Perguntas do paciente (364)

Sim, pode, se o tratamento não tiver sido completado da forma correta. Há de se avaliar se estar com sífilis mesmo ou se ele só tem a "cicatriz sorológica".

É pouco provável que este sintoma seja desta medicação. Há a necessidade de se fazer uma entrevista cuidadosa e um exame físico minucioso. Há vários problemas neurológicos que causam esta sensação de membros pesados de um lado do corpo sem perder o movimento.

Primeiramente, se sua mãe teve recorrência de AVC, é necessário saber o que aconteceu: o mecanismo que causou o AVC está adequadamente controlado? A paciente estava aderindo corretamete à terapia prescrita? Há outro mecanismo para o AVC?
Sobre "falar coisas confusas e ficar repetitiva", não dá para concluir o que possa estar acontecendo sem um exame físico. Recomendo fortemente avaliação com neurologista presencialmente o quanto antes possível. Sobre a alteração visual, ela pode sim recuperar com fisioterapia neurofuncional.

Os sintomas da Síndrome de Morvan são confusão mental, sonolência (denominada encefalopatia), insônia grave e proeminente, disautonomia (tontura ao se levantar, com queda ou variação brusca da pressão arterial, incontinência urinária, incontinência fecal), hiperexcitabilidade dos nervos periféricos com subsequente hiperatividade e dificuldade no relaxamento muscular (fenômeno denominado neuromiotonia). Trata-se de condição auto-imune rara, habitualmente relacionada a tumores do timo e já descrita aqui no Brasil.

Este exame de imagem descreve um contato neurovascular (também chamado conflito neurovascular), que não necessariamente causa sintoma. Os sintomas correspondentes seriam fraqueza na mímica facial (especialmente à esquerda) e zumbido (especialmente à esquerda) e/ou tontura - quando se denomina paroxismia vestibular. Não deve se preocupar, mas deve ser avaliada e talvez acompanhada por neurologista.

Esta dor, também chamada neuropática, não preocupa e é comum após sutura. Colocar gelo no local e o uso de anti-inflamatório por curto período de tempo costumam melhorar. Se persistir, vale a pena se consultar e ser examinada presencialmente com neurologista. Nesta situação outras classes de medicações podem ter benefício. Independente disso, são sintomas habitualmente passageiros.

Não é normal, mas é muito comum. A própria dor muscular pode gerar sensação de fraqueza e há também outras causas neurológicas de dor nas costas associadas ao COVID. Melhor ver com calma em consulta com neurologista.

Boa tarde! A medicação retemic não mascara surto de doença. O surto que acontece na medula espinhal é o que geralmente causa incontinência urinária. Neste surto, além da incontinência urinária há de haver outros sintomas como adormecimento ou fraqueza. A incontinência urinária não é curada com esta medicação, mas apenas controlada. Uma vez descontinuado o retemic, os sintomas retornam mesmo; porque a causa do sintoma foi por lesão na estrutura da medula espinhal (ou de boa parte do encéfalo). Nesta condição, fisioterapia pélvica costuma ajudar bastante. Sugiro realizar.

Esta medicação costuma ser usada para tremor essencial, para a vida toda. Uma vez descontinuado, os sintomas retornam.

Náuseas e vômitos podem ser consequência de vários tipos de dor de cabeça e de tonturas, assim como também podem ser consequência de alterações gastro-intestinais ou efeitos colaterais de medicamentos. Imagino que, no seu caso, ou o topiramato estava controlando o sintoma que poderia levar a náusea e vômito ou o problema que vc estava tendo evoluiu (independentemente da medicação) para náusea e vômitos. Costumamos prescrever topiramato para enxaqueca, transtorno afetivo bipolar e para cefaléia de hipertensão intracraniana. Recomendo que volte a usar a medicação e procure o seu médico.

Se isto aconteceu há menos de 24h, deve procura emergência que tenha acesso a neurologista. Se está ocorrendo há mais de 24h, deve marcar consulta com neurologista sim.

Sim, pode e deve.

Não é normal. Deve ir à emergência.

Não é normal ter dor muita dor de cabeça após traumatismo craniano, especialmente se ela se localiza para além do local do traumatismo. Sugiro procurar um neurologista. Atente para as seguintes características, que ajudarão ambos a entender a causa dela: intensidade (de 0 a 10), localização, irradiação, duração (segundos, minutos, horas, dias), característica (peso, pontada, pulsátil, facada, choque, etc), periodicidade (1x/semana, 1x/dia, várias vezes ao dia, contínua), fatores de melhora (toque local, movimentação da cabeça, repouso), fatores de piora (exposição à luz, exposição ao som, deambulação, esforço abdominal, posição), sintomas associados (náuseas, vômitos, tontura), forma de instalação e evolução (súbita, insidiosa, piora progressiva, dias pior e dias melhor), responsividade a analgésico / qual analgésico usado, quanto tempo fica sem dor com o analgésico utilizado.

A tontura na enxaqueca vestibular habitualmente melhora com a melhora da enxaqueca. Enquanto esta não for corretamente tratada, o labirin não será eficaz. Sugiro retornar ao seu neurologista para ajustar o tratamento.

Sim, há várias estratégias de melhora da dor, da fraqueza e da limitação funcional. Faz-se necessário fisioterapia especializada (neurofuncional) frequente (2-3x/semana pelo menos) e acompanhamento com neurologista, quem sabe com medicações para também auxiliar na dor e na funcionalidade. Mesmo após 2 anos ainda é possível ter melhora completa dos sintomas e da funcionalidade.

O achado de "grafoelementos polimórficos inespecíficos e intermitentes" no eletroencefalograma (EEG) não significa nada, geralmente é compatível com a normalidade. Para saber o que vc tem é necessário que o seu neurologista correlacione a sua história com o seu exame físico e com a evolução dos seus achados. Este EEG não contribui em nada.

Imagino que vc queira se referir à polineuropatia do doente crítico, quando o paciente fica muito tempo acamado em UTI. Neste caso é possível melhorar a funcionalidade com fisioterapia especializada (neurofuncional) intensiva (5-7x/semana) por pelo menos 1h/dia e outras medidas clínicas com neurologista e com nutricionista. Quanto mais precoce, mais especializada e mais intensivamente for feita a reabilitação, maior a chance de recuperação.

Muito provavelmente deve se tratar de cefaléia tensional. Para se chegar a uma conclusão há de se analisar vários aspectos desta dor:onde exatamente são os pontos de dor, há quanto tempo ela está presente, qual a intensidade, quais os fatores associados (náuseas/vômitos/intolerância a luz/intolerância ao som), o que a faz melhorar ou piorar (toque local, mobilização da cabeça, esforço com o abdomen, deambulação, posição), qual a periodicidade (de quanto em quanto tempo ela vem), se melhora ou não com medicação, qual medicação vem em uso, se há outros fatores como infecção do ouvido/nariz/garganta, se há insônia ou se há fatores estressores associados, se ela vem concomitantemente com ciclo menstrual ou com uso de medicação ou com dieta específica. Depois de analisar estes aspectos (sugiro atentar para diário da dor), há de fazer algumas outras perguntas e de se examinar cuidadosamente para se chegar ao diagnóstico e daí então se saber o que fazer.

Boa noite! Sim, isso pode ter sido uma crise convulsiva. Há a necessidade de consulta com neurologista com alguém que tenha presenciado o ocorrido. Alguns detalhes são fundamentais saber: se teve movimentos ritmados em alguma parte do corpo (braço, perna, cabeça, olhos), se ficou pálido, se ficou sudoreico, se mordeu a língua ,se se machocou, se se urinou e/ou defecou, se perdeu a consciência, se ficou sonolento após, se o início dos sintomas foi quando estava sentado/deitado ou de pé.