Doutor, tenho suspeita de espondilite anquilosante, mas meu exame de proteína C Reativa deu <6 apesa

Olá! Mais importante que o resultado dos exames é o seu quadro clínico.
HLA-B27 é positivo em pessoas que não possuem a doença, portanto deve ser solicitado apenas no contexto adequado de história clínica sugestiva, pois nem sua presença, nem sua ausência determinam o diagnóstico.

VHS é um valor que varia de acordo com a idade e sexo do paciente, então pode ser que o valor de 20mm seja considerado normal, apesar da referência do seu laboratório.

Assim, converse com seu reumatologista para ele avaliar sua história e seu exame físico para afastar ou reforçar a possibilidade diagnóstica.

Olá. O diagnóstico da espondilite anquilosante, assim como das demais doenças sempre deve ser baseado na história clínica do paciente, ou seja, nos seus sinais e sintomas. Os exames são complementares e podem nos auxiliar a dar o diagnóstico, porém nem sempre estarão alterados, ou quando estão alterados, nem sempre significam doença. Tudo depende do contexto clínico envolvido. Dessa forma, você pode sim ter espondilite anquilosante com PCR normal. Uma boa parcela dos pacientes com espondilite anquilosante não apresentam alteração em PCR ou VHS, e também podem ter HLA-B27 negativo. Portanto, só em uma consulta com reumatologista, com avaliação detalhada dos seus sintomas e dos seus exames podemos firmar algum diagnóstico.