Perguntas do paciente (24)

Olá, tudo bom? O Cimby é a duloxetina, um antidepressivo, que pode ser usado no tratamento da fibromialgia, por exemplo. O seu tempo de uso depende da sua resposta à medicação e quanto tempo está bem com seu uso e deve ser avaliado pelo seu médico em conjunto com você. Pode ser usada por tempo prolongado. É importante não parar a medicação por conta própria, pois você pode apresentar efeitos colaterais com a suspensão da medicação sem orientação médica.

Olá, a principal contraindicação da hidroxicloroquina é presença de acometimento na retina prévio, que podem acontecer em casos mais avançados de DM e HAS. Caso você não apresente essas alterações retinianas o uso da medicação está liberado, inclusive os estudos mostram melhora da glicemia em pacientes que usam hidroxicloroquina no Lúpus, por exemplo. Espero ter ajudado.

Olá, tudo bem? A dermatomiosite é uma doença autoimune caracterizada pela presença de inflamação muscular importante, causando fraqueza, e por alterações na pele clássicas da doença. Existe a Dermatomiosite juvenil (<18 anos) e dermatomiosite do adulto. Logo, tanto criança, quanto adultos, inclusive na faixa etária do seu filho, podem ter a doença. É considerada uma doença rara, e deve ser acompanhada por um reumatologista para tratamento precoce e solicitação de exames complementares de acordo com a necessidade. Espero ter ajudado.

Olá, tudo bom? O exame anti-SSA/RO é um anticorpo que é solicitado na suspeita de algumas doenças autoimunes, como Lúpus eritematoso sistêmico e Síndrome de Sjogren. Esse valor de 240 é positivo na maioria das referências, dessa forma, significa que você tem esse anticorpo em seu sangue. É importante saber o contexto clínico no qual ele foi pedido, para saber se ele tem relevância clínica ou ajuda a fechar algum diagnóstico de doença reumatológica autoimune como as citadas acima. Espero ter ajudado. É importante a realização de uma consulta médica com reumatologista para maiores esclarecimentos a respeito do seu caso.

Olá, tudo bom? Felizmente, temos uma enorme variedade de medicações para tratamento da Artrite Reumatóide, e hoje em dia, nosso objetivo é não utilizar corticóide em nossos pacientes ou utilizar pelo menor tempo e menor dose possível, devido a todos os efeitos colaterais do uso crônico dessa medicação (osteoporose, glaucoma, hipertensão, aumento de glicemia...). Marque uma consulta com um reumatologista para saber mais sobre todas as opções terapêuticas disponíveis e assim descobrir qual será o melhor tratamento para você e te livrar do corticóide. Temos excelentes medicações. Espero ter ajudado.

Olá, o diagnóstico de Lúpus deverá ser feito em consulta com seu reumatologista, o qual irá avaliar se existe quadro clínico compatível em conjunto com os resultados dos exames laboratoriais. Apenas exames positivos não confirmam o diagnóstico. Dessa forma, é muito importante que você retorne na consulta para melhores esclarecimentos e orientações.

Olá, para saber se você tem ou não lúpus com manisfestação cutânea ou lúpus cutâneo é necessário uma avaliação clínica da lesão, para saber se tem características compatíveis com as lesões do lúpus, na dúvida, uma biópsia pode ser necessária, em alguns casos. Além disso, é necessário avaliar com cuidado qual o padrão e título do FAN, e quais foram esses outros exames solicitados que vieram normais para assim juntar o "quebra-cabeça" e conseguir ajudar a dar um diagnóstico. Por isso, oriento que aguarde a consulta com seu reumatologista, pois só ele que te acompanha poderá te responder, juntando todas as informações.

Olá, tudo bem? Essa é uma dúvida muito pertinente. O ácido fólico, geralmente, é usado no dia seguinte ao uso do metotrexato (após 12-24h), geralmente, na dose de 5-10mg por semana. O ideal é permanecer usando o ácido fólico pelo tempo de uso que o metotrexato for necessário, pois é uma medicação que ajuda a diminuir os efeitos colaterais do metotrexato, principalmente, náuseas, vômitos e alterações do fígado. Mas essa orientação pode ser individualizada, dependendo do paciente. Converse com seu médico reumatologista para mais orientações. Espero te ajudado.

Olá, para avaliar se bebida alcóolica está ou não liberada no seu caso, é mais importante saber informações a respeito das medicações que você está em uso, pois algumas podem causar alterações hepáticas e se já não há alguma contra-indicação. O lúpus discóide isoladamente não é uma contra-indicação ao consumo de álcool, porém nossa recomendação é sempre de cautela e evitar excessos.

Olá, A síndrome de Sjogren é uma doença autoimune que merece ser acompanhada por um especialista reumatologista. É uma doença que mais comumente acomete as glândulas salivares e lacrimais, causando boca seca e olho seco. Porém, também pode acometer vários outros órgãos, como as articulações, pele, pulmões, rins, sistema nervoso central, linfonodos, podendo inclusive aumentar a chance de algumas neoplasias hematológicas, como o linfoma, apesar de ser mais raro. Logo, precisa sim de um acompanhamento com o reumatologista.

Olá. O diagnóstico da espondilite anquilosante, assim como das demais doenças sempre deve ser baseado na história clínica do paciente, ou seja, nos seus sinais e sintomas. Os exames são complementares e podem nos auxiliar a dar o diagnóstico, porém nem sempre estarão alterados, ou quando estão alterados, nem sempre significam doença. Tudo depende do contexto clínico envolvido. Dessa forma, você pode sim ter espondilite anquilosante com PCR normal. Uma boa parcela dos pacientes com espondilite anquilosante não apresentam alteração em PCR ou VHS, e também podem ter HLA-B27 negativo. Portanto, só em uma consulta com reumatologista, com avaliação detalhada dos seus sintomas e dos seus exames podemos firmar algum diagnóstico.

O armazenamento inadequado dos imunobiológicos podem comprometer sua efetividade, por isso, é interessante a realização dessas medicações em centros de infusão, onde serão armazenadas da forma correta sem risco de perder a medicação ou porque foi congelada ou por uma queda de energia, por exemplo. Converse com o seu médico a respeito.

Olá. Caso não esteja mais com sintomas de inflamação na articulação você pode jogar tênis sim, respeitando seus limites.

Fibromialgia não é considerada uma doença inflamatória, logo, não deve aumentar PCR ou VHS. É preciso avaliar o valor do seu exame, investigar se tem algum motivo aparente para esse aumento, como quadros infecciosos ou inflamatórios. Ou até mesmo saber se esse aumento deve ou não ser valorizado, pois exames laboratoriais devem ser avaliados em conjunto com a avaliação clínica e não isoladamente. Converse com seu médico.

Olá, quando o paciente apresenta quadro infeccioso que pode ser potencialmente grave com o uso dos imunossupressores, optamos por atrasar a dose da medicação para um momento livre de infecção. Porém, sempre é interessante avaliar o risco X benefício dessa conduta. É preciso uma avaliação do seu médico que é quem melhor sabe da sua atual condição de saúde. Converse com ele antes de tomar alguma decisão.

Olá, a infecção pelo vírus da chikungunya pode causas sintomas articulares crônicos, até mais de 3 meses após o quadro agudo inicial. O paciente costuma sentir dores, principalmente em mãos, punhos, joelhos e tornozelos, que podem apresentar inchaço no local, calor e muita dor com limitação da movimentação. Nesses casos, você deve ser avaliado por um médico reumatologista para que ele possa investigar e diagnosticar seu quadro clínico e assim fornecer tratamento adequado para alívio das suas dores.

Olá, hoje em dia existem vários tratamentos para Lúpus com acometimento cutâneo. A hidroxicloroquina e o metotrexato são, geralmente, as medicações utilizadas na primiera linha do cuidado, porém várias outras medicações podem ser utilizadas, como a dapsona, azatioprina, micofenolato, ciclosporina, além de imunobiológicos como rituximabe e belimumabe (aprovado mais recentemente para essa finalidade). Converse com seu reumatologista e tenha um seguimento também com dermatologista.

Olá, pelo exposto seus exames vieram negativos/normais para o anticorpo anti-RO/SSA. É necessário mostrar ao médico que pediu para que a interpretação junto aos seus sintomas e demais exames seja feita de maneira correta.

Olá. Você tem uma história familiar importante de doença reumatológica na sua família. Caso esteja apresentando sintomas como dor nas juntas (articulações), rigidez ao acordar/sensação de travamento nas articulações, seria interessente consulta com especialista. Se não tiver sintomas clínicos, esses exames em isolado não fazem diagnóstico de doença reumatológica. Porém, é muito importante cuidar do seu sobrepeso, evitar tabagismo, para diminuir risco de ter Artrite reumatoide.

Olá, tudo bem? A prednisolona é um corticóide que pode ser usado para auxiliar no combate a inflamação de algumas doenças reumatológicas que causas dores nas juntas. Porém, é uma medicação que tem muitos efeitos colaterais, principalmente, quando usada de forma crônica e com doses mais altas, como osteoporose, glaucoma, diabetes, hipertensão, retenção de líquidos. Dessa forma, não orientamos o uso de corticóide (prednisolona) sem orientação médica. Sugiro que você marque uma consulta com um médico reumatologista a fim de investigar a causa de suas dores articulares/inchaços, para que uma medicação mais adequada seja prescrita para melhor controle de sua doença. Caso ele perceba que há necessidade de corticóide irá prescrever com todas as orientações.