Perguntas do paciente (25)

  • Gostaria de saber qual especialista trata problemas de cognição, declínio do raciocínio, diminuição

    Gostaria de saber qual especialista trata problemas de cognição, declínio do raciocínio, diminuição da atenção, ou seja, tipo um cansaço mental.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    Olá internauta, o neurologista é o melhor profissional para as queixas. A Neurologia Cognitiva é a subárea responsável por estudar o cérebro e sua cognição. Diversas condições médicas podem interferir nos âmbitos cognitivos. Espero ter ajudado. Um abraço.


  • Estou com Covid ando dormindo muito durante o dia, e muita dor de cabeça e fraqueza pra fazer as tar

    Estou com Covid ando dormindo muito durante o dia, e muita dor de cabeça e fraqueza pra fazer as tarefa do dia a dia seria normal.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    Olá internauta o COVID ou SARSCOV, pode entre vários sintomas apresentar sonolência, prostração e lentificação. Sempre uma avaliação médica é recomendada, ainda mais tratando-se de uma doença nova e com uma gama de sintomas e riscos de complicação. Att.


  • Em relação aos tratamentos tradicionais para Parkinson, há algum avanço quanto às contraindicações e

    Em relação aos tratamentos tradicionais para Parkinson, há algum avanço quanto às contraindicações e efeitos adversos dos medicamentos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    Ola internauta muito bem vindo. As doenças neurodegenerativas, entre elas a doença de Parkinson possuem Tratamentos que objetivam influenciar elementos sinápticos e diminuir sintomas, contribuindo com melhora da qualidade de vida das pessoas acometidas.
    Existem vários tratamentos em desenvolvimento e estudos nos últimos anos, porém o que temos disponibilizado atualmente são as medicações tradicionalmente usadas, estas podem apresentar efeitos colaterais, porém são em suma maioria eficazes em parte dos sintomas e boa parte da doença. Converse com seu médico sobre as medicações, finalidade destas e quais os possíveis efeitos adversos.


  • Olá, gostaria de saber se a Irisina é liberada em qualquer tipo de exercício físico ou somente no ex

    Olá, gostaria de saber se a Irisina é liberada em qualquer tipo de exercício físico ou somente no exercício aeróbico, pois li que é uma substância importante na preservação e regeneração da memória. Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    Olá internauta. Fiz uma postagem ontem sobre a IRISINA. Deixo abaixo a postagem.
    Quanto a sua duvida, vamos lá. Todo exercício libera a substância nomeada como : IRISINA, nome dado em homenagem a deusa Iris. Claro que a quantidade oscila conforme o exercício fisico menos ou mais intenso. O importante é exercitar-se ! Se vc faz pelo menos 90 minutos de exercício físico semanal, vc é considerado ativo fisicamente e contribui com sua saúde física e cognitiva.
    Meu post desta semana, abaixo:
    Exercitar-se é fundamental para o Cérebro!
    Evidências cientificas de ontem e de hoje apontam a importância da atividade física para o Sistema nervoso. Em 2019, uma pesquisa publicada na famosa revista Nature, demonstrou que pessoas que liberavam certos hormônios com exercícios físicos tinham maior proteção neuronal, preservando funções cognitivas, como:  memória e as habilidades de pensamento, mesmo em pessoas afetadas por quadros de declinio cognitivo.Os pesquisadores do artigo,  mostraram em ratos e camundongos que correr estimula a criação de novas células cerebrais no hipocampo, através fundamental para formação de memórias. Este hormônio leva o nome de Irisina,  e é notorio que em cérebros de pacientes com Alzheimer avançado este hornonio esta insuficiente, ou seja: o exercício físico, pode ajudar a proteger o cérebro ao aumentar os níveis de irisina. Assim os pesquisadores infundiram uma dose concentrada de irisina no cérebro dos animais, que foram criados para ter demência. Nos animais não tratados, os níveis de irisina no cérebro aumentaram durante o exercício e, posteriormente, depois que o cérebro dos animais foi exposto à beta-amiloide, o hormônio parecia combater seus efeitos, possibilitando que os ratos se saíssem melhor em testes de memória do que os camundongos sedentários do controle, que também haviam sido expostos. Mas aqueles que não podiam criar a irisina não se beneficiaram muito do exercício. Após a exposição à beta-amiloide, eles se saíram tão mal nos testes de memória quanto os animais sedentários com beta-amiloide no cérebro. A pesquisa é de extrema importância parabque se prossiga estudo em Seres humanos e que possamos responder a pergunta. A liberação de irisina cerebral é protetora contra Alzheimer?
    Marcelo Zalli é Neurologista em Itajai/SC.
    Professor de neurologia da Universidade do Vale do Itajaí.


  • O que causa a paresia? o que ocorre? o que pode causar?

    O que causa a paresia?
    o que ocorre?
    o que pode causar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    Olá Internauta. A paresia é caracterizada por uma redução da força em um ou mais de um membro, ou região facial. A PARESIA pode ocorrer em diferentes doenças, em sua maioria doenças de cunho neurológico. O tempo que leva para melhoria é relativo e depende da doença subjacente que esta acarretando o sintoma. Muitos pacientes podem ter paresias apos uma AVC, esta paresia em grande parte dos pacientes pode ser revertida parcialmente ou totalmente, fisioterapia é crucial neste processo. Alguns pacientes BENEFICIAR-SE e aplicação De toxina botulínica o popular Botox, de uso neurológico - para auxílio na melhoria do quadro e diminuição do endurecimento <Espasticidade> sintoma muitas vezes associado ao quadro de paresia. Espero ter ajudado! Um grande abraço.


  • Olá, sofro á quaze duas semanas de dor de cabeça muito forte chega a latejar a cabeça! Na maioria da

    Olá, sofro á quaze duas semanas de dor de cabeça muito forte chega a latejar a cabeça!
    Na maioria das vezes sinto enjoos parece que vou desmaiar de tanta dor!
    O que devo fazer? O que me aconselham? já fiz uma tomografia aonde não apareceu nada! e os remédios pra enxaqueca como o cefaliv não alivia presiso de ajuda

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    Olá internauta. Li sua pergunta; é importante comentamos que existem dores de cabeças; a qual nós profissionais nomeamos como: cefaleias que são primárias ou seja são condições medicas que nao se devem a outra doenca em si; como por exemplo as dores secundarias; por exemplo as cefaleia secundarias a tumores. No seu caso: primeiro vc precisa consultar um neurologista para sabermos bem as caracteristicas e periodicidade da sua dor; se ela vem piorando se doi mais em alfuhm período específico do dia; se há fatores atenuantes. Pela sua descrição vc possui náuseas quando tens a cefaléia; seria um sintoma associado; o neurologista poderá ver se existem outros sintomas associados se existe aura, sintomas premonitórios de enxaqueca, etc. As causas mais comum de cefaleia sao: enxaqueca e cefaleias ditas tensionais. E o tratamento da condição; nao somente do sintoma é a chave para resolução ou alivio; medicações analgesicas nao resolvem o problema a longo prazo. Uma Ressonância Magnética pode ajudar em varios casos onde se deixa dúvida sobre o quadro. PROCURE UM MÉDICO NEUROLOGISTA NA SUA REGIÃO E CONVERSE COM ELE SOBRE CEFALÉIAS. GRANDE ABRAÇO!


  • Quando me sinto mal,tenho tremores nas mãos , principalmente na esquerda.Qual o tipo de especialista

    Quando me sinto mal,tenho tremores nas mãos , principalmente na esquerda.Qual o tipo de especialista devo procurar? Porque acho q os sintomas são de ansiedade ( falta de ar, dor de barriga etc) que acabam levando a essa sensacaode perca de controle das mão mas também pode ser alguma doença, não sei.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    olá Internauta. Os tremores podem ter origem sim em condições clinicas como: ansiedade, pânico, estresse. Porém os tremores podem ser sintomas cardinais de doenças do sistema Nervoso Cerebral; portanto aconselho que você procure um especialista e sua cidade, para buscar maiores informações sobre seu tipo de tremor.
    Grande abraço


  • Cabeça pulsando muito quando deito, sera que pode ser um aneurisma? Quando fico deitado minha cabeça

    Cabeça pulsando muito quando deito, sera que pode ser um aneurisma? Quando fico deitado minha cabeça pulsa parece que dos dois lados e não para mais começou isso a 3 semanas. Que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    Olá internauta. A dor de cabeça pode apresentar diversas características diferentes, a descrição de dor pulsátil é uma delas. O ideal para avaliação da causa desta dor de cabeça que iniciou recentemente é realizar uma investigação neurológica, pautada em exame de imagem. Doença aneurismática cerebral é sempre uma patologia a ser descartada em pacientes com dor de inicio recente. Procure Neurologista e faça sua avaliação. Um abraço


  • É imprescindível que uma pessoa de 52 anos, que teve AVC isquêmico, sem grandes sequelas, sem problemas

    É imprescindível que uma pessoa de 52 anos, que teve AVC isquêmico, sem grandes sequelas, sem problemas cardíacos, hipertensa, com alergia a AAS, que não toma estatinas, tome clopidogrel indefinidamente com a finalidade de prevenir um novo AVC?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    Olá internauta o paciente que sofreu um evento cerebrovascular AVC; está submetido a um risco maior de reincidência. Os AVCs em sua maioria são aterotromboticos ou sejam precisam ser prevenidos com antiplaquetarios; entre eles o clopidogrel, medicação de escolha em pacientes alergicos ao AAS. Alguns pacientes são diagnosticados com Avc cardioembolico ou seja decorrentes de patológicas cardiológicas, estes deverão receber anticoagulantes, se nao tiverem contra indicações, como preventivo para se evitar novo AVC. Alem do Clopidogrel o internauta deverá manter seguimento com seu neurologista a fim de se prevenir novo evento.


  • Minha filha fez um eletroencefalograma e antes de sair o resultado pediram pra repetir. O que poderá

    Minha filha fez um eletroencefalograma e antes de sair o resultado pediram pra repetir. O que poderá ter acontecido e porque o segundo exame?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    Boa noite Internauta, o exame pode ter ficado com qualidade técnica não adequada para um laudo correto, por tratar-se de um exame artesanal é comum ocorrer esta indicação de pedir para repetir. O melhor a fazer é repetir o exame e aguardar o laudo. Um abraço.


  • Ouvi falar que existe uns selos para quem já teve AVC, que é um tratamento novo. Qual seria esse t

    Ouvi falar que existe uns selos para quem já teve AVC, que é um tratamento novo. Qual seria esse tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    Boa tarde. Existem tratamentos para algumas patologias neurológicas na forma de patch (selos), estes selos liberam medicações pela "pele" e atingem o objetivo terapêutico. Estes tratamentos são disponíveis para patologias neurológicas como: Demências, entre elas o Alzheimer e doença de Parkinson. para o AVC não há no momento tratamentos patch.


  • Meu esposo tem 45 anos e há 05 anos foi diagnosticados com paraparesia espástica, no caso os membros

    Meu esposo tem 45 anos e há 05 anos foi diagnosticados com paraparesia espástica, no caso os membros inferiores. As espasticidades são muitas. Já fizemos vários tipos de tratamento e nada adianta. Gostaria de saber se para esse caso há um tipo de cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    Olá. Muito bom dia
    A paraparesia espástica
    Pode decorrer de diversas patologias do SIstema Nervoso Central. Traumatismos, sequelas de Crianças com Paralisia cerebral, acidente vascular cerebral. Atualmente além de medicações para melhora do quadro existe a toxina botulinica, medicação que bem administrada por um profissional neurologista especializado, pode contribuir com melhora importante do quadro.


  • Minha mãe tem 50 anos e há 3 anos ela vem tendo fortes dores de cabeças(todos os dias praticamente)

    Minha mãe tem 50 anos e há 3 anos ela vem tendo fortes dores de cabeças(todos os dias praticamente) com a dor vem tontura, enjoos dormências na parte central da cabeça.Remédios como dipirona,paracetamol,advil entre os mais usados não resolve a dor. O que Pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    OLá muito boa tarde
    As dores de cabeça são talvez os sintomas mais frequentes em todo o Mundo. Varias são as causas destas dores, a condição mais frequente entre estas é a MIGRANEA, popularmente conhecida como: ENXAQUECA. Desta forma a investigação de quadros de Dores são necessárias e caso se diagnostique Migranea, um tratamento com medicações adequadas é prescrito. Sintomas associados à Enxaquexa como: Tonturas, Vertigem, Nauseas e vomitos, sensações de peso, borramento visual, formigamentos, são frequentemente sentidos pelos pacientes com Enxaqueca. Idosos que iniciam quadro de DOR, devem ser avaliados de forma mais breve, pois a Migranea geralmente inicia na adolescencia ou fase adulta. Um tratamento recente e ganha grande popularidade em todo mundo é o tratamento com Toxina Botulinica para Enxaquecosos, isso mesmo, o BOTOX. Neurologistas indicam o tratamento para alguns pacientes selecionados por criterios especificos e a aplicação da substancia em pontos da cabeça e pescoço pos


  • É normal sentir dor de cabeça todos os dias?

    É normal sentir dor de cabeça todos os dias?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    Nao é normal sentir dores de cabeça diariamente. Uma investigação necessita ser feita para avaliar características da Sua dor: intensidade, forma, fatores de piora,, fatores de alívio, se ocorre melhora com uso de analgésicos, etc.
    Em alguns casos o neurologista solicitará um exame de imagem, como por exemplo uma ressonância ou tomografia. Exames de sangue são bem vindos também. Enxaqueca pode ser seu diagnóstico, mas outras causas de dor de cabeça existem e precisam ser investigaras com atenção.


  • o que é a doença por corpos de lewy?

    o que é a doença por corpos de lewy?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    Bom dia
    As doenças neurodegenerativas, são doenças neurológicas que geram um comprometimento evolutivo de diversas áreas cerebrais. Corpos de Lewy são as estruturas agregadas que participam no cérebro de pacientes com alguns tipos de doenças neurodegenerativas.
    A doença de corpos de Lewy: consiste numa doença degenerativa que consiste em sintomas principalmente neurocognitivos, dificuldade de marcha, rigidez, sintomas de sonolência diurna e alucinações visuais de carácter bem vividos e na maioria das vezes sem gerar grande desconforto ou medo. Sonhos vividos, agitação noturna durante o sono.
    E importante para paciente e seus familiares a procura por especialistas para tratamento e diagnósticos precoces.


  • Neuropatia alcoolica tem cura?

    Neuropatia alcoolica tem cura?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    Neuropatias são causadas por diversas situações. O alcool e o diabetes são dois das principais etiologias (causas), desta forma é necessário que seu médico neurologista conclua que realmente a neuropatia em questão é alcoolica, desta forma a partir daí faz-se necessário reposição de vitaminas do complexo B/ tiamina, que provavelmente estão comprometidas pelo uso crônico do álcool, medicações para controle sintomatico existem e podem ser prescritas aos pacientes com neuropatias; alguns tipos de neuropatias permitem o uso de medicações anti-inflamatórias para ajudar na agressão que o nervo sofreu; gerando desmielinização da capa que o recobre (mielina)


  • Fui a um neuro queixando-me de dores de cabeça constante (porém bem leve) e tontura (às vezes e bem

    Fui a um neuro queixando-me de dores de cabeça constante (porém bem leve) e tontura (às vezes e bem leve). Foi diagnosticada exaqueca (apenas com exame físico). Receitou medicamento AMATO 50mg. Faz sentido isso ? Mas li na bula que ele é antidepressivo. E agora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    A enxaqueca é um diagnóstico clínico, com as perguntas certas, a serem feitas, o médico neurologista consegue excluir doenças que podem
    Gerar dores de cabeça, caso gere alguma dúvida exames complementares são então solicitador. Quanto ao tratamento infelizmente as bulas possuem uma escrita e linguajar que não contribuem com as dúvidas dos pacientes. O topiramato é uma opção para enxaqueca, uma das mais prescritas atualmente; existem medicações que usamos que dependente da dosagem elas possuem uma funcionalidade específica, no seu caso o Amato foi prescrito como um antienxaquecoso, é necessário paciência para adaptação à medicação e o entendimento que com o passar das semanas ele irá contribuir para melhora de suas crises. caso o medicamento não consiga êxito na melhora outras opções terapêuticas podem ser tentadas.


  • Uma pessoa que sofre um avc hemorrágico atingindo o cerebelo e perdendo o equilíbrio tem chances de

    Uma pessoa que sofre um avc hemorrágico atingindo o cerebelo e perdendo o equilíbrio tem chances de voltar a andar novamente? A equiterapia pode ajudar nessa recuperação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    Olá muito bom dia
    A Doença cérebro vascular
    Entre elas o AVC hemorrágico pode atingir diversas áreas cerebrais,
    O Cerebelo é responsável entre outras funções pelo equilíbrio.
    O importante é a investigação neurológica para se descobrir a causa deste AVC, para que não se corra um risco grande de apresentar outro evento sem o uso de medicações ou intervenções adequadas. A partir disso, após a recuperação de um evento agudo, recomenda-se terapias
    A Fisioterapia é fundamental para a recuperação dos pacientes, existem diferentes tipos de fisioterapia: hidroterapia seria uma opção importante para pacientes com AVC cerebelar,
    Até mais que a equoterapia num primeiro momento, até uma recuperação inicial, quando a partir de então esta modalidade se torna interessante.


  • Queimação no braço e perna, apenas de um lado e uma RM com lesões nodulares hiperintensas na substancia

    Queimação no braço e perna, apenas de um lado e uma RM com lesões nodulares hiperintensas na substancia branca subcortical difusas em todo parênquima, podendo corresponder a gliose por microangiopatia ou processo de desmielização, pode ser Esclerose Múltipla? Qual exame mais indicado para confirmar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    Os sintomas descritos podem corresponder a achados de doença desmielinizante, entre elas a esclerose multipla, porém estes sintomas também podem ocorrer em outras doenças neurológicas. o
    Necessário para o diagnóstico é procurar um neurologista e exames de
    Sangue e liquor - conteúdo que temos em nosso cérebro e medula - e que nos dá muitas informações importantes para diagnóstico ou exclusão de doenças desmielinizantes. O importante para doenças como a esclerose multipla é o rápido diagnóstico para o início do tratamento e acompanhamento neurológico.


  • Minha mãe sofreu AVC há 2 anos e tem apresentado sintomas de depressão. Tem estado muito mal por não

    Minha mãe sofreu AVC há 2 anos e tem apresentado sintomas de depressão. Tem estado muito mal por não poder fazer as coisas como antes. Estou muito preocupada sendo que ela já usa Paroxetina e parece só piorar. o que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcelo Zalli

    É muito frequente após um evento cérebro vascular - AVC, paciente apresentar quadro de alteração de humor , entre eles a distmia ou mesmo a piora de um quadro depressivo de base.
    É
    Necessário neste caso aliar o tratamento neurológico ao neuropsquiatrico com medicações adequadas. O médico neurologista pode responder se a área afetada no AVC trata-se ou não de uma área que pode inclusive precipitar alterações de humor por conta de uma lesão estrutural. Área limbica, por exemplo
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Perguntas frequentes

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