Perguntas do paciente (78)

O zumbido é um sintoma e, realmente, é fundamental encontrar a causa dele para conseguir um tratamento mais eficaz. Primeiro de tudo é importante caracterizar o zumbido, pois dependendo da característica do zumbido se suspeita de um grupo ou outro de doenças, é importante saber quando começou, a frequência, duração, fatores associados, enfim, é fundamental uma consulta para definir melhor. Não há exame específico para o zumbido como há para outras doenças, como um raio-x da perna que mostrar um osso quebrado. É fundamental associar os sintomas, com os achados do exame físico e complementar com alguns exames. A causa mais comum de zumbido é a perda de audição e, mesmo com audiometria normal, pode haver uma perda muito incipiente ou em áreas da audição não avaliadas por ela. Sugiro persistir na investigação e conversar abertamente com seu médico otorrino. Melhoras pra você!

É importante definir melhor sua queixa. Os médicos que atendem tontura são os clínicos gerais, geriatras, neurologistas e otorrinos. A subespecialidade específica dos problemas de equilíbrio, tontura, zumbido e problemas de audição é a Otoneurologia. Caso o que vc chama de tontura seja uma ilusão de que vc ou o ambiente estão se movendo, deve tratar-se de doenças vestibulares (labirinto).

É fundamental definir melhor os sintomas dela. Além disso é fundamental examiná-la e checar seus exames. Os médicos que atendem tontura são os clínicos, neurologistas, geriatras e otorrinos. A subespecialidade mais específica das doenças de desequilíbrio e vertigem é a Otoneurologia. Melhoras pra sua mãe!

Antes de responder sua pergunta, é importante esclarecer que o labirinto é um órgão normal, que todos tem, que serve para escutar e detectar movimentos. Há muitas doenças diferentes que podem aparecer no labirinto, algumas curáveis, outras não. A meclizina (meclin) é um inibidor da função do labirinto, faz com que o paciente sinta-se melhor, sem tonturas e náusea, mas não é um tratamento específico para nenhuma doença do labirinto. Dito isso, é importante você saber que, dependendo da doença do labirinto que você tem, é possível que se resolva sozinho ou pode ser que sua doença precise de outras formas de tratamento para se resolver. Para responder sua pergunta, portanto, é preciso encontrar primeiro sua doença. Os médicos que mais atendem doenças do labirinto são os otorrinolaringologistas. Há também uma subárea da otorrinolaringologia específica para estes problemas, chamada otoneurologia. Espero ter ajudado!

O chocolate é rico em açúcar e xantinas. O açúcar estimula a produção de insulina, que prejudica, quando em excesso o funcionamento do labirinto, como o colega falou. As xantinas são substâncias energizantes, como o café ou a anfetamina. Essas substâncias energizantes funcionam ativando diversos sistemas do corpo, inclusive o sistema vestibular (labirinto, nervo vestibular e região neurológica vestibular). Os movimentos que fazemos com a cabeça também estimulam o sistema vestibular. Dessa forma, acredita-se que substâncias excitatórias, como café, guaraná ou anfetaminas funcionam no sistema vestibular como se o corpo estivesse se movimentando. Num sistema vestibular doente, isso exacerba a assimetria do lado sadio (ou menos doente) com o outro lado, causando tontura. Seria o mesmo efeito de ficar rodando sem parar: o resultado é tontura.

Lembre-se que o tratamento das vertigens do Menière é uma coisa (sintomático apenas), enquanto o tratamento da doença é outro (tratamento da causa).

Como quase tudo, o tratamento eficaz dependerá da descoberta da causa do problema. Melhoras!

Não dá pra recomendar um tratamento sem conhecer o diagnóstico. O que você sente pode ser devido a diferentes coisas. É fundamental procurar um médico otorrinolaringologista para que o diagnóstico seja concluído antes de se propor alternativas de tratamento. Caso o intenso barulho da arma tenha causado uma perfuração no tímpano, por exemplo, o tratamento seria um, caso tenha ocasionado uma perda auditiva por dano neurossensorial (destruição das células responsáveis por captar os sons), o tratamento seria outro. Se for algo que aconteceu hoje, o tratamento é um, caso tenha acontecido no passado, o tratamento é outro, e assim por diante. Melhoras pra você.

Enfatizo a importância de identificar a causa da tontura. Tontura é um sintoma. Pode ser causada por dezenas de doenças diferentes.

Provavelmente os pesadelos são da medicação. É raro, mas possível. Nunca tinha visto paciente com esse efeito colateral ainda...

Zumbido é um sintoma. Pode ser causado por motivos diferentes, em geral problemas não graves. É fundamental, no entanto, passar por uma avaliação e, possivelmente, realizar alguns exames. Os médicos que atendem casos de zumbido são os clínicos gerais, geriatras, neurologistas e otorrinolaringologistas. A subárea da otorrino que estuda isso mais aprofundadamente é a Otoneurologia. Melhoras!

Fique tranquilo, não é coisa da sua cabeça! É muito comum doenças que causam tontura não aparecem nos exames. Continue a investigação da causa como os colegas sugeriram.

O vertizine D é bem tolerado em geral, com sonolência como um dos principais efeitos colaterais. Não é contra indicado durante o dia, mas em geral é preciso ter cuidado com dirigir ou manusear equipamentos, seja dia ou noite. Tontura é um sintoma que pode ter muitas causas diferentes. É difícil falar sobre prognóstico sem conhecer a etiologia (causa) do seu sintoma. É fundamental você manter o acompanhamento com seu otorrino para ter mais chance de ter seu tratamento otimizado. Na Otoneurologia (subárea da otorrino que estuda tontura) há muitas doenças diferentes, algumas curáveis, outras não, mas praticamente todas tem tratamento.

Isso é um laudo de exame. Não é nome da sua doença. É preciso saber sobre as queixas para definir melhor, mas uma hiperreflexia é um funcionamento exagerado do labirinto.

São medicamentos com pouca interação entre si. Sugiro no entanto conversar com seu médico para saber se no seu caso há alguma restrição.

É importante você persistir no acompanhamento. Muitas vezes na medicina não é possível chegar a um diagnóstico na primeira consulta. Para zumbidos, assim como para outras doenças, é fundamental encontrar a causa para se poder falar de tratamento adequado e prognóstico.

Eu seria um pouco mais enfático em contra-indicar a restrição de líquidos, parece não haver mesmo vantagem em restringir sal e água. No mais, brilhante resposta do Dr Ítalo, nada a acrescentar!!

O mal-estar e suor frio associados indicam mais um problema periférico (de labirinto). Apesar disso, é fundamental descobrir qual o seu diagnóstico. Sem saber qual doença você apresenta, não é possível sugerir condutas. Há medicamentos sintomáticos, que cortam a tontura, mas também há tratamentos mais específicos para cada doença que causa tontura. Na hora da crise, procure um PS, de preferência onde haja neurologistas e otorrinos. Assim que possível agendar uma consulta para descobrir o que você tem.

O meclin pode sim aumentar a pressão intra-ocular de quem tem glaucoma. Em alguns casos, pode ser usado, noutros não, dependendo do tipo do glaucoma. É fundamental acompanhar com o oftalmologista para saber se no seu caso a meclizina (meclin) está ou não contra-indicado.

É preciso saber qual doença a pessoa tem. Labirintite é um termo usado de forma errada quase sempre. Dependendo da doença, a conduta muda.