te ajude a acertar as doses de insulina o quanto antes para evitar que surjam sintomas de neuropatia e futuramente, retinopatia ou nefropatia.

A forma de abordar os níveis de colesterol mudou recentemente. Hoje mais do que o nível de colesterol importa o risco cardiovascular. O tratamento com estátinas visa reduzir este risco, portanto será necessário usá-las quando o risco for elevado e,desnecessário se o risco for muito baixo. Medidas de estilo de vida isoladamente são recomendadas se o risco global for menor que 5% em 10 anos. O importante então é definir qual o seu risco. Nas pessoas que não toleram estátinas, fibratos podem ser usados com razoável nível de evidência. Ezetimiba também pode ser opção em alguns casos.

Olá. Na verdade não há uma dieta específica. Sempre que se reduzir calorias em relação ao gasto energético haverá perda de peso. Pode ser mais difícil na presença de hipotireoidismo não-tratado. O mais importante é tratar adequadamente o hipotireoidismo. Nestas condições o efeito da dieta será otimizado. Apenas lembrar que a deficiência de Vitamina B12 pode ser uma peculiaridade desta situação.

No hipertireoidismo há um excesso dos hormônios T4 e T3 que atuam ativando o sistema simpático. Desta forma há uma estimulação maior por catecolaminas como a adrenalina e a noradrenalina acelerando a frequência cardíaca. Já a respiração somente se acelera em situações mais extremas, em geral para aumentar a troca de calor excessivamente produzido pelo organismo.

O valor ideal de glicemia capilar após 2h das refeições é abaixo de 140mg/dl. Algumas associações como a Associação Americana de Diabetes tolera valores até 180mg/dl. Contudo, niveis de glicemia acima de 140mg/dl 2h após as refeições estão associados a um maior risco cardiovascular.