Perguntas do paciente (28)

Pode ter ocorrido alguma lesão em um ramo do nervo facial, que passa pela região da parótida e proximo a região onde é feita a cirurgia. O ideal é examinar presencialmente para entender o que está acontecendo. Por vezes a lesão pode ser temporária, por outras permanente, vai depender do tipo de insulto sofrido pelo nervo (só uma compressão ou uma transecção)

Podem ser mioclonias do sono, mas se isso acontece com frequência e de forma intensa, que causa incômodo, outras causas devem ser investigadas. Sugiro marcar uma consulta com um Neurologista, pode ser até via telemedicina no seu caso para investigar melhor, e descartar causas tratáveis como algumas síndromes epilépticas.

Olá, esse achado nã tem relação com a região do ouvido. Compressão nesse nível da coluna causaria sintomas no braço esquerdo. Sugiro que procure um Otorrino para avaliar o ouvido.

É interessante investigar sim, mas dentre as várias causas de perda de memória temporária, seu caso me fez lembrar de uma patologia chamada Amnésia Global Transitória, onde a memória anterógrada fica comprometida por um curto período de tempo. Não costuma remitir, mas na sua idade interessante descartar também outras etiologias! Não me parece urgente mas recomendo que passe com um neurologista em algum momento.

O alargamento dos sulcos periféricos, sem indicar que existe acometimento preferencial da região do hipocampo ou dos polos temporais é algo natural do envelhecimento. Quanto as imagens em T2 e Flair, pela descrição correspondem a microangiopatia, lesões dos pequenos vasos do cérebro também relacionados com a idade e outros fatores como hipertensão, diabetes, tabagismo. O diagnóstico de Alzheimer não pode ser feito pela ressonância, depende de uma avaliação clínica e de aplicação de testes cognitivos. A RM ajuda a descartar outras causas de demência, mas não é suficiente, sozinha, para o diagnóstico.
Todos os achados de exame devem ser visto no contexto clínico do paciente, para saber se serão considerados ou não no diagnóstico.

Olha, acho muito importante que o paciente tenha uma avaliação breve com um Neurologista, de preferência recomendo que procure algum especialista em Neuroimunologia, visto que algumas doenças desmielinizantes podem resultar nesses achados. Todas tem tratamento, mas a interpretação desse exame vai depender da história da paciente e dos achados do exame neurológico.

Existem medicamentos que podem aliviar o prurido e a dor relacionados à zoster ativa e à inflamação do nervo que pode ficar como sequela da infecção. O ideal é conversar com um neurologista para escolher o esquema terapêutico mais adequado para você.

Os comprimidos podem ser tomados durante, após ou entre as refeições, sem problemas. Se o paciente continua apresentando crises o ideal é consultar seu neurologista sobre necessidade de otimização da dose ou de associação de nova droga para tratamento.

A febre e a dor de cabeça não são obrigatórios, e a confusão mental e as crises podem sim ser os primeiros sintomas de uma encefalite. Além disso, em casos de encefalite auto-imune alguns sinais como alteração comportamental, insônia, perda de apetite podem preceder em alguns dias o aparecimento dos sintomas clássicos. É importante suspeitar em de encefalite em todos pacientes que apresentem-se com alteração de estado de consciência, crises convulsivas, cefaleia e febre mas é importante lembrar que nem sempre todos os sinais estarão presentes nas fases iniciais da doença.

Polineuropatias crônicas não costumam piorar em um intervalo tão curto de tempo. Cada tipo de polineuropatia tem um tratamento específico e hoje em dia existem muitas opções de tratamento para dor. Eventualmente será necessário complementar com exames específicos para entender melhor o que está acontecendo. Sugiro procurar seu neurologista, de preferência especialista em doenças neuromusculares, para avaliar se não há alguma doença sobreposta, e também para lhe ajudar no manejo dos sintomas.

Os medicamentos preventivos para cefaleia tensional podem demorar até 4 semanas início da modulação da dor e podem levar alguns meses para atingir o seu efeito máximo. O ideal é esperar mais um tempo antes de fazer novos ajustes. Na dúvida consulte seu neurologista.

Depende de qual manifestação de disautonomia está sendo avaliada e qual a causa da disautonomia. Alguns exames como o tilt table test podem avaliar presença de reflexo vasovagal exacerbado, existem exames que avaliam a inervação autonômica ocular, outros avaliam a densidade da inervação da pele, e ainda existem formas de se avaliar disautonomia durante o exame físico. O ideal é procurar um neurologista para direcionar qual o exame mais adequado para cada caso específico.

Na transição da carbamazepina para a oxcarbazepina é esperada a adaptação em alguns dias. Se após 1 semana com a nova dosagem os sintomas persistirem vale a pena conversar com seu neurologista.

Depende do tipo de lesão e do tipo de nervo que foi acometido. Lesões desmielinizantes podem se recuperar em alguns meses, lesões axonais podem demorar de meses a anos. Há ainda os casos de lesão permanente. O importante é identificar o que lesionou o nervo para a partir daí direcionar a melhor forma de tratamento, reabilitação e estimar o tempo para recuperação. Quanto mais cedo a agressão ao nervo for identificada e tratada melhor e mais rápida a recuperação. Vale a pena uma avaliação com um neurologista especialista em doenças neuromusculares.

Ola, é incomum que o Pamelor cause dores de cabeça. É uma ótima droga para o tratamento preventivo da enxaqueca e em caso de dor de cabeça, caso você não seja alérgica pode sim tomar o paracetamol!

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O ideal é consultar o neurologista que lhe acompanha. Geralmente pacientes com miastenia devem evitar vacinas que sejam de vírus vivo atenuado (por exemplo o da febre amarela), mas isso não por causa da doença e sim porque o tratamento em alguns casos envolve medicamentos para diminuir a imunidade. O ideal é consultar seu neurologista se existe contraindicação para o seu tratamento. Pacientes com Miastenia podem receber todas as vacinas para COVID disponíveis no Brasil.

Não existe documentação da relação entre vacinas e miastenia. A Miastenia é uma doença autoimune relacionada a perda da capacidade do corpo de controlar as reações ao próprio corpo. Existem outras coisas que devem ser investigadas em todo paciente com miastenia, como por exemplo a presença de tumores no timo, alem de cuidados especiais com alguns medicamentos. Seu neurologista pode lhe orientar quanto a tudo isso.

Olá, se o exame for o ligador do receptor de acetilcolina está negativo. Seu neurologista irá indicar outros exames para esclarecer seu diagnóstico.

É seguro utilizar o propranolol na síndrome pós pólio.

Podem sim, inclusive devem! Não há relatos de Depakote causando falha de anticoncepcionais. Além disso o medicamento é teratogênico, ou seja, em caso de gravidez usando esse medicamento o bebê pode nascer com mal-formação ou ainda ter problemas cognitivos no futuro por isso TODA MULHER USANDO DEPAKOTE PRECISA USAR ANTICONCEPCIONAL. E se uma mulher deseja engravidar deve conversar com seu médico para que seja realizada a troca do medicamento antes.