Perguntas do paciente (47)

Olá. Os miomas podem ser sim causa de sangramento e levar realmente a quadros de anemias. O volume do seu útero e onde os miomas estão localizados influenciam bastante no tratamento. Desogestrel ajuda, mas dependendo da quantidade de miomas, ele sozinho, não vai dar conta. Sempre que investigamos sangramento uterino excluímos outras causas também: problemas de coagulação, problemas ovulatórios, endometriose e adenomiose, endometrio, entre outros. Você foi investigada de forma abrangente ? Fale com seu médico, mas estou à disposição em consulta.

Aos 44 anos, podemos ter o inicio de alguns dos sintomas da transição da menopausa. A mudança de ciclo e fluxo menstrual, podem ser um deles. É claro, sempre outras causas devem ser excluídas: pólipos, miomas, adenomiose, alterações de endométrio, problemas de coagulação. Sugiro uma boa investigação, pois menstruar com o intervalo de menos de 25 dias entre um sangramento e outro não é normal !

O dispositivo pode sim gerar esses sintomas. Contudo, como você estava há 8 meses sem esses sintomas, recomendo exame das mamas com seu ginecologista, investigação de aparecimento de nódulos, cistos ou descarga lactea.

Cinco dias de sangramento aumentado pode levar a quadros de desmaio, anemia, fraqueza. Recomendo que leve ao pronto socorro para avaliação mais completa e depois a consulta de rotina para orientações sobre o que fazer nesses momento (há opções medicamentosas que podem ajudar ! não necessariamente hormonios)

Olá. Caso o resultado da biópsia seja de padrão benigno não contra-indica sua reposição.
Claro que outros aspectos devem ser avaliados (mamografia, ultrassom de mama, colesterol, glicemia).

caso o intervalo do inicio de uma menstruação para o inicio da próxima menstruação seja menor que 25 dias, não é normal!

Caso o exame especular (com o bico de pato) mostre normalidade, o que avalio é se o cheiro que incomoda a paciente não vem da pele da região da virilha que funciona como a axila. O crescimento de bacterias e suor pode levar a um odor constante que piora ao final do dia. Recomendo cuidados locais com sabonete de pH adequado( 4,0) sem conservantes ou parabenos, hidratante vulvar intimo e desodorante intimo. Essa rotina melhora muito o odor local.

A amamentação pode ser um fator que altera nosso padrão menstrual, podendo funcionar como um "anticoncepcional" natural durante um período. Claro, não da pra confiar somente nela, mas é comum que ela bloqueie a menstruação por um período. No momento que o bebe passa a introdução alimentar e muda os hábitos de amamentação, ou na fase em que passa a mamar menos, só no período noturno, isso pode mudar o padrão menstrual. Se não faz uso de método contraceptivo seguro, é importante ainda assim avaliar possibilidade de gestação.

O ideal é acompanhar com um ginecologista de perto. Fazer um exame pélvico, avaliar quais possíveis causas locais do sangramento (pequenos lábios, fúrcula (V vaginal), tamanho da vagina, medir inclusive, ou outra causa). Avaliar se há indicação de dilatadores vaginais. Há muito para poder trabalhar e te ajudar nesse processo.

A medicação que você faz uso não está relacionada habitualmente a alterações de peso. O componente inclusive tende a ser "mais diurético". Avalie se outras coisas também não vieram junto da introdução do seu primeiro anticoncepcional... houve alguma mudança de habito alimentar? ou de exercícios? começou algum projeto novo? faculdade? sentiu que a fome aumentou? Avalie tudo em volta, se ainda assim achar que a medicação está te trazendo efeitos que não gosta, há muitas outras para tentar. Boa sorte <3

Só pare a pílula quando tiver com dispositivo inserido (tome até o dia do procedimento)

Na introdução de uma terapia para menopausa pode ocorrer sangramento. Geralmente pequeno e auto limitado. Contudo, sempre bom retornar ao seu médico para falar sobre o que aconteceu a avaliar a necessidade de um exame pélvico e uma ultrassonografia.

A dose de 400 mg é difícil de ser encontrada no mercado, então geralmente adaptamos o tratamento para o comprimido de 250 mg. Não há problema ter tomado três dias do de 250mg, mas retorne a sua médica e peça para ela ajustar o tratamento com essa dosagem que você já comprou (pois há como), se não você não estará usando a dosagem necessária para tratamento. Melhoras.

Ela necessita da avaliação do ginecologista: é necessário olhar e medir o clitóris para avaliar se há realmente um aumento fora do normal. Se realmente for comprovado é necessário buscar causas que expliquem, como o aumento dos androgênios, como a testosterona.

Depende da sua idade, depende de outros sintomas associados. Mas sendo antes dos 40 anos, não é normal ficar sem menstruar e qualquer ciclo mais longo que 35 dias não é normal também. Será necessário avaliar.

Esta medicação pode ser mantida até a sua menopausa caso nenhuma outra contra indicação.

A medicação citada é otima opção para tratamento de endometriose, mas no geral, para controle de dor e sangramento, e sim, uma tentativa , da parada de evolução da doença bem como tentativa de parada de crescimento do endometrioma. Ele pode até involuir (sumir), mas não podemos garantir. Mas com a medicação é esperado que você melhore de dores e incomodo e controle aparecimento de novos focos ou endometriomas.

Geralmente , assim que colocado , o implanon pode gerar coceira leve no local. Orientamos que não coce até completa cicatrização. Mas no seu caso, permanecendo a coceira, seu médico terá que avaliar se você está fazendo alergia local ao dispositivo e avaliar se será necessária retirada.

Sim, é possível que o anticoncepcional altere seu colesterol, em especial o LDL, pela ação do anticoncepcional oral no fígado. Caso tenha feito mudanças nos hábitos de vida e não tenha reduzido, é indicado a troca da via da medicação (DIU ou adesivo por exemplo).

Não há necessidade da realização de nenhum exame para escolha do método contraceptivo e início do mesmo em mulheres assintomáticas. Mas se por acaso está apresentando sintomas como sangramento aumentado, corrimentos ou outro sintoma, é indicado que realize o preventivo. Apesar disso, há instituições que determinam protocolos: se nesse caso determinaram que o preventivo é necessário, você terá que realizar (tente a coleta direto num laboratório ou outra instituição - as vezes compensa para agilizar somente a colocação do implanon no posto)