Perguntas do paciente (13)

O Annita (nitazoxanida) não costuma ser a causa desse catarro nasal; provavelmente são situações coincidentes. Pode manter lavagem nasal com soro fisiológico e boa hidratação.

Unizinco e Biozinco são suplementos à base de zinco, mas podem apresentar diferenças na forma química do zinco, concentração e composição, dependendo da apresentação de cada produto. Por isso, não é recomendado substituir um pelo outro sem conferir a dose indicada para a idade e o peso da criança.

Em quadros de diarreia aguda, o zinco pode ser utilizado em algumas situações como parte do tratamento, mas é importante primeiro avaliar a causa e, principalmente, manter uma boa hidratação.

Se a diarreia começou após a introdução de um leite, também é importante avaliar se existe relação com a fórmula utilizada, especialmente se houver vômitos, sangue nas fezes, distensão abdominal, febre ou sinais de desidratação.

Recomendo uma avaliação com o pediatra para definir a causa da diarreia e orientar corretamente a necessidade e a dose do zinco.

Olá! Como sua bebê tem apenas 16 dias de vida, é importante ter um cuidado especial. A lavagem nasal com soro fisiológico 0,9% costuma ser uma das principais medidas para aliviar a congestão nessa idade. (Sociedade Brasileira de Pediatria)

Não recomendo fazer inalação/nebulização com medicamentos por conta própria em um recém-nascido. A necessidade de nebulização depende da causa dos sintomas e deve ser definida após avaliação médica.

Como você relata que a lavagem nasal não está melhorando, por ser uma bebê com menos de 28 dias, recomendo nova avaliação presencial pelo pediatra, principalmente se estiver com dificuldade para mamar.

Procure atendimento imediatamente se apresentar febre (38°C ou mais), respiração rápida ou com esforço, costelas afundando para respirar, gemência, coloração arroxeada, pausas na respiração, sonolência excessiva ou redução importante das mamadas. (Sociedade Brasileira de Pediatria)

Sim. Se a fórmula infantil foi preparada corretamente e o bebê ainda não começou a mamar, ela pode ser armazenada imediatamente na geladeira, em recipiente fechado, e utilizada em até 24 horas, seguindo também as orientações do fabricante.

Na hora de oferecer, pode ser aquecida colocando o recipiente em banho-maria com água morna, sem ferver. Evite o micro-ondas, pois ele pode aquecer de maneira desigual e causar queimaduras.

Importante: se o bebê já mamou naquela mamadeira, o restante não deve ser guardado na geladeira nem reaquecido para uma próxima mamada, devido ao risco de contaminação bacteriana. Nesse caso, o restante deve ser descartado.

Olá! Após uma lavagem intestinal, a criança pode evacuar bastante e depois ficar um período sem evacuar, portanto não evacuar no dia seguinte, isoladamente, não significa necessariamente que exista algum problema. O hábito intestinal varia conforme a idade, alimentação e consistência das fezes. (Sociedade Brasileira de Pediatria)

Porém, se foram necessárias lavagens intestinais por causa de prisão de ventre, é importante investigar e tratar a causa da constipação, e não realizar lavagens repetidamente sem orientação médica. Muitas crianças precisam de mudanças na alimentação e hidratação e, em alguns casos, tratamento específico prescrito pelo pediatra. (Sociedade Brasileira de Pediatria)

Procure avaliação médica se a criança apresentar dor abdominal intensa, barriga muito distendida, vômitos, febre, sangue nas fezes, recusa alimentar ou piora do estado geral.

Se você informar a idade da criança, há quantos dias apresenta dificuldade para evacuar e como estão as fezes (duras, em bolinhas ou normais), consigo orientá-la melhor.

Bom dia! Sim, aos 3 meses é muito comum o bebê se mexer bastante enquanto dorme. Nessa idade, o sono ainda está amadurecendo e os bebês passam bastante tempo em sono ativo:

Uma alternativa que costuma valer a tentativa é o NAN Supreme Pro, escolhendo a versão correspondente à idade do bebê. Ele tem lactose e maior proporção de proteínas do soro, além de HMOs; ainda assim, não dá para garantir que o bebê achará o sabor mais parecido ou que aceitará melhor.

Sim, pode fazer a dose dos 4 meses na rede particular, mesmo tendo iniciado aos 2 meses pelo SUS. Não é necessário reiniciar o esquema.

Com 1 mês e 24 dias, ficar quatro dias sem evacuar pode ser normal se o bebê estiver em aleitamento materno exclusivo.

Olá! Primeiro, fique tranquila: ter oxiúros (Enterobius vermicularis) não significa falta de higiene da família. É uma parasitose bastante contagiosa, transmitida principalmente pelas mãos e por objetos ou superfícies contaminadas com os ovos. (Sociedade Brasileira de Pediatria)

Como seu filho tem 2 anos e você já administrou 10 mL de albendazol, é importante verificar qual é a concentração do medicamento, pois somente o volume em mL não permite saber qual dose ele recebeu. Não recomendo administrar outra dose antes dessa confirmação e da orientação do pediatra.

Na oxiuríase, pode ser necessário repetir o tratamento posteriormente e avaliar/tratar também os familiares que convivem na mesma casa, devido à facilidade de reinfecção. (Sociedade Brasileira de Pediatria)

Além do medicamento, alguns cuidados são muito importantes: lavar bem as mãos, principalmente após trocar a fralda e antes das refeições; manter as unhas curtas; trocar e lavar roupas íntimas, pijamas e roupas de cama; e higienizar adequadamente o ambiente. (Sociedade Brasileira de Pediatria)

Sugiro informar ao pediatra o nome completo e a concentração do albendazol utilizado e o peso da criança, para confirmar se a dose administrada foi adequada e orientar quando deverá ser repetida.

Boa noite! Sua dúvida é muito válida. O Kaloba (Pelargonium sidoides) é um medicamento fitoterápico e, atualmente, não é recomendado durante a amamentação, pois não existem estudos suficientes que comprovem sua segurança para o bebê através do leite materno.

Isso não significa que esteja comprovado que o medicamento faça mal, mas sim que faltam dados para garantir sua segurança durante a lactação. Por esse motivo, se a própria bula da apresentação que você possui contraindica o uso durante a amamentação, eu evitaria utilizá-lo sem uma indicação médica individualizada.

Como sua bebê tem apenas 4 meses e está em aleitamento materno, recomendo conversar novamente com o médico que prescreveu, informando sobre essa contraindicação da bula, para avaliar se realmente há necessidade do Kaloba ou se existe uma alternativa mais adequada e com segurança melhor estabelecida durante a amamentação.

E não é necessário suspender a amamentação por conta própria.

Olá! Após a retirada de um carrapato pode permanecer um pequeno caroço, vermelhidão ou sensibilidade no local por algum tempo, devido à reação inflamatória da pele.

Porém, como já se passaram mais de 15 dias e o local continua dolorido, recomendo que seu filho seja avaliado presencialmente pelo pediatra, principalmente para verificar se há inflamação/infecção local ou alguma parte do carrapato retida na pele.

Observe também se aparecem febre, dor de cabeça, prostração, dores no corpo ou manchas avermelhadas na pele. Caso apresente algum desses sintomas, procure atendimento médico e informe que houve exposição a carrapato. A febre maculosa é uma doença transmitida por carrapatos e o tratamento, quando existe suspeita clínica, não deve ser atrasado. (Serviços e Informações do Brasil⁠)

Se ele está bem, sem febre ou outros sintomas gerais, apenas o caroço dolorido após 15 dias não significa, por si só, que esteja com febre maculosa, mas merece avaliação do local.

Olá! Durante a amamentação, alguns tratamentos capilares podem ser realizados, porém é importante saber qual produto será utilizado no alisamento, pois existem diferentes substâncias e nem todas têm o mesmo perfil de segurança.

A absorção sistêmica dos produtos capilares utilizados corretamente tende a ser pequena e, consequentemente, espera-se pouca passagem para o leite materno. Entretanto, ainda existem poucos estudos específicos sobre alisamentos durante a amamentação. (NCBI)

Evite principalmente produtos que contenham ou liberem formol (formaldeído). A Anvisa não autoriza o formol como agente alisante e alerta para riscos respiratórios, irritação dos olhos, pele e couro cabeludo, entre outros efeitos. (Serviços e Informações do Brasil)

Se desejar realizar o procedimento, recomendo verificar previamente se o produto é registrado e autorizado pela Anvisa, realizar o procedimento em ambiente bem ventilado e informar ao profissional que você está amamentando. (Serviços e Informações do Brasil)

Se você me informar o nome ou mandar uma foto do produto que pretende utilizar, consigo orientar de forma mais específica.