Perguntas do paciente (53)

Olá! Sim, durante um episódio misto do transtorno bipolar é possível que a pessoa experimente confusão mental, embora esse não seja o sintoma central.

O episódio misto é caracterizado por sintomas depressivos e maníacos ao mesmo tempo, como:

Agitação com tristeza profunda,

Irritabilidade intensa com desesperança,

Pensamentos acelerados e, ao mesmo tempo, sensação de esgotamento.

Essa combinação pode gerar uma vivência interna caótica e contraditória, dificultando o foco, a organização do pensamento e a tomada de decisões — o que muitas pessoas descrevem como “confusão mental”, “mente embaralhada” ou “vontade de fugir de si”.

Se você ou alguém próximo está passando por isso, é essencial buscar acompanhamento especializado.
Agende uma consulta comigo — juntos podemos avaliar o quadro com cuidado e buscar o melhor caminho terapêutico.

Olá! Esses efeitos que você está sentindo — falta de apetite e boca seca — são comuns nas primeiras semanas do uso do Elvanse (lisdexanfetamina).

Eles costumam ser mais intensos no início do tratamento e, na maioria dos casos, tendem a diminuir com o tempo, conforme o corpo se adapta à medicação. Para muitas pessoas, esses efeitos melhoram após 2 a 4 semanas de uso contínuo.

Enquanto isso, é importante:

Manter uma boa hidratação;

Comer pequenas porções de alimentos ao longo do dia, mesmo sem fome;

Avisar o médico caso esses sintomas se tornem muito incômodos ou causem perda de peso significativa.

Se quiser acompanhamento de perto para ajustar a dose ou avaliar como seu corpo está respondendo, agende uma consulta comigo.
Será um prazer te orientar com segurança nesse processo.

Olá! A diarreia pode sim ocorrer no início do tratamento com Venlafaxina, pois esse antidepressivo atua também no trato gastrointestinal, especialmente nos primeiros dias ou semanas de uso.

O Donaren (cloridrato de trazodona) costuma ter menos impacto gastrointestinal, sendo mais associado à sedação e tontura. Então, a diarreia provavelmente está relacionada à venlafaxina ou à combinação dos dois medicamentos.

Geralmente, esse efeito colateral tende a melhorar com o tempo, à medida que o organismo se adapta — em média, entre 1 a 3 semanas. No entanto, se a diarreia estiver intensa, persistente ou associada a outros sintomas (como fraqueza, dor abdominal ou perda de peso), é importante reavaliar.

Se quiser um acompanhamento mais próximo para entender sua resposta ao tratamento e evitar desconfortos maiores, agende uma consulta comigo. Será um prazer te ajudar com segurança e atenção individualizada.

Olá! O Latuda (lurasidona) tem uma meia-vida média de 18 horas, o que significa que, após a última dose, o organismo elimina cerca de metade da substância em 18 horas.

⏳ Quanto tempo leva para sair totalmente do organismo?
Em geral, são necessárias cerca de 5 meias-vidas para que um medicamento seja eliminado de forma significativa do corpo.
Portanto, o Latuda costuma ser eliminado em torno de 4 a 5 dias após a última dose.

Importante: mesmo após a eliminação física do medicamento, os efeitos clínicos (como estabilização do humor ou sintomas de abstinência) podem durar mais tempo e variam de pessoa para pessoa.

Se estiver pensando em parar, reiniciar ou se sentindo diferente após a suspensão, o ideal é fazer isso com acompanhamento.
Agende uma consulta comigo — estou à disposição para avaliar seu caso com segurança e cuidado.

Olá! O haloperidol (ou haloperidol) pode sim interferir no ciclo menstrual, especialmente nos primeiros meses de uso — embora isso não ocorra com todas as pessoas.

Esse medicamento pode aumentar a produção de prolactina, um hormônio que, em níveis elevados, pode levar a:

Atraso ou ausência da menstruação (amenorreia);

Alterações no ciclo menstrual;

Em alguns casos, até secreção láctea (galactorreia), mesmo fora do período de amamentação.

Essas alterações costumam ocorrer quando a prolactina se eleva de forma significativa, o que pode acontecer já no primeiro mês de uso, dependendo da sensibilidade individual e da dose.

Se o atraso persistir, ou vier acompanhado de outros sintomas, vale a pena conversar com o médico que prescreveu o remédio para avaliar a necessidade de exames ou ajustes.

Se quiser uma avaliação mais detalhada sobre seus sintomas e o tratamento atual, agende uma consulta comigo. Será um prazer te orientar com responsabilidade e escuta atenta.

Claro! Aqui vai a versão resumida e objetiva, sem emojis:

A sertralina é um dos antidepressivos mais estudados e geralmente considerada segura durante a gestação, quando os benefícios do tratamento superam os riscos.

Em alguns casos, recém-nascidos expostos a ISRSs no final da gestação podem apresentar sintomas leves e passageiros após o nascimento, como irritabilidade, agitação ou dificuldades para dormir. Esses efeitos costumam desaparecer em poucos dias e não indicam problemas a longo prazo.

O mais importante é que a interrupção da medicação sem orientação pode ser mais arriscada, tanto para a gestante quanto para o bebê.

Se você estiver grávida e em tratamento com sertralina, o ideal é fazer o acompanhamento com um psiquiatra.

Agende uma consulta comigo para avaliar seu caso com segurança.

Um episódio misto no transtorno bipolar é caracterizado pela presença simultânea ou alternada de sintomas de mania (ou hipomania) e depressão, dentro do mesmo período.

Isso significa que a pessoa pode se sentir profundamente deprimida, mas ao mesmo tempo com pensamentos acelerados, irritação, agitação, impulsos ou insônia — o que torna o quadro bastante desgastante e confuso.

Características comuns:
Tristeza ou desesperança com energia aumentada

Irritabilidade intensa

Pensamentos negativos com agitação ou fala acelerada

Desejo de isolamento, mas com impulsividade

Risco aumentado de suicídio, devido à combinação de sofrimento emocional com energia para agir

Pode ser sutil?
Sim, em alguns casos o episódio misto pode se apresentar de forma sutil ou mal reconhecida, principalmente se houver apenas alguns sintomas de uma das fases (ex: uma pessoa deprimida com leve aceleração de pensamentos ou insônia sem motivo aparente). Isso pode dificultar o diagnóstico e atrasar o tratamento adequado.

Se você suspeita de um episódio misto ou tem vivenciado oscilações intensas de humor com sintomas contraditórios, é importante buscar avaliação especializada.
Agende uma consulta comigo — estou à disposição para escutar sua história com cuidado e te orientar com responsabilidade.

Olá! O que você descreve pode, sim, ser uma manifestação de crise de ansiedade, mesmo sem sintomas físicos evidentes.

A ansiedade nem sempre se expressa com tremores, sudorese ou taquicardia. Em algumas pessoas, os sintomas são mais cognitivos e subjetivos, como:

Pensamentos acelerados ou caóticos

Sensação de “paralisia” mental

Dificuldade de responder ou se conectar com o ambiente

Sensação de estar “fora do ar” ou “dentro da própria cabeça”

Esse tipo de crise pode se parecer com um “congelamento” emocional ou uma desconexão temporária, e pode acontecer em quadros de transtorno de ansiedade generalizada, transtorno do pânico com apresentação atípica ou até mesmo em transtornos dissociativos ou episódios de desregulação emocional intensa.

Por isso, é fundamental avaliar com um profissional o que está acontecendo, para entender melhor e indicar o tratamento mais adequado.

Se quiser um olhar cuidadoso e individualizado sobre o seu caso, agende uma consulta comigo.
Estou à disposição para te escutar com seriedade e te ajudar a encontrar um caminho mais estável.

É possível, sim, que ao aumentar a dose do escitalopram ocorra um aumento transitório da ansiedade, especialmente nos primeiros dias ou na primeira semana. Isso acontece porque o organismo ainda está se adaptando à nova dose.

Nem todas as pessoas sentem isso, e quando acontece, costuma ser temporário e tende a melhorar conforme o corpo se ajusta. Depois desse período inicial, o esperado é justamente o controle maior da ansiedade.

Por isso, é importante não suspender nem reduzir a medicação por conta própria nesse momento e manter o acompanhamento. Se a ansiedade ficar muito intensa ou vier acompanhada de outros sintomas importantes, a dose ou a estratégia podem precisar de ajuste.

Cada organismo reage de um jeito, e essas adaptações fazem parte do tratamento.

Se você quiser avaliar esse ajuste com mais segurança, pode agendar uma consulta pelo meu perfil no Doctoralia, para conversarmos com calma e personalizar o tratamento.

A maioria dos CAPS funciona em regime de porta aberta, ou seja, é possível procurar o serviço diretamente, sem encaminhamento.
O encaminhamento ajuda a organizar o cuidado, mas não é obrigatório na maior parte dos casos.

Se quiser avaliar qual é a melhor forma de cuidado para sua situação, posso te orientar em consulta.

Agendamento pelo meu perfil no Doctoralia.

Olá.

Náuseas e dor de cabeça podem acontecer nas primeiras semanas do uso do escitalopram, mesmo após 10–15 dias, e costumam melhorar com o tempo.

De forma geral:

Antieméticos costumam ser seguros, mas devem ser usados com orientação médica.

Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) devem ser usados com cautela, pois associados aos antidepressivos podem aumentar o risco de efeitos gastrointestinais.

Se os sintomas estão intensos, persistentes ou piorando, o ideal é reavaliar dose, horário ou estratégia do tratamento — não é indicado manejar isso sozinho.

Para uma orientação segura e individualizada, agende uma consulta comigo pelo meu perfil no Doctoralia.

O uso combinado de Antietanol (disulfiram) com a sertralina geralmente é possível, mas exige acompanhamento médico rigoroso. O disulfiram é usado como parte do tratamento do alcoolismo e provoca reações físicas intensas se houver ingestão de álcool — por isso, seu uso demanda compromisso e atenção constante.

Com relação à sertralina, não há uma interação direta grave entre os dois medicamentos, mas é importante monitorar possíveis efeitos colaterais como alterações no humor, sono ou fígado, além do risco de aumento da ansiedade no início do tratamento combinado.

Essa decisão deve sempre ser avaliada individualmente pelo psiquiatra, considerando seu quadro clínico geral, histórico de uso de álcool e a indicação do tratamento.

Será um prazer te atender, tirar suas dúvidas e te acompanhar de forma individualizada. Agende uma consulta pelo meu perfil no Doctoralia.

Sim, nas primeiras semanas de uso da sertralina, é possível experimentar sintomas como taquicardia leve, palpitações, agitação interna ou sensação de ansiedade aumentada. Isso ocorre porque o sistema serotoninérgico ainda está se ajustando à presença do medicamento, e esses efeitos geralmente diminuem com o tempo, entre 2 a 4 semanas.

No entanto, se a taquicardia for muito intensa, persistente ou vier acompanhada de outros sintomas como dor no peito ou falta de ar, é importante procurar orientação médica imediatamente, pois pode haver necessidade de ajustar a dose ou reavaliar o tratamento.

Será um prazer te atender, tirar suas dúvidas e te acompanhar de forma individualizada. Agende uma consulta pelo meu perfil no Doctoralia.