Perguntas do paciente (11)

Sim. A vitamina D em excesso provoca alta concentração de cálcio no plasma (hipercalcemia), podendo levar a sintomas como prisão de ventre, aumento da quantidade de urina, sonolência, fadiga, dor de cabeça, arritmia. Em geral, prefiro fazer uma reposição mais gradual por isso e opto por 7000UI/dia, totalizando 49000/semana. Se achar que pode ter nova falha, converse com o seu médico, para avaliar esta mudança.
O tempo de reposição depende do nível de vitamina D no sangue, então cheque na receita.
Para minimizar os efeitos de uma hipercalcemia, procure oferecer muitos líquidos e, se aparecer algum dos sintomas que apontei, procure um atendimento médico mais breve.

Ah! Sempre é importante falar com seu médico, para ele poder fazer um acompanhamento mais próximo.

Sim, é possível. A presbiacusia é a perda auditiva relacionada ao envelhecimento, pode afetar os ouvidos de forma assimétrica, ou seja, um ouvido pode ser mais afetado do que o outro.

Essa assimetria pode ocorrer devido a vários fatores, como:

Diferenças na exposição a ruídos (profissões que envolvem o uso de ferramentas barulhentas próximas a um dos ouvidos); diferenças na vascularização, predisposições genéticas, doenças (otites, traumas) e até medicamentos.

É importante avaliar causas básicas como rolha de cerumen no ouvido, mas, na dúvida, o melhor é consultar um otorrinolaringologista para uma avaliação completa, incluindo audiometria.

Não há evidências de que o Condroflex cause perda de peso, mas efeitos colaterais comuns, segundo o drugs.com, são: náusea, diarreia, constipação, dor de estômago. Observe se algum desses sintomas atrapalhou o seu apetite.

O tremor essencial é uma condição neurológica caracterizada por tremores involuntários, geralmente nas mãos, mas que também pode afetar a cabeça, a voz ou outras partes do corpo. O propranolol é uma opção de tratamento, mas é adequada uma consulta, para avaliar outras hipóteses. Uma condição, por exemplo, que acontece com os pacientes dormindo é a síndrome das pernas inquietas. Vale a pena investigar melhor.

A erupção cutânea é um efeito raro, segundo o drugs.com.

O efeito colateral mais comum é a dor no estômago. Sempre é importante ficar atento as orientações em bula. Para facilitar a chegada ao estômago e reduzir o potencial de irritação esofageana,alendronato de sódio deve ser tomado pela manhã, ao despertar, com um copo cheio de água, e o paciente não deve se deitar por 30 minutos, no mínimo, após a ingestão.

O prurido genital, em geral, tem forte correlação com corrimento vaginal, sendo bem indicada a avaliação com um ginecologista.

O propranolol bloqueia os receptores beta-2 no sistema nervoso central e periférico, reduzindo a atividade simpática excessiva. Isso diminui a intensidade dos tremores, pois a adrenalina e a noradrenalina têm sua ação reduzida.

O tremor essencial é uma síndrome clínica com condições patológicas e genéticas que desencadeiam tremores nos membros, cabeça, pescoço e voz. A gravidade do tremor essencial, ansiedade e depressão resulta em uma menor qualidade de vida. A literatura estuda a dieta GABAérgica (ácido gama-aminobutírico), a dieta mediterrânea e a rica em antioxidantes como opções em investigação e sugerem melhora.

Dieta gabaérgica: proteína de soja, iogurte fermentado, espinafre, batata-doce, laranjas, frutas cítricas
Dieta do mediterrâneo: vegetais, azeite, peixe, aves, feijão e grãos
Alimentos antioxidantes: frutas vermelhas (mirtilos, morangos), vegetais verde-escuros, nozes, chá verde e cacau.

Os médicos podem monitorar a dieta de pacientes com tremor essencial por algum tempo para avaliar os efeitos de certas dietas no paciente para melhorar a condição.

O ideal é consultar a guia do seu convênio. Se for pelo SUS, falar com o médico da família, para ele avaliar e, se for o caso, fazer uma guia de referência e contra-referência.

Uma orientação mais geral, seria você procurar um neurocirurgião. Pelo que entendi, seria a especialidade que procura. No site do CRM, você pode procurar pelo estado esta especialidade. Todo médico com RQE (especialista registrado) tem o nome registrado por la, as vezes tem o endereço comercial inclusive.

Se você só consegue ouvir sons até 6000 Hz, isso significa que há uma perda auditiva nas frequências mais altas, o que é comum em casos de presbiacusia. A audição humana normal varia de 20 Hz a 20.000 Hz, sendo que as frequências mais importantes para a compreensão da fala estão entre 250 Hz e 8000 Hz.

O grau da perda auditiva é complementado por outra medida: limiar de audição em decibéis (dB):
0-25 dB: Audição normal.
26-40 dB: Perda leve.
41-55 dB: Perda moderada.
56-70 dB: Perda moderadamente severa.
71-90 dB: Perda severa.
Acima de 91 dB: Perda profunda.

Vale a pena retornar ao otorrinolaringologista, para avaliar melhor e definir a necessidade do uso de um aparelho auditivo. Lembre-se que o importante é o impacto que a perda tem no seu dia a dia.

Teria que entender a clínica, mas me parecer que esta correto. O seguimento, contudo, é importante neste caso.

A presbiopia geralmente é notada a partir dos 40 anos. Por volta dos 60 anos, ela tende a se estabilizar.

cristalino do olho funciona como uma lente que se ajusta para que possamos enxergar objetos em diferentes distâncias.

Quando somos jovens, essa lente é macia e flexível, permitindo uma fácil mudança de forma. Isso nos permite focar em objetos próximos e distantes. No entanto, após os 40 anos, o cristalino tende a tornar-se mais rígido e perde a capacidade de mudar de forma com facilidade.

À medida que o cristalino endurece e perde flexibilidade, sua capacidade de acomodação diminui, tornando a tarefa de focar mais difícil. Por essa razão, a leitura de letras impressas em uma folha de papel, por exemplo, torna-se progressivamente mais desafiadora, até se tornar impossível.

Se a condição se assemelha a presbiopia, acho válido a consulta um oftalmologista, para avaliar diagnósticos diferenciais.