Perguntas do paciente (67)

  • Tenho 38 anos, e desde criança tenho um padrão de sempre adoecer de alguma forma ao longo do ano. Gr

    Tenho 38 anos, e desde criança tenho um padrão de sempre adoecer de alguma forma ao longo do ano. Gripes, resfriados, diarréias, febres, alergias. Falo sério: sempre foi assim! Vivo indo em médicos, faço exames e geralmente não aparece nada neles. Tomografias, exames de sangue em geral, raios-x, fezes e por aí vai. Por um período da minha vida, tentei manter uma rotina super saudável, com exercícios e tudo mais. Cerca de uns 3 anos consecutivos. Melhorou pouco. Fiz acompanhamento com uma endocrinologista, por 12 meses, que constatou testosterona baixa (no limite do ideal), mas que ela não influenciava muito. Fiz 2 anos de acompanhamento com psiquiatra e psicólogo. Já tive depressão. Sofro atualmente de ansiedade e hipertensão. Existe algum médico específico que eu deveria procurar? Ou é normal viver assim?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! Quando os exames físicos e de sangue são normais, esse padrão de adoecimento frequente pode estar muito ligado ao estresse crônico e à ansiedade, que cronicamente afetam o sistema imunológico. O médico ideal para centralizar e coordenar o seu cuidado é um bom Clínico Geral ou um Médico de Família, em conjunto com o acompanhamento psicológico/psiquiátrico que você já faz para a ansiedade. Cuidar da mente é parte essencial de cuidar do corpo. Fique bem!


  • Meu ouvido está tampado. Não entrou água, não mudei de altitude (não voeei de avião nem nada semelha

    Meu ouvido está tampado. Não entrou água, não mudei de altitude (não voeei de avião nem nada semelhante) foi derrepente. Mas acabo de sair de um resfriado. Está tampado como se estivesse entrado água já bocejei, já tampei o nariz e a boca pro ar tentar sair pelos ouvidos ...mas nada. Doe um pouquinho lá no fundo. Mas a emrpessao que dá é que ele vai se soltar a qualquer momento..mas está incomodando muito.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! Esse sintoma é muito comum após resfriados. A congestão nasal pode obstruir a tuba auditiva (canal que liga o nariz ao ouvido), causando essa sensação de ouvido tampado e uma leve dor pela diferença de pressão. Evite tentar "assoprar" com força tampando o nariz, pois isso pode machucar o tímpano. O ideal é passar por avaliação com um Clínico Geral ou Otorrinolaringologista para checar se há secreção acumulada. Se precisar, estou à disposição!


  • Senti uma dor no punho da mão junto com uma perda de força nela e dor no pé. Ambos do lado esquerdo.

    Senti uma dor no punho da mão junto com uma perda de força nela e dor no pé. Ambos do lado esquerdo. A dor do pé irradiou para o joelho esquerdo. Gostaria de saber qual especialista devo procurar.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! Sintomas que envolvem perda de força e dor em mais de um membro do mesmo lado do corpo (como mão e pé esquerdos) merecem uma avaliação médica detalhada. O especialista mais indicado para investigar o seu caso é o Neurologista, que poderá avaliar o sistema nervoso central e periférico, ou um Ortopedista, caso haja suspeita de lesões articulares/musculares combinadas. Recomendo agendar uma consulta logo para um diagnóstico preciso. Estou à disposição!


  • Faço uso do clonazepam pra dormi TD dia posso fazer o texte do toxicoligo vai consta no resultado?

    Faço uso do clonazepam pra dormi TD dia posso fazer o texte do toxicoligo vai consta no resultado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! O clonazepam é um benzodiazepínico e pode, sim, ser detectado em exames toxicológicos que incluam essa classe de medicamentos (como os exigidos para renovação de CNH de categorias profissionais). No entanto, como você faz uso por indicação médica, basta apresentar a sua receita ou o laudo do seu médico no laboratório no dia do exame para justificar o resultado legalmente.


  • Minha mãe está tomando doxiciclina há 10 dias. É para usar 40 dias. Tem passado muito mal, inchaço a

    Minha mãe está tomando doxiciclina há 10 dias. É para usar 40 dias. Tem passado muito mal, inchaço abdominal, constipação, inflamou as partes íntimas, dor de cabeça. Devo parar com o remédio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá!
    Sinto muito que sua mãe esteja enfrentando esses desconfortos. Tratamentos prolongados com antibióticos, como o curso de 40 dias da doxiciclina, podem ser bastante desafiadores para o organismo.
    O ponto mais importante neste momento é: não suspenda o medicamento por conta própria. Interromper o uso de um antibiótico antes do prazo pode fazer com que a infecção original retorne com mais força ou que as bactérias ganhem resistência ao remédio.
    Os sintomas que você descreveu são conhecidos e têm explicação médica:
    - Inchaço abdominal e constipação: O antibiótico altera temporariamente a flora intestinal protetora, o que pode causar gases, distensão e lentidão no ritmo do intestino.
    - Inflamação nas partes íntimas: É um efeito muito comum. Ao eliminar as bactérias ruins, o antibiótico também acaba reduzindo as bactérias saudáveis da região genital. Isso desequilibra a flora local e facilita o crescimento de fungos, como a candidíase, gerando coceira, vermelhidão ou corrimento.
    - Dor de cabeça: Também está listada como um possível efeito adverso do medicamento.
    O que fazer agora?
    - O ideal é entrar em contato com o médico que prescreveu o tratamento o quanto antes. Explique o que ela está sentindo. O profissional poderá:
    - Prescrever medicações auxiliares para aliviar os sintomas (como um antifúngico para a região íntima ou algo para o fluxo intestinal).
    - Avaliar se é clinicamente seguro e necessário trocar a doxiciclina por outra alternativa de antibiótico.

    - Se os sintomas estiverem muito intoleráveis ou se surgirem sinais de alerta (como febre, manchas na pele ou vômitos), não hesite em levá-la a um serviço de pronto atendimento.

    Estou à disposição!


  • Boa tarde, tomo sertralina de 50mg de manhã e mirtazapina 45mg a noite há 40 dias. Tenho acordado su

    Boa tarde, tomo sertralina de 50mg de manhã e mirtazapina 45mg a noite há 40 dias. Tenho acordado suando muito e com frio. Fazem uns 15 dias que começou. Isso é normal ou devo procurar um médico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! O suor noturno (sudorese) é um efeito colateral conhecido e relativamente comum de alguns antidepressivos, como a sertralina e a mirtazapina, especialmente no início do tratamento ou em ajustes de dose. No entanto, como o sintoma está incomodando e vem acompanhado de frio, é fundamental conversar com o médico que prescreveu as medicações para avaliar a necessidade de ajuste e afastar outras causas. Estou à disposição caso precise!


  • Eu estou tomando quitiapina 25mg, passada pelo médico, mas eu estou dormindo pouco, é normal?

    Eu estou tomando quitiapina 25mg, passada pelo médico, mas eu estou dormindo pouco, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! A quetiapina na dose de 25mg é muito usada pelo seu efeito sedativo para ajudar no sono. No entanto, no início do tratamento ou a depender da causa da sua insônia (como uma ansiedade mais intensa), essa dose inicial pode não ser suficiente para manter um sono prolongado. É importante conversar com o médico que prescreveu para que ele avalie a necessidade de ajustar a dose ou associar outra estratégia, combinado? Estou à disposição!


  • Estresse e excesso de trabalho podem virar um transtorno de ansiedade de verdade?

    Estresse e excesso de trabalho podem virar um transtorno de ansiedade de verdade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! Com certeza. O estresse crônico e o esgotamento profissional (muitas vezes associados ao Burnout) mantêm o corpo em um estado de alerta constante. Com o tempo, isso pode desregular os neurotransmissores e evoluir para um Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) ou crises de pânico. Se você está sentindo que o trabalho está afetando sua saúde, vale muito a pena buscar ajuda de um Psicólogo ou Psiquiatra. Se precisar, estou à disposição!


  • Toma azitromicina e amoxicilina com clavulanato junto pra combater pneumonia faz algum mal a minha s

    Toma azitromicina e amoxicilina com clavulanato junto pra combater pneumonia faz algum mal a minha saúde?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! Não faz mal, desde que essa combinação tenha sido prescrita por um médico. Na verdade, associar esses dois antibióticos é uma conduta padrão e muito eficaz para tratar certos tipos de pneumonia, pois eles agem de formas diferentes para cobrir o maior número possível de bactérias. Siga rigorosamente os horários e o tempo de tratamento recomendados pelo seu médico para garantir a cura. Estou à disposição!


  • Exame de urocultura deu ausência de crescimento bacteriano isso que dizer que deu bacterianas na uri

    Exame de urocultura deu ausência de crescimento bacteriano isso que dizer que deu bacterianas na urina ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! Não, pelo contrário. "Ausência de crescimento bacteriano" significa que o resultado deu negativo para infecção urinária, ou seja, não foram encontradas bactérias na sua urina durante o exame.
    Esse é o resultado esperado e normal de uma urocultura saudável. Se você colheu o exame porque estava sentindo algum sintoma (como ardência ou dor), vale a pena levar o resultado para o seu médico avaliar se há outra causa para o desconforto. Estou à disposição!


  • Minha pressão está alta 15/09 estou gripado isso pode alterar minha pressão

    Minha pressão está alta 15/09 estou gripado isso pode alterar minha pressão

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! É muito comum ter essa dúvida! A resposta curta é: sim, a gripe e o próprio mal-estar podem alterar a sua pressão.
    Quando estamos doentes, o corpo entra em um estado de estresse e libera hormônios (como o cortisol e a adrenalina) para combater a infecção. Esse processo naturalmente pode aumentar os batimentos cardíacos e contrair os vasos sanguíneos, elevando temporariamente a pressão arterial.
    Além disso, há um detalhe bem importante: medicamentos para sintomas de gripe (como alguns descongestionantes nasais em gotas ou comprimidos "antigripais") costumam conter substâncias que aumentam a pressão.
    O que fazer agora?
    - Evite automedicação para a gripe se os remédios contiverem vasoconstritores.
    - Repouse, hidrate-se bem e meça a pressão novamente em um momento em que estiver calmo e descansado.
    - Se surgirem sintomas como dor de cabeça forte, alterações na visão ou dor no peito, ou se a pressão continuar subindo, vale a pena buscar um atendimento médico.
    Estou à disposição caso precise!


  • Estou amamentando,e meu bebê já tem um ano e quatro meses e comecei a tomar cipofibrato porque meu t

    Estou amamentando,e meu bebê já tem um ano e quatro meses e comecei a tomar cipofibrato porque meu triglicérideos está em 275 ,quais reações pode causar no meu bebê??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! Compreendo perfeitamente a sua preocupação. Quando estamos amamentando, qualquer remédio novo traz esse receio sobre a segurança do bebê.
    O ciprofibrato não é considerado a opção mais segura durante a amamentação. Embora ele tenha uma alta ligação às proteínas do sangue (o que em tese diminui um pouco a quantidade que passa para o leite), ele possui uma ação muito longa no organismo e faltam estudos robustos que garantam que ele não cause reações adversas no lactente.
    Como o seu bebê já tem 1 ano e 4 meses, ele provavelmente já tem uma alimentação bem estabelecida, o que reduz o volume de leite materno ingerido. Ainda assim, o uso desse medicamento exige cautela.
    O que é recomendado fazer:
    - Não suspenda o remédio por conta própria, mas entre em contato com o médico que o prescreveu o quanto antes.
    - Converse com ele sobre a possibilidade de trocar o ciprofibrato por alternativas com perfil de segurança mais bem documentado para a lactação, ou avalie se o tratamento dos triglicerídeos não pode ser focado inicialmente em ajustes na dieta e atividade física.
    - Caso mantenha o uso por orientação médica expressa, fique atenta a qualquer sinal diferente no bebê, como alteração no sono, irritabilidade ou recusa alimentar.
    Estou à disposição caso precise!


  • Qual é o melhor horário para tomar um comprimido de Lavitan 50+ ?

    Qual é o melhor horário para tomar um comprimido de Lavitan 50+ ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! O melhor horário para tomar o Lavitan 50+ é logo após a sua principal refeição do dia, como o almoço. Isso porque a presença de alimentos e gorduras saudáveis facilita a absorção das vitaminas lipossolúveis (A, D e E) e reduz o risco de desconfortos gástricos ou náuseas. Evite tomar de estômago vazio para garantir que seu corpo aproveite ao máximo os nutrientes.

    Estou à disposição caso precise de mais orientações!


  • Não fiz compressa no abscesso, ele ta seco, faz semanas. Se fizer, fica mole? Oq acontece se o pus n

    Não fiz compressa no abscesso, ele ta seco, faz semanas. Se fizer, fica mole? Oq acontece se o pus não sair

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! Se o abscesso está seco e endurecido há semanas, a compressa morna pode ajudar a "amolecer" a região ao aumentar a circulação sanguínea, mas nem sempre garante a drenagem espontânea se houver uma cápsula fibrosa. Caso o pus não saia e o corpo não consiga reabsorvê-lo, ele pode se tornar um cisto, calcificar ou causar uma nova inflamação dolorosa no futuro. O ideal é uma avaliação para verificar se há necessidade de uma pequena drenagem local.
    Estou à disposição caso precise!


  • Olá ,posso fazer uso do pantogar estando tomando suplemento de vitamina contendo seleno,zinco,vitami

    Olá ,posso fazer uso do pantogar estando tomando suplemento de vitamina contendo seleno,zinco,vitamina D ,K2 E metilcobalamina ,desde já agradeço.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! Sim, de modo geral, o Pantogar pode ser associado a esses suplementos, pois ele foca em aminoácidos (como a cistina) e vitaminas do complexo B (como o pantotenato de cálcio), que possuem funções diferentes dos minerais e vitaminas que você já toma.
    No entanto, como alguns polivitamínicos já podem conter doses de vitaminas do complexo B, é importante apenas conferir se não há uma sobrecarga de nutrientes específicos. No seu caso, o zinco e o selênio são ótimos aliados do Pantogar para a saúde capilar.
    Estou à disposição caso precise!


  • Estou com dores forte no ciatico tomando bactrin e rimfamicina pra infecção,posso tomar dexacetuneur

    Estou com dores forte no ciatico tomando bactrin e rimfamicina pra infecção,posso tomar dexacetuneurin e voltaren injetáveis pra dor no ciatico

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Sinto muito que esteja passando por essa dor tão intensa! É preciso ter muito cuidado, pois combinar o Voltaren (anti-inflamatório) com a Dexaceteneurin (corticoide) aumenta significativamente o risco de lesões no estômago e sobrecarga nos rins. Além disso, a Rifampicina pode diminuir a eficácia do corticoide, atrapalhando o resultado esperado. O ideal é que um médico avalie essa combinação para não comprometer o tratamento da sua infecção atual. Caso tenha mais dúvidas, sugiro que agende uma teleconsulta pelo Doctoralia. Estou à disposição caso precise!


  • olá, posso tomar buscopan composto com Altrace? gostaria de saber se posso intercalar os medicament

    olá, posso tomar buscopan composto com Altrace?
    gostaria de saber se posso intercalar os medicamentos pois estou com muita dor

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! Sinto muito por essa dor intensa! Acredito que esteja se referindo ao Atrace (Tramadol + Paracetamol), você pode intercalá-lo com o Buscopan Composto, mas saiba que a combinação é potente e pode causar bastante sonolência, tontura ou náuseas. Mantenha um intervalo de pelo menos 4 horas entre eles e evite o uso prolongado sem orientação. O ideal, porém, é passar por uma consulta para entendermos o real motivo da sua dor, e não apenas silenciar o sintoma com remédios fortes, o que pode mascarar problemas sérios. Estou à disposição caso tenha mais dúvidas!


  • Tomei 2 comprimido de topiramato e 2 de ibprofeno faz mal?

    Tomei 2 comprimido de topiramato e 2 de ibprofeno faz mal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! Entendo sua preocupação e é importante ficar atento. Geralmente, não existe uma interação grave direta entre o topiramato e o ibuprofeno, mas a dose dobrada pode aumentar o risco de irritação no estômago e efeitos como tontura ou sonolência excessiva. Caso sinta dores abdominais fortes, náuseas ou mal-estar intenso, procure atendimento médico. Para uma orientação segura sobre suas dosagens, e para entender melhor o que está levando ao quadro da dor, sugiro que agende uma teleconsulta pelo Doctoralia. Estou à disposição caso precise!


  • Estou com azia, gases, dor de cabeça só do lado esquerdo que irradia para a nuca, costas, braço, e o

    Estou com azia, gases, dor de cabeça só do lado esquerdo que irradia para a nuca, costas, braço, e ouvido esquerdos, também sinto tontura, tenho zumbido nos dois ouvidos e coração acelerado, qual especialista devo me consultar? O que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! Sinto muito que esteja enfrentando esse conjunto de sintomas tão desconfortáveis e variados. Como você relata dor irradiada para o braço e coração acelerado, o primeiro passo essencial é consultar um Clínico Geral ou Cardiologista imediatamente para descartar causas agudas. Essa diversidade de sinais (digestivos, auditivos e neurológicos) pode indicar desde quadros de ansiedade e refluxo até disfunções cervicais, exigindo uma triagem médica detalhada para um diagnóstico seguro. Estou à disposição caso precise!


  • Pode tomar vonau no 1 trimestre da gravidez? Vômito bastante tudo que como.

    Pode tomar vonau no 1 trimestre da gravidez? Vômito bastante tudo que como.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Maria Nesryn  Tiba

    Olá! No primeiro trimestre, evitamos o Vonau (Ondansetrona) como primeira escolha devido a um pequeno risco de malformações antes da 12ª semana. A Metoclopramida (Plasil) é uma alternativa considerada segura para este período. Como você não está conseguindo reter alimentos, há um risco de desidratação. Tente se hidratar em pequenos goles, mas se os vômitos persistirem, busque atendimento médico para avaliar a necessidade de medicação intravenosa.


Perguntas frequentes

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