Perguntas do paciente (78)
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Tirei a tireoide e nao estou conseguindo emagrecer so o meu tsh que esta alto, o que posso fazer?
Tirei a tireoide e nao estou conseguindo emagrecer so o meu tsh que esta alto, o que posso fazer?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá.
Independente do seu peso, se o seu TSH está alto em níveis sugestivos de hipotireoidismo, é necessário fazer o tratamento com reposição de levotiroxina.
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Não tenho a tireoide. Se eu esquecer de tomar o Euthyrox 150 mg em quanto tempo se ele o TSH. Em a
Não tenho a tireoide.
Se eu esquecer de tomar o Euthyrox 150 mg em quanto tempo se ele o TSH. Em algumas horas eu já percebo uma alteração do valor do TSH?
Pergunto isso porque estou na dúvida se tomei hoje de manhã em jejum e vou fazer um exame de TSH às 12h de hoje.
Já terá alteração do TSH sem 31 horas sem tomar, nesse caso?
Desde já agradeço.RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá, tudo bem?
O TSH leva de 6 a 8 semanas pra se alterar, então não se preocupe quanto a ele alterar, desde que vc tenha esquecido só essa vez.
Lembrando que é recomendado o uso diário da Levotiroxina p/ manter os níveis estáveis.
Espero ter ajudado!
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Esqueci de tomar a medicação em jejum, posso tomar a medicação quanto tempo depois
Esqueci de tomar a medicação em jejum,
posso tomar a medicação quanto tempo depoisRESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá, tudo bem?
O tempo em jejum para poder tomar o Puran, após se alimentar, é de 2 horas.
Espero ter ajudado!
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Vou iniciar o Glifage 500mg, o médico prescreveu 2 comprimidos pela manhã apos o café...tenho 56 ano
Vou iniciar o Glifage 500mg, o médico prescreveu 2 comprimidos pela manhã apos o café...tenho 56 anos minha glicemia está em 111 e colesterol 248, faço atividade fisica, musculação 4x por semana, 1,62 al e 91 kg e estou na menopausa a 8 anos, a dose está correta?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá, tudo bem?
Acredito que ele tenha te passado essa dose inicialmente, aguardando a resposta dos seus exames (principalmente hemoglobina glicada) para aumentar a dose. Normalmente os médicos iniciam com uma dose menor mesmo (o medicamento pode causar efeitos gastrointestinais que costumam incomodar um bocado no início quem os apresenta), com a perspectiva de aumentar até a dose máxima se não houver contraindicações.
Espero ter ajudado!
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Tomo sibultramina 15mg e gostaria de associar monjaro posso?
Tomo sibultramina 15mg e gostaria de associar monjaro posso?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá.
Não se costuma fazer essa associação.
As canetas emagrecedoras inibem o apetite tanto ou mais que a sibutramina, sendo a primeira linha de tratamento.
Quando o paciente não pode usar as canetas (por alguma contraindicação ou pelo alto custo das medicações, por exemplo), a sibutramina acaba entrando como segunda linha.
Espero ter ajudado!
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Eu tomava puran antes da gestação e durante a gravidez aumentou para 50. 1 mês e meio pós parto, com
Eu tomava puran antes da gestação e durante a gravidez aumentou para 50. 1 mês e meio pós parto, comecei a ter sintomas de hipertireoidismo, meu TSH deu 0,52 e t4 1,12. Médica suspendeu o puran e agora estou com 1 mês sem o remédio, mas ainda com os sintomas, menos, mas ainda presente, principalmente a questão das variações de humor, tremores, ansiedade. Vou repetir os exames daqui a um mês. Até então, eu acreditava ser apenas um excesso do medicamento no meu organismo, mas como ainda está presente os sintomas, pelo que li pode ser a tireoidite pós parto. Gostaria de saber se realmente pode ser isso.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá, tudo bem?
Pode sim ser tireoidite pós-parto. Você deve acompanhar rigorosamente seus marcadores da tireoide p/ ver "pra que lado vai" e, se necessário, fazer a reposição da Levotiroxina. Pode evoluir pra hipotireoidismo permanentemente (pode levar até 1 ano até que se defina) ou voltar pra função tireoideana normal.
Espero ter ajudado!
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Estou tomando 150mg de levoide e mesmo assim estou sentindo os sintomas da hipotireoidismo,fiz uma c
Estou tomando 150mg de levoide e mesmo assim estou sentindo os sintomas da hipotireoidismo,fiz uma cirurgia que retirou só um pedaço da tireóide, faço consulta pelo SUS e não consigo agendar um hindroconologista
Me orienta pôr favor.tenho 70 anos .RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá, tudo bem?
É necessário fazer a dosagem da sua função tireoideana e, dependendo do valor do TSH, ajustar a dose do Levoid.
Lembrando que pra fazer efeito, a medicação deve ser tomada em jejum, ao menos 30 minutos antes de tomar outra medicação ou se alimentar.
Espero ter ajudado!
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Comecei o wegovy na dose 0,5, médica indicou, porém não é endocrino, devo seguir, tem risco começar
Comecei o wegovy na dose 0,5, médica indicou, porém não é endocrino, devo seguir, tem risco começar na 0,5?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A indicação é ficar na dose de 0,25mg por semana por 4 semanas, antes de subir p/ 0,5mg.
Espero ter ajudado!
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Meu exame de tireoide deu 5,98 estou tomando puran 37,5 será que vou ter que aumentar a dose?
Meu exame de tireoide deu 5,98 estou tomando puran 37,5 será que vou ter que aumentar a dose?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá
Se o exame ao qual vc se refere for o TSH, é necessário primeiro avaliar há quanto tempo vc está na dose de 37,5 mcg, pois leva em torno de 6 a 8 semanas p/ o TSH estar estabilizado após uma alteração de dose.
Caso já tenha passado esse período, se o uso da medicação for regular e estiver conforme as orientações (tomar em jejum, aguardar pelo menos 30 minutos p/ se alimentar ou tomar outra medicação), é possível discutir com seu médico o aumento de dose.
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Hipotiroidismo tem cura ou tem que tomar medicação para o resto da vida ?
Hipotiroidismo tem cura ou tem que tomar medicação para o resto da vida ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá
Infelizmente, pra maioria dos casos, é necessária a reposição de alguma dose de hormônio tireoideano.
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Tenho um nódulo na tireoide tirads 4 ainda fazendo exames, sem alteração hormonais na tireoide. Minh
Tenho um nódulo na tireoide tirads 4 ainda fazendo exames, sem alteração hormonais na tireoide. Minha ferritina está baixa 9,6 tomando sulfato ferroso. Minha vitamina d está em 24 porém fui informada no consultório que mesmo não estando ideal não posso suplementar devido ao nódulo, essa informação procede?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá,
A suplementação de Vitamina D para níveis ótimos, até onde se sabe, não impacta no crescimento do nódulo.
A suplementação de ferro é também muito importante p/ a saúde da tireoide, e uma ferritina de 9,6 é um nível muito baixo, e o mais interessante seria reposição intravenosa, pois pela via oral o aumento dos níveis demoraria muito.
Espero ter ajudado!
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Boa tarde. Mês passado no início de outubro fiz teste de glicemia capilar (ponta do dedo) com jejum
Boa tarde. Mês passado no início de outubro fiz teste de glicemia capilar (ponta do dedo) com jejum de 13 horas e deu 99. Só fazia 4 refeições por dia. Comia 6:30 da manhã depois só almoçava 1 hora da tarde. Depois desse resultado passei a comer de 3 em 3 horas sendo a terceira refeição uma fruta.
No início desee mês em novembro, fiz exame de hemoglobina glicada e deu 5,4 e a glicemia média estimada 108.
3 dias depois eu fiz novamente exame de glicemia capilar 2 horas após refeição e deu 78. 2 horas antes eu tinha tomado café com 1 colher de sopa de açúcar e 2 fatias de pão de forma. 1 colher de sopa de açúcar tem entre 12 a 15 gramas de carboidratos. E 2 fatias de pão tem 30 gramas de carboidratos.
Dias depois eu fiz glicemia em jejum com 11 horas e 30 minutos e deu 84. E sai de casa para fazer o exame e levei 1 hora e 30 minutos dentro do carro até chegar no laboratório para fazer o exame. Na hora de fazer o exame já tinha dado 11 horas e 30 minutos de jejum. Esse tempo que fiquei sentado dentro do carro sem fazer esforço pode ter afetado a glicemia ou não?
Eu todo dia faço caminha de 30 minutos e quando chego em casa malho por 40 minutos. 20 minutos os braços e 20 minutos as pernas. Eu tenho 29 anos e sempre fui magro.
Alguns sites fala que a glicemia com o glicosímetro pode dar resultado diferente porque o sangue não está isolado.RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa tarde!
Acho que o ponto mais importante não é o quanto a sua glicemia varia (se o seu pâncreas é eficiente em mantê-la dentro da normalidade, ela vai variar até mesmo de dedo pra dedo no mesmo momento, e tá tudo bem!), e sim o quanto de insulina vc precisa pra manter ela dentro de uma faixa de normalidade. A secreção de insulina é constante em jejum, e tem os picos após as refeições, e a variação é contínua.
Pode ser interessante vc experimentar um medidor contínuo de glicose pra ter essas variações registradas....mas tudo faz variar o tempo inteiro (o quanto vc se move, o quanto comeu antes, etc).
Espero ter ajudado!
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Estou com 11ng/ml de vitamina D e minha hemoglobina glicada deu 5.8, esse valor já se enquadra como
Estou com 11ng/ml de vitamina D e minha hemoglobina glicada deu 5.8, esse valor já se enquadra como pré diabetes? Gostaria de saber se esse aumento da glicada pode ter relação com a falta de vitamina D.
(Minha glicemia em jejum deu 76)RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Bom dia! Na faixa do pré-diabetes (glicada acima de 5,7 em duas dosagens diferentes já define), é recomendado diminuir os carboidratos da dieta, independente do status da vitamina D.
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Tenho 45a, pratico atividade física regularmente, posso um corpo legal mas, mesmo que eu pratique ex
Tenho 45a, pratico atividade física regularmente, posso um corpo legal mas, mesmo que eu pratique exercícios regularmente, a barriga é grande e isso me incomoda. Também sinto um pouco de compulsão alimentar. O endócrino é o melhor profissional para avaliação e conduta terapêutica nesse sentido ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O endocrinologista pode ajudar sim, com certeza!
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Em janeiro/25 minha insulina estava em 14, agora em novembro/25 está 25. Indice HOMA 5,7. Todos outr
Em janeiro/25 minha insulina estava em 14, agora em novembro/25 está 25. Indice HOMA 5,7. Todos outros exames de sangue e de imagem ok. Sinto muito cansaço, exaustão, picos de fome e acne. Exames de hemato também tudo Ok. Estou em processo de emagrecimento e perdi 15kg desde janeiro com atividade física, Wegovy e acompanhamento nutricional. Médica diz que está tudo ok mas não acredito pois como posso emagrecer 15kg e mudar todo meu estilo de vida e sentir estes sintomas e a insulina só aumentando. Quais exames posso fazer? Seria resistência a insulina? Que tratamento existe? Obrigada.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O uso de canetas emagrecedoras, especialmente em doses altas, precisa ser acompanhado de musculação e alto consumo de proteína, para prevenir a perda de massa magra.
Não sei se foi o seu caso, mas uma hipótese seria vc ter perdido massa magra em uma proporção maior, sendo que ela é o que nos protege contra a resistência à insulina.
Outra parte fundamental seria o consumo de uma dieta de baixo carboidrato (esta sim, independente do uso de canetas ou não, tem potencial enorme p/ reverter a resistência à insulina).
Espero ter ajudado!
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Tenho 55 anos e fiz um exame de rotina , de glicemia clicada que deu , 120 nunca
Tenho 55 anos e fiz um exame de rotina , de glicemia clicada que deu , 120 nunca tinha feito esse exame , meu ginecologista que pediu , aí ele disse que já sou considerada diabética e me receitou Glifage XR 500 , 2X ao dia .Estou querendo uma opinião de um especialista, ja sou diabética ou pre diabética?
Por favor me ajude estou sem saber o que fazer. Muito Obrigada.RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Provavelmente não se trata da glicada e sim da glicemia de jejum.
120 seria um valor da faixa do pré-diabetes, mas é interessante correlacionar com a glicada ou pelo menos com outra medição da glicemia de jejum para confirmar esse diagnóstico.
Espero ter ajudado!
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Estou com tireoidite de Hashimoto, diagnosticada há 8 meses. TSH inferior 0,005. T3 t4 normais. No i
Estou com tireoidite de Hashimoto, diagnosticada há 8 meses. TSH inferior 0,005. T3 t4 normais. No início só alteração no humor. Mas atualmente estou me sentindo muito mal, tremores, taquicardia, inchaço, dor no corpo...
Minha médica disse que não pode me tratar agora, visto essa transição do hipertiroidismo para hipotireoidismo.
E que não há nada que possa acelerar essa transição.
Realmente não há nada a ser feito? Quanto tempo dura essa transição?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá
É difícil dizer, caso realmente se trate dessa transição, quanto tempo ela duraria, pois isso é individual. Uma possibilidade seria uma tentativa de tratamento com betabloqueador p/ alívio dos sintomas da tireotoxicose que vc está tendo.
De qualquer jeito, é interessante reavaliar exames com frequência p/ flagrar o momento da reposição da Levotiroxina.
Espero ter ajudado!
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Bom dia a todos. Em consultacom minha endocrino, ela me passou o medicamento Glyxambi (Empagliflo
Bom dia a todos.
Em consultacom minha endocrino, ela me passou o medicamento Glyxambi (Empagliflozina 25mg + Linagliptina 5mg) ITve excelentes resultados com ele no controle da minha gliecemia !!! O problema é: Preço. Gostaria de saber se existe problema que eu mandar manipular o medicamento em uma farmacia para melhorar o valor.RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Dependendo da idade, é possível prescrever o Dapagliflozina (da mesma classe da Empagliflozina), que o paciente a depender do estado pode adquirir via secretaria pelo programa de medicamentos de alto custo ou na farmácia popular acima de 65 anos.
O linagliptina sozinho ficaria mais em conta.
Espero ter ajudado!
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Estou usando Glifage XR há mais de 20 dias, porém estou com muita diarreia, a ponto de passar apuros
Estou usando Glifage XR há mais de 20 dias, porém estou com muita diarreia, a ponto de passar apuros na rua. Preciso tomar dois comprimidos de 500 ao dia, de acordo com a minha endócrino pode ser a qualquer horário, hoje tomo os dois pela manhã. Se eu tomar um pela manhã e um a noite os sintomas diminuem? Existe algo que possa ajudar a reduzir os sintomas?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Para minimizar os efeitos, é interessante tomar sempre após uma refeição.
Na primeira semana, após um comprimido após uma refeição, depois na semana seguinte adicionando mais um após outra refeição.
Infelizmente alguns pacientes não toleram mesmo a medicação.
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fiz tireoidectomia total em 2011 ,meu exame de tsh esta em 7,78 está alto correto?
fiz tireoidectomia total em 2011 ,meu exame de tsh esta em 7,78 está alto correto?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Depende.
A menos que vc tenha mais de 65 anos (e preenchidos outros critérios) e o resultado da cirurgia não detectou nenhum tumor maligno na tireoide, sim, seria um valor alto, e preenchidos os critérios, haveria indicação para reposição de levotiroxina.
Mas é necessário saber mais informações pra solucionar esta dúvida com maior precisão!
Perguntas frequentes
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Como a TCC trata a ansiedade social? Fui diagnosticado com ansiedade social e o psiquiatra me passou
Boa tarde, tudo bem?
Não sei te responder exatamente sobre a…