Perguntas do paciente (33)

A enxertia de gordura é uma técnica que utiliza a gordura da lipoaspiração que é preparada e reinjetada em outros locais. É uma técnica segura e eficaz. O local de injeção mais comum é o bumbum. Porém uma parte da gordura enxertada é reabsorvida pelo corpo.
Na mama ela é utilizada principalmente nos casos de câncer para corrigir irregularidades após reconstrução de mama parcial ou total .
Na cirurgia para aumento mamário ela não é utilizada como rotina.Para haver um aumento mamário significativo seria necessário uma quantidade de gordura aspirada muito grande. O aumento seria menor do que um implante de silicone pequeno.
Os implantes de silicone são seguros. A cirurgia é rápida e com baixo risco de complicações. Eles não aumentam o risco para câncer de mama e não há motivos para medo.

A cirurgia de prótese de mama dura em média 1 hora a 1 hora e meia. As incisões são pequenas e podem ser feitas no sulco da mama (região inferior) , na aréola ou na região axilar. Qdo se necessita levantar as mamas as incisões são maiores. A alta hospitalar é dada no mesmo dia da cirurgia ou no dia seguinte. Na maioria das vezes utilizamos pontos internos absorvíveis que não necessitam ser retirados. Qdo existirem pontos externos eles são retirados em 7 dias em média. Eu recomendo retorno ao trabalho para atividades leves a partir de 5 a 7 dias em casos de boa evolução. Soutien cirúrgico deve ser usado por pelo menos 30 dias. Eu recomendo retorno atividades físicas gradualmente a partir de 1 mês de pós operatório.A partir de 2 a 3 meses pode se voltar para a vida normal inclusive atividades físicas mais pesadas.

O tempo cirúrgico varia de acordo com o grau de ginecomastia, se tem componente gorduroso, glandular ou misto predominante, se é necessário lipoaspiração e se existe sobra de pele ou não.
Um tempo médio razoável varia de 45 minutos a 1 hora . Se as mamas forem grandes, se necessitarem retirar excesso de pele ou uma maior lipoaspiração esse tempo pode aumentar.
Eu geralmente deixo um dreno que é retirado nos primeiros dias de pós operatório e um colete ou cinta específica é necessária por pelo menos 30 dias. . Recomendo retorno a atividades físicas também com pelo menos 30 dias de pós operatório.

O Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais - Centrinho da USP em Bauru é um centro de referência mundial em pacientes com fissuras labiopalatinas congênitas.
Este problema foi adquirido porém a cirurgia para correção provavelmente se assemelha a cirurgia para correção de palato e nariz de um fissurado.
Pelo que foi descrito ela tem um grau de complexidade alto necessitando em várias etapas..
O atendimento no Centrinho é feito via SUS, O Hospital é bem organizado e são atendidos pacientes de todo o Brasil.

Geralmente a flacidez mamária pós gravidez é tratada através de cirurgia com implantes de silicone. Se a flacidez e a ptose (mamas e mamilos caídos) forem discretos a cirurgia pode ser feita apenas com implantes de silicone e cicatrizes pequenas sem retirada de pele. Se a flacidez e a ptose tiverem um grau mais significativo é necessário a retirada de pele com cicatrizes maiores.
Em pacientes com flacidez e boa quantidade de tecido mamário pode se fazer apenas a retirada do excesso de pele sem o uso de implantes mamário, porém são casos exceção.
Deve se individualizar cada caso através de uma avaliação de um especialista reconhecido pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

Provavelmente não. Não são complicações frequentemente relacionadas ao uso do tamoxifeno. Procure maiores esclarecimentos com seu mastologista ou oncologista.

O cirurgião oncológico também está autorizado a realizar este tipo de procedimento.
Em casos de tumores grandes ou de crescimento rápido é ideal realizar uma biópsia por fragmento antes da cirurgia pois existem tumores (raríssimos) denominados sarcomas que necessitam de uma cirurgia de maior porte com um cirurgião oncológico habilitado.

Existem várias possibilidades de complicações após uma setorectomia de mama. Todas elas são infrequentes. Hematomas (acúmulo de sangue na região), seromas (acúmulo de líquido), infecções da ferida operatória são em geral as mais comuns.

O cabelo nasce cresce normalmente com o uso de tamoxifeno. A duração do tratamento com tamoxifeno dura 5 anos. A quimioterapia para o câncer de mama faz o cabelo cair e dura em média 4 a 6 meses.

Deve-se esperar o desenvolvimento completo da glândula mamária e com esta idadegeralmente ela já está completamente desenvolvida. O bom senso leva a crer que 18 anos seja uma idade mínima razoável para colocação de implantes mamários até para fins legais. Em casos individualizados pode-se fazer este tipo de cirurgia em pacientes mais jovens.

Existe uma medicação que é da classe dos antidepressivos que ajuda no alívio dos sintomas de calores com o uso do tamoxifeno. Procure um mastologista para maiores esclarecimentos.

O tamoxifeno deve ser suspenso imediatamente. O tamoxifeno foi teratogenico ( aumenta o risco de malformações fetais) em testes com animais. Também deve ser descontinuado durante a amamentação. O tamoxifeno é praticamente a única forma de tramento hormonal nas mulheres com câncer de mama que menstruam. A gravidez deve ser evitada na vigência do tamoxifeno e métodos de anti concepção sem uso hormônio como DIU e camisinha devem ser recomendados.

Deve-se lembrar que geralmente são necessárias várias etapas (cirurgias) para a simetria ideal. Tanto para a reconstruçao imediata (no mesmo dia da mastectomia) ou tardia.