Perguntas do paciente (50)

O prolopa BD tem apenas 1 pico de liberação, enquanto o DR tem 2 picos. Pode fazer a substituição, mas pode ser que o efeito não seja o mesmo. O ideal é conversar com o seu neurologista para orientar o melhor ajuste. Espero ter ajudado!

Durante a fase de adaptação de um anticonvulsivante pode haver sonolência e um despertar mais lento, mas manter o olhar desviado para cima e demorar para responder sugerem crises epilépticas (focais).
É importante relatar esses episódios ao neurologista que a acompanha para avaliar se há necessidade de ajustar o tratamento ou realizar uma investigação adicional. Espero ter ajudado!

A insônia pode ter várias causas, para entender melhor o seu caso é necessária uma avaliação médica detalhada. Em alguns casos, podem ser necessários alguns exames complementares.

O Loredon não é um medicamento indicado para o tratamento da insônia. Além disso, 26 dias de gabapentina podem ser insuficientes, principalmente se a dose ainda estiver abaixo da faixa terapêutica para dor neuropática.

Como a insônia persiste há quase dois meses, o ideal é uma reavaliação do tratamento para esclarecer a causa dos sintomas e definir a abordagem mais adequada. Espero ter ajudado!

A toxina botulínica pode ser uma ótima opção em alguns casos de tremor da escrita.
Seu principal benefício é reduzir a intensidade do tremor e melhorar a função da mão. Como possível efeito adverso, pode causar fraqueza temporária dos músculos tratados, o que pode dificultar alguns movimentos finos por algumas semanas. O efeito é temporário, durando em média 3 a 4 meses, sendo necessárias novas aplicações.

Vale a pena conversar com um neurologista para avaliar se essa é a melhor opção para o seu caso. Espero ter ajudado!

Se ela continua tendo convulsões mesmo usando a medicação, é fundamental uma reavaliação com um neurologista, pois pode ser necessário ajustar os remédios. Em situações específicas e selecionadas, dietas como a cetogênica podem ser indicadas, mas sempre com acompanhamento médico e nutricional. Espero ter ajudado!

Em geral, sintomas que duram apenas alguns minutos costumam ter outras causas e, isoladamente, não são característicos da doença. Os primeiros surtos da esclerose múltipla costumam durar pelo menos 24 horas e podem persistir por dias ou semanas.

De qualquer forma, a avaliação por um neurologista é importante para investigar os sintomas e definir a necessidade de exames complementares. Espero ter ajudado!

Boa tarde! A combinação de sertralina e atentah é segura, mas a sertralina inibe a enzima que metaboliza o atentah, podendo aumentar os níveis sanguineos do atentah em alguns pacientes, o que pode aumentar o risco de alguns efeitos adversos, como aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial, enjoo, vômitos, tontura, insônia.
Por isso, o tratamento deve ser acompanhado pelo médico, principalmente no início ou após ajustes de dose. Se surgirem sintomas importantes, procure uma reavaliação. Espero ter ajudado!

A aura persistente é uma possibilidade, mas sintomas em apenas um olho e baixa visão não são a apresentação mais típica, e o seu caso merece uma investigação cuidadosa. Uma reavaliação com um neurologista é importante e podem ser necessários outros exames para entendermos melhor a causa dos sintomas. Espero ter ajudado!

O especialista mais indicado para o tratamento da Síndrome das Pernas Inquietas (SPI) é o neurologista. Além de confirmar o diagnóstico, é importante investigar possíveis causas associadas, como deficiência de ferro, alterações renais ou uso de alguns medicamentos. Com essa avaliação, é possível definir se há necessidade de retomar o tratamento ou adotar outra abordagem. Espero ter ajudado!

Boa tarde! Essa combinação não causa dano neurológico permanente. A tontura pode ter sido consequência da própria infecção, dos medicamentos ou da associação entre eles, especialmente pelo efeito sedativo da amitriptilina e do clonazepam. A dexametasona (Decadron®) pode causar agitação ou ansiedade em algumas pessoas, mas esse efeito costuma ser transitório.

Se os sintomas persistirem ou surgirem novos sinais neurológicos, procure uma reavaliação médica. Espero ter ajudado!

Boa tarde! Convulsões de escape podem ocorrer por várias razões, mas uma crise noturna após 3 meses de tratamento requer reavaliação imediata para identificar a causa e pode ser necessário ajustar o tratamento.
O mais importante é procurar o neurologista para reavaliação. Não interrompa nem altere a dose por conta própria. Espero ter ajudado!

Infelizmente, não existe um exame capaz de identificar com certeza o que desencadeou a Síndrome de Guillain-Barré. O diagnóstico é baseado na história clínica, na cronologia dos acontecimentos e na exclusão de outras causas.

No caso do seu pai, tanto a imunoterapia quanto uma infecção recente ou, mais raramente, as vacinas (risco extremamente baixo) podem estar relacionadas ao desenvolvimento da síndrome. A imunoterapia é o gatilho mais provável e o mais típico é que ocorra exatamente após o 3º-4º ciclo.

Fico feliz em saber que seu pai já está se recuperando, mais de 70% dos pacientes costumam se recuperar ao longo de meses. Provavelmente a imunoterapia foi suspensa e vale a pena discutir com o oncologista sobre o risco de reintrodução e avaliar outras alternativas. Espero ter ajudado!

Boa noite! O álcool, mesmo em pequenas quantidades, causa danos nas paredes dos vasos e pode causar picos de pressão arterial, aumentando o risco de formação de novos aneurismas (mais que 2 drinks por semana duplica o risco) e ruptura de aneurismas (risco de hemorragia).
Mas, cada caso é individual, então vale conversar sobre isso com o seu médico. Espero ter ajudado!

Boa noite! A neuropatia periférica pode ter evoluções diferentes dependendo da causa e do tempo de evolução. Não existe “cura” para neuropatia, mas existe controle e possibilidade de melhora dos sintomas quando a causa é identificada e tratável, especialmente nas fases iniciais. O principal objetivo é evitar progressão e preservar a função dos nervos.

O mais importante é uma avaliação neurológica para confirmar o tipo de neuropatia e investigar outras causas além da pré-diabetes. Espero ter ajudado!

A sonolência durante o dia é um efeito relativamente comum da amitriptilina. Muitas vezes, ajustar o horário da medicação ou a dose já pode melhorar bastante esse problema. Vale a pena conversar com seu médico para avaliar a melhor estratégia para o seu caso. Espero ter ajudado e desejo que fique bem!

Muitas pessoas com epilepsia apresentam exames aparentemente normais. Algumas alterações mais sutis podem ser identificadas apenas em ressonâncias de maior resolução, como as de 3 ou 7 Tesla, que ainda são pouco disponíveis (em geral, apenas para pesquisa).
O fato de você ter apresentado novas convulsões em duas tentativas de retirada da medicação sugere que existe um risco significativo de recorrência das crises. A decisão de retirar a medicação depende de vários fatores, como o tipo de crise, resultados dos exames e histórico clínico, mas, nesse contexto, acredito que o tratamento deva ser mantido por tempo indeterminado.
Espero ter ajudado!

Se ela continua apresentando mioclonias após 2 anos de tratamento, vale a pena uma reavaliação com o neurologista. Em alguns casos, pode ser necessário ajustar a dose, investigar fatores que estejam favorecendo as crises ou até associar outra medicação. Não faça mudanças por conta própria. Espero ter ajudado e desejo que sua filha fique bem!

O tremor essencial é um tremor de ação/postural isolado, sem paralisar o paciente ou outros sintomas.

Já no Parkinson, além do tremor (geralmente de repouso), há lentidão do movimento, rigidez e alterações da marcha/postura.

Um neurologista consegue diferenciar os dois pelo exame físico e história clínica. Espero ter ajudado!

O tremor essencial é um tremor primário, de causa neurológica, em geral com herança familiar. É um tremor postural e de ação, que não está associado a outros sintomas sistêmicos.

Já o tremor do hipertireoidismo é um tremor secundário, de causa tireoideana, que geralmente evolui mais rápido, também postural e de ação. Em geral está associado a sintomas sistêmicos do hipertireoidismo, como palpitações, perda de peso, suor excessivo e intolerância ao calor. Diferentemente do tremor essencial, que tem tratamento específico, ele tende a melhorar com o tratamento da tireoide.
Na prática neurológica, a história clínica e os exames laboratoriais da tireoide são fundamentais para a diferenciação. Espero ter ajudado!

Sim, o hipertireoidismo é uma causa comum de tremor nas mãos, especialmente segurando um copo, escrevendo ou ao realizar movimentos mais delicados. Na maioria dos casos, o tratamento adequado do hipertireoidismo leva a uma melhora significativa. Caso mantenha o tremor, também existem outras opções de tratamento, vale a pena conversar com seu médico. Espero ter ajudado!