Perguntas do paciente (26)

Como disse o Dr. Otávio, provavelmente a descompensação corneana é resultado de um toque do tubo da válvula. Pode ser tentado um reposicionamento deste tubo, assim ele deixaria de tocar a córnea. Caso mesmo assim o quadro persista e houver potencial de visão neste olho, o transplante de córnea pode ser tentado.

Existem vários tumores de conjuntiva e cada um com sua característica. O mais comum no Brasil é o CEC e está associado a lesões que podem pré dispor, exposição solar, infecção pelo HPV, entre outros.

Não existe até o momento uma cirurgia com células tronco para descompensação corneana. O uso de celulas tronco em oftalmologia é um campo promissor porém ainda com muito pouca aplicação prática. No caso da descompensação corneana ser irreversível o tratamento é o transplante, mas antes é necessário avaliar se o olho oferece condições para sua realização, se há potencial de melhora da visão após e principalmente corrigir causas para essa descompensação, como o toque do tubo, glaucoma descompensado ou uma uveite em atividade.

Não existe até o momento tratamento bem estabelecido com células tronco neste caso. Caso seja possível, talvez um reposicionamento do tubo pode fazer com que o toque não ocorra e assim melhora a córnea. Seria possível ainda realizar transplante de córnea caso falhe o reposicionamento. No entanto, deve ser avaliado o prognostico visual antes, uma vez que já foi comentado que o nervo foi bastante acometido pelo Glaucoma e o risco-beneficio da cirurgia pode não ser favorável.

Acredito que esteja confundindo 2 patologias que podem ou não estar associadas, Edema Macular e Membrana Epirretiniana. No caso Edema Macular, dependendo da causa exestem medicações tanto tópicas quanto intraoculares ou por via oral que podem ser utilizadas, mas é necessário exame oftalmológico para identificar a causa antes. No caso da Membrana Epirretiniana, o tratamento com medicações é menos efetivo. Há tratamento cirúrgico, no entanto deve ser avaliado a visão atual, causa da patologia e potencial visual para avaliar se há benefício o tratamento cirúrgico.

A catarata é a opacificação do Cristalino, que é uma lente natural que fica dentro do olho e ajuda a focalizar a imagem. O tratamento é cirúrgico chamado Facectomia, no qual substituímos esta lente opacificada por uma lente artificial. Existem diversos modelos de lentes e é feito um cálculo para tentar corrigir o erro refracional do paciente e assim diminuir a necessidade de óculos após a cirurgia. Muitas vezes o paciente fica independente dos óculos.