Perguntas do paciente (30)

  • Tomo rivotril 2mg a 2 anos, vou começar tomar o duloxetina hj p daqui quinze dias começar o desmame

    Tomo rivotril 2mg a 2 anos, vou começar tomar o duloxetina hj p daqui quinze dias começar o desmame do rivotril. Estou um pouco insegura tomar os dois a noite. Será que é melhor dar um espassamento maior de tempo entre os dois?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Boa tarde!
    Tente marcar uma nova consulta com seu Psiquiatra assistente.


  • Estou tomando topiramato 25 mg e escitalopram 20 mg para ansiedade e compulsão alimentar. São seguro

    Estou tomando topiramato 25 mg e escitalopram 20 mg para ansiedade e compulsão alimentar. São seguros para esse fim?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Sim.


  • Olá! Faz diferença tomar 1 comprimido de Ritalina LA de 20mg 1x ao dia ou tomar 2 comprimidos de 10

    Olá!
    Faz diferença tomar 1 comprimido de Ritalina LA de 20mg 1x ao dia ou tomar 2 comprimidos de 10mg 1x ao dia? A resposta pode parecer óbvia, mas pergunto pois não estou observando grande melhora em tomar 2 compr. de 10mg 1x ao dia.
    Estava tomando Venvanse 30mg, mas conversei com meu PSQ para mudar pra ritalina devido ao custo. Me sentia muuiiiito bem com venvanse mas após 7 dias com Ritalina LA não me sinto tão bem quanto antes. Tbm uso donaren retard 100mg e clomipramina 10mg, ambos a noite.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Olá !
    Os Metisfenidatos existem de liberação imediata e os de liberação automática (LA).
    Os 1º tem ações mais curtas (4hs) e efeitos colaterais mais agudos (taquicardia, cefaleia, sudorese, etc). Tb por isso são mais baratos.
    Já as Ritalinas LAs são em cápsulas e de liberações mais lentas no sangue, dando menos efeitos colaterais e permitindo uma única tomada de manhã pq a ação se daria pela manhã e na parte vespertina tb. Períodos do dia de maior demanda cognitiva e de trabalho. Por isso é mais cara. Uma boa opção se for continuar com a Ritalina 10mg simples seria 1 dose de manhã e repetir o 2º comp após o almoço. Isso diminuiria efeitos adversos e prolongaria, em tese, os efeitos de melhoria da atenção na parte da tarde tb.


  • Olá! Minha psiquiatra me passou donaren. Esse medicamento tem restrições em relação ao tempo de uso?

    Olá! Minha psiquiatra me passou donaren. Esse medicamento tem restrições em relação ao tempo de uso? Ou seja, por quanto tempo posso tomar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Olá!
    O Donaren é um antidepressivo. Antidepressivo não causam dependência (são tarjas vermelhas e não pretas).
    Você pode usar por tempo indeterminado.
    Em tese: 1º Episódio depressivo (EDM) se trata por no mínimo 1 ano; 2º EDM se trata por no mínimo 2 anos e 3º ou mais EDM se trata por tempo indeterminado.


  • Qual o melhor horário para tomar imipramina 10 mg para pânico?

    Qual o melhor horário para tomar imipramina 10 mg para pânico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Olá!
    Esses fármacos triciclicos geralmente dão sedação, por isso preferencialmente à noite.


  • Boa tarde estou tomando o Exudus em gotas para ansiedade, inicie o tratamento com 5 gotas uma semana

    Boa tarde estou tomando o Exudus em gotas para ansiedade, inicie o tratamento com 5 gotas uma semana, 7 gotas na outra semana e estou na semana de 7 gotas mas acordo com a ansiedade bem controlada após 40 minutos depois de ingerir o exodus sindo uma piora na ansiedade, é normal isso ? Ou devo procurar o médico para avaliar esse sintomas ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Olá !
    Pode ser possível ansiedade paradoxal nos 1º dias de uso desse fármaco. Geralmente isso melhora após alguns dias.
    Fale com seu médico na próxima visita.


  • Comecei a tomar exodus e meu corpo todo esta tremendo e assim mesmo e por quanto tempo vai durar?

    Comecei a tomar exodus e meu corpo todo esta tremendo e assim mesmo e por quanto tempo vai durar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Olá !
    É possível esses efeitos colaterais como: tremores, náuseas, sudorese, vertigem...
    Isso pode ser fruto de uma “Síndrome Serotoninergica”.
    Uma boa prática seria o início da medicação em doses mais baixas, com aumento gradativos.
    Mesmo assim, geralmente na 2º semana esses sintomas melhoram bastante e a melhora psíquica começa a aparecer.


  • Quem faz uso do antidepressivo desvenlafaxina, pode fazer uso de suplementos alimentares como creati

    Quem faz uso do antidepressivo desvenlafaxina, pode fazer uso de suplementos alimentares como creatina e cafeína anidra?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    São todas substâncias “estimulantes” ao Sistema Nervoso Central.
    Não necessariamente será uma contraindicação absoluta mas seu uso deverá ser revisado pelo seu Psiquiatra assistente com base em considerações como: Comorbidades, idade, insônia, etc,


  • Parei faz uma semana de tomar Sertralina 50ml meu médico está de férias senti um pouco de tontura is

    Parei faz uma semana de tomar Sertralina 50ml meu médico está de férias senti um pouco de tontura isso vai passar a Sertralina pode viciar? Posso viver sem ela dar problema de memória?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Olá!
    Em 1º lugar, antidepressivo nenhum vicia...
    Tanto no início quanto na retirada dos mesmos esses sintomas podem ocorrer. Uma boa prática seria o início e a retirada gradual dos mesmos.
    A retirada sem o acompanhamento do seu Psiquiatra assistente pode-lhe ser danoso e sugiro que o procure novamente.
    Abraço !


  • Já faz 25 dias que tô tomando a fluxetina de 20 mg e ainda sinto efeito colaterais e ta muito ruim e

    Já faz 25 dias que tô tomando a fluxetina de 20 mg e ainda sinto efeito colaterais e ta muito ruim essas sensações é normal ou não tá adiantando?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Olá!

    Não. Com 25 dias já se espera uma resposta, ou, pelo menos pouquíssimos efeitos colaterais.
    Possibilidade de trocar por intolerância ou síndrome serotoninérgica.


  • Bom dia! Fui diagnosticada com depressão e ansiedade generalizada há 8 meses. Já tomei sertralina,

    Bom dia!
    Fui diagnosticada com depressão e ansiedade generalizada há 8 meses. Já tomei sertralina, fluoxetina, escitalopram e no momento estou tomando desvenlafaxina 100mg e Alprazolam 0,1mg, mas estou tendo muitos pesadelos, praticamente todas as noites, não durmo direito e acordo muito cansada. Não sei mais o que fazer! Nunca tive problemas para dormir e o fato de acordar cansada tem atrapalhado meu rendimento no dia a dia e principalmente no trabalho. Alguém poderia me dar alguma dica por favor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Olá !
    Esses fármaco não necessariamente vão te fazer durmir bem, por vezes você poderá ter queda de língua, roncar á noite (pergunte ao cônjuge) e acordar com a sensação de que o sono não foi repousante.
    Tente voltar no seu médico para revisar essas queixas.


  • Olá, minha filha tem 21 anos, e desde aos 9 anos tem depressão e tomava fluoxetina 40mg/dia. Vinha b

    Olá, minha filha tem 21 anos, e desde aos 9 anos tem depressão e tomava fluoxetina 40mg/dia. Vinha bem com o tratamento, mas começou a se tratar com psiquiatra há 4 meses, a qual trocou a fluoxetina por alenthus XR, e minha filha enlouqueceu, tendo insônia, agressividade e paranóias, está com muitas dificuldades de ir trabalhar e seu relacionamento amoroso terrível por causa de paranóias. Está tomando 75mg. Não sei o que fazer pra ajuda la, sinto que a psiquiatra é muito indiferente, não a vendo com frequência certa pra aumentar a dose. O que posso fazer? Minha filha está tomando há 3 meses já o alenthus XR.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Olá mãe !
    Não se desespere mas marque uma nova consulta ao colega que a atendeu e conte esse relato á ele.
    Provavelmente ela não deve ter se adaptado ao antidepressivo DUAL.
    Há que se investigar "virada maníaca" (agitação, insônia) com esse antidepressivo também e investigar depressão bipolar (início precoce e piora com antidepressivos).


  • Olá, boa noite! Tomo Rivotril há 15 anos, o médico pediu para que eu parasse com o Rivotril e começa

    Olá, boa noite! Tomo Rivotril há 15 anos, o médico pediu para que eu parasse com o Rivotril e começasse a tomar frontal 2mg, sentirei abstinência?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Olá !
    O Rivotril tem uma 1/2 vida de eliminação aproximadamente do dobro de horas que o Frontal.
    Em tese é preferível, por isso, o desmame com o Rivotril ("menos viciante") em relação ao Frontal ("mais viciante), portanto.


  • Meu marido está fazendo uso do Depakote só que ele estava bebendo todos os dias é virá a noite beben

    Meu marido está fazendo uso do Depakote só que ele estava bebendo todos os dias é virá a noite bebendo ó que pode acontecer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Olá !
    Todo anticonvulsivante é hepatotóxico e misturando com álcool pode ser uma mistura preocupante.
    Se não diminuiu efetivamente a impulsividade ao álcool, a internação pode ser uma boa tentativa de manejo desse caso antes que o mesmo abandone a medicação.


  • Eu tomo orlistat q a endócrino passou E meu psiquiatra passou Exodus 10 ml. Tomo os dois depois d

    Eu tomo orlistat q a endócrino passou
    E meu psiquiatra passou Exodus 10 ml.
    Tomo os dois depois do almoço.
    Tem algum problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Olá !
    É possível que sim haja vista o mecanismo de diarréia lipoinduzida pelo Orlistat. Essa diarréia pode limitar a absorção do Exodus no trato intestinal.
    O ideal seria usar o Orlistat não antes de 1hora do Exodus para dar tempo de absorver esse antidepressivo.
    Não deixe de conversar isso com seu Psiquiatra assistente no retorno.
    Boa recuperação !


  • Meu filho toma Olanzapina 5 mg 1 vez ao dia, litio 2 vezes aos dia, para esquizofrenia e transtorno

    Meu filho toma Olanzapina 5 mg 1 vez ao dia, litio 2 vezes aos dia, para esquizofrenia e transtorno bipolar. Ele pode continuar a tomar bromazepam 3 mg 2 vezes ao dia? Há alguma interação entre essas 3 medicações?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Olá !
    É raro esse diagnóstico de Esquizo com Bipolaridade sobreposta ...
    Independente disso o uso desse Bromazepam e, ainda mais 3 doses diárias me parece questionável e merece ser revisto pelo seu Psiquiatra assistente.


  • Esses efeitos ruins é somente nas 3 primeiras semanas de uso? Depois melhora?

    Esses efeitos ruins é somente nas 3 primeiras semanas de uso? Depois melhora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Olá !
    Geralmente nos 1° 11 dias há um mecanismo de adaptação onde você poderá sentir mais efeitos adversos (síndrome serotoninérgica) mesmo do que efeitos terapêuticos, depois geralmente melhora.


  • Já tem 6horas que tomei 30 gts de clonazepam. Já posso beber cerveja?

    Já tem 6horas que tomei 30 gts de clonazepam.
    Já posso beber cerveja?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Não beba álcool com essa medicação. Ambos deprimirão muito seu sistema nervoso central podendo dar parada respiratória, quedas, ou sedação excessiva posteriormente.


  • Qual a eficácia dos remédios Carbolitiun e Exodus no tratamento dos transtornos de personalidade, de

    Qual a eficácia dos remédios Carbolitiun e Exodus no tratamento dos transtornos de personalidade, depressivos e de ansiedade generalizada? Tem contra indicações ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Olá!
    O Lítio é uma medicação melhor empregada no tratamento da bipolaridade mas muitos paciente acabam melhorando sua impulsividade/irritabilidade/agressividade com o mesmo. Tb é um fármaco com ação na prevenção suicida.
    O Exodus é um antidepressivo interessante na depressao melancólica ou na ansiedade.
    Como o Borderline costuma ter todas essas comorbidades, acaba-se fazendo seus usos muito embora não sejam meus preferidos.


  • Posso trocar a sertralina pelo bupropiona? Estou com pouca líbido

    Posso trocar a sertralina pelo bupropiona? Estou com pouca líbido

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Márcio Medeiros Cesar

    Essa troca só deve ser feita com seu Psiquiatra assistente.
    São medicamentos diferentes, com ações diferentes e só na consulta pode-se se analisar seu perfil para melhor conduta.


Perguntas frequentes

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