Perguntas do paciente (22)

Essa medicação injetável trimestral pode realmente causar episódios de sangramento nos primeiros meses de uso, o que chamamos de período de adaptação. Por ser uma medicação injetável de depósito, o efeito permanece por 90 dias e esses primeiros meses podem ser desafiadores na adaptação, mas se o sangramento estiver intenso e desconfortável, você deve agendar uma nova avaliação com a sua ginecologista.

O Implanon é o método anticoncepcional mais seguro do mundo, apresentando uma taxa de falha de apenas 0,05%. Isso significa que ele tem mais de 99,9% de eficácia na prevenção da gravidez. Para entender de forma simples: se 10.000 mulheres usarem o Implanon durante um ano inteiro, apenas 5 delas correm o risco de engravidar. Ele é mais seguro do que a laqueadura de trompas (cirurgia definitiva). Sendo assim, não há indicação médica para uso de pílula do dia seguinte.

A pílula do dia seguinte funciona como uma "festa de aniversário adiada" para o seu corpo, com o objetivo principal de evitar que o óvulo e o espermatozoide se encontrem. Ela é um contraceptivo de emergência que traz uma dose alta de hormônio (geralmente o levonorgestrel). O uso nas primeiras 24 horas tem a melhor chance de eficácia em evitar uma gravidez: eficácia máxima (cerca de 95%).

Esse método é uma excelente opção de método contraceptivo, seguro, mas como toda pílula deve ser tomada diariamente no mesmo horário para manter usa eficácia contraceptiva. Por ser um hormônio isolado, ele ainda pode causar um aumento sutil da oleosidade e espinhas em mulheres com forte tendência genética à acne hormonal. Porém, o risco é drasticamente menor do que o de minipílulas antigas (como o levonorgestrel) ou do que o implante subcutâneo.

O padrão de sangramento quando a paciente usa algum método hormonal pode variar muito, mas realmente pode acontecer da menstruação ''sumir'' por um tempo, isso não causa nenhum prejuízo a saúde.

Apenas com esses dados não é possível realizar um diagnóstico. Para um diagnóstico adequado é necessária uma anamnese completa, exame físico e em alguns casos, exames adicionais.

Considerar trocar o método contraceptivo, avalie em consulta com sua ginecologista!

Importante ter uma avaliação em consulta ginecológica para conversar sobre o método mais adequado considerando idade, comorbidades e uso de outros medicamentos. O uso de monjauro (tirzepatida) pode reduzir a eficácia de anticoncepcionais orais porque retarda o esvaziamento gástrico podendo alterar a absorção dos hormônios da pílula. E o uso de microvilar, uma pílula combinada de etinilestradiol + levonorgestrel, não é a melhor opção após 50 anos.

Se você está usando corretamente, sem esquecimentos, a contracepção ocorre desde a primeira cartela. Nos primeiros 7 dias da primeira cartela é recomendado o uso de preservativo.
O anticoncepcional Ciclo 21 tem uma alta eficácia, com taxa de falha inferior a 1% quando usado corretamente, sem esquecimentos, no mesmo horário.

A ressonância é um exame de imagem eficaz para o diagnóstico de endometriose, especialmente em casos de endometriose infiltrativa profunda, mas nenhum exame é 100%. Apesar de ser um exame com alta de sensibilidade, ou seja, isso significa que ele tem uma boa chance de detectar a doença em pessoas que realmente a têm, e é menos provável que ele dê um resultado falso negativo (ou seja, que ele deixe de identificar uma pessoa doente).

Em geral, a maioria dos anticoncepcionais injetáveis não contém lactose em sua formulação. No entanto, é sempre importante verificar a bula do medicamento específico, pois os excipientes (substâncias usadas na fabricação do medicamento, como corantes, conservantes ou diluentes) podem variar entre as marcas e apresentações. A lactose é frequentemente utilizada como excipiente em medicamentos orais.

Quando você começa a usar o anticoncepcional, os primeiros três meses podem ser um período de adaptação para o seu corpo. Durante esse tempo, é comum ocorrerem sangramentos irregulares, como manchas ou até pequenos fluxos de sangue fora do período menstrual esperado. Esses sangramentos costumam ser temporários e geralmente diminuem à medida que o corpo se acostuma com o método. No entanto, se os sangramentos forem muito intensos, durarem muito tempo ou se você tiver outras preocupações, é importante conversar com o seu médico, que pode ajustar o método ou oferecer orientações específicas para o seu caso. Lembre-se de que cada pessoa reage de maneira única ao anticoncepcional, e esse período de adaptação é normal.

Pela sua descrição vale a pena passar por uma avaliação médica e exame físico para melhor definição do quadro.

Olá! Sangramentos prolongados devem ser avaliados na consulta ginecológica para excluir outras causas, mas medicamentos como a Noretisterona podem ocasionar alterações no padrão de sangramento. Além disso, essa é uma medicação mais indicada na contracepção durante o aleitamento, se não tiver amamentando é interesse avaliar a troca.

Podem manter relações normalmente. Idealmente a camisinha deve usada em todas a relações para prevenção de outras infecções sexualmente transmissíveis. Se você tiver menos de 45 anos, vale a pena investir na vacina de HPV nonavalente!

A laqueadura tubária é um metódo contraceptivo considerado irreversível, então já está protegida. Se os fragmentos das tubas uterinas foram enviados para exame anatomopatológico, importante verificar o resultado. Importante lembrar que qualquer método pode falhar, inclusive a laqueadura. Procedimento apresenta uma porcentagem de falha de 0,41%, considerada baixíssima e que independe do paciente ou do médico.

Considerando o diagnóstico de liquen escleroatrófico o tratamento indicado é o uso do corticoide tópico, como o clobetasol. Importante retornar para reavaliação com sua médica.
Trata-se de uma doença crônica que pode levar um tempo maior para controle.

Sempre que iniciamos um método contraceptivo hormonal podem ocorrer mudanças no padrão de sangramento, por isso importante saber sobre o período de adaptação que dura entre 3 a 6 meses.
Essas mudanças são comuns de acontecer, principalmente com métodos apenas com progestágeno, como na injeção trimestral.

Se você utilizou corretamente, realizando as trocas a cada 7 dias, a pausa de 7 dias, não há indicação ou necessidade de uso de outro método, como a pílula do dia seguinte.
Sob nenhuma circunstância deve haver intervalo maior que 7 dias sem o adesivo entre os ciclos. Se este intervalo for maior que 7 dias, pode não haver proteção contra a gravidez e um contraceptivo não hormonal (Ex: camisinha) deve ser usado concomitantemente por 7 dias.

Os cistos de Naboth são pequenos cistos que podem ser visualizados no colo do útero durante o exame especular. Consiste em acúmulo de secreção da glândulas desta região. Na grande maioria dos casos não causam nenhum sintoma. Não está relacionado com nenhum tipo de sangramento.