Perguntas do paciente (55)

Boa tarde. A retirada abrupta de fluoxetina não causa sintomas de abstinência.

Boa tarde. Como a maioria dos antidepressivos a ação sobre depressão e ansiedade da Sertralina demora duas semanas para iniciar um efeito perceptível. Efeitos colaterais como náusea, diarreia, tontura ocorrem normalmente na primeira semana do uso tendendo a diminuir ao longo do tempo.

Boa tarde. Alguns medicamentos antidepressivos tem ação sobre sistemas de dor. Além de venlafaxina são usados outros como duloxetina e amitriptilina.

Boa tarde. Uso frequente de neozine para tratamento de insônia não é o ideal. Após tomar a medicação em geral a sonolência ocorre entre 45 a 90 minutos.

Boa tarde. O uso de fluoxetina com chá de melissa não apresenta contraindicações especiais.
Chá de tranchagem (Plantago major) apresentou em dois estudos americanos uma ação antidepressiva sendo recomendada cautela quando se faz uso de fluoxetina.

Boa tarde. Segundo artigo de revisão "Acupuncture for Tourette Syndrome: A Systematic Review", publicada no "Evid Based Complement Alternat Med. 2016;2016:1834646. Epub 2016 Sep 20", a acupuntura pode ter um efeito benéfico de curto prazo quando feita sem uso de medicação. A recomendação seria uso de medicamentos e acupuntura como terapia adjuvante.

Boa noite. O antietanol (nome genérico é dissulfiram) deve ser administrado preferencialmente pela manhã e com no mínimo 12 horas de abstenção total de álcool. Ao suspender o uso do antietanol o paciente deverá evitar qualquer uso de álcool por pelo menos 14 dias (tenha cuidado com o alcool presente em medicamentos, molhos, vinagres, sobremesas. bombons de licor, entre outros).
O uso de álcool em vigência do tratamento com antietanol poderá trazer uma reação de vermelhidão e calor facial, dores de cabeça, falta de ar, dor torácica, náusea, vômitos e sudorese.

Boa noite. O uso do antidepressivo fluoxetina principalmente no inicio de seu uso, em geral nas duas semanas iniciais, pode apresentar alguns efeitos colaterais como boca seca, tontura e sensação de palpitação. Normalmente esses efeitos colaterais remitem com o passar do tempo e não geram preocupações adicionais.

Boa noite. Existe sim tratamento para o deficit de atenção e para a sindrome do pânico. Poderá ser lançada mão do uso de medicamentos e de psicoterapia. Recomendo que procure um psiquiatra para avaliação e prescrição adequados.

Boa noite. A paroxetina é uma medicação antidepressiva que deve ser retirada de forma gradual para evitar a síndrome de descontinuação dos antidepressivos.
Sintomas de descontinuação ocorrem após a retirada ou redução da dose de uma medicação e em geral são autolimitados e reversiveis.
Os sintomas da descontinuação de inibidores seletivos de recaptação da serotonina (classe da paroxetina) são diversos, sendo os mais comuns mal-estar generalizado, náuseas, cefaléia, letargia, ansiedade, parestesias, confusão, tremores, sudorese, insônia, irritabilidade e distúrbios de memória.

Boa noite. O uso de fluoxetina e ginko biloba não apresenta interações farmacológicas importantes podendo ser feito uso em conjunto.

Boa noite. O tratamento do deficit de atenção em geral é feito com uso de medicamentos da classe das anfetaminas (ritalina / venvanse, por exemplo). Para alguns pacientes, seja por efeito colateral ou pouca resposta ao tratamento inicial são prescritas outras classes de medicamentos. Entre os medicamentos podemos utilizar antidepressivos tricíclicos (como a imipramina), antidepressivo bupropiona ou mesmo lançar mão de antipsicóticos como a risperidona.

Boa noite. O objetivo do tratamento da depressão é a remissão dos sintomas com consequente retirada da medicação em geral. Normalmente após um ano de não apresentar sintomas da depressão se inicia a retirada do medicamento. Para tal processo recomendo que converse com seu psiquiatra.

Boa noite. Em minha experiência clínica o uso de venlafaxina se mostra mais interessante com uma resposta melhor nos quadros depressivos.

Boa noite. O uso do antidepressivo Zoloft (nome genérico é sertralina) principalmente na primeira semana causa muitos sintomas gastrointestinais (nausea, diarreia e epigastralgia são os mais comuns), além de tontura e boca seca. Alguns pacientes podem apresentar dificuldade para dormir nos primeiros dias após inicio de sertralina. Recomenda-se iniciar com dose de 25mg por dia por 4 a 7 dias antes de aumentar a dosagem. Dose menor apresenta menor potencial de mal estar. Normalmente a recuperação desse mal estar ocorre em poucas horas.
O uso de cafeina deve ser evitado após as 16 horas pela ação estimulante gerando dificuldade para dormir.

Boa noite. Converse com o médico que o acompanha para adequar o medicamento. A dose de 2ml equivale a 100mg de depakene que em geral é uma dose baixa. Pode ser necessário ajuste do medicamento ou mesmo troca por outro com menor potencial de sedação. É importante o seguimento para um diagnóstico e também para ser encaminhado para intervenções como fonoaudióloga, terapia ocupacional, fisioterapia, entre outros.

Boa noite. Muitos psicofármacos podem induzir ao aumento de peso e amitriptilina é um deles. Recomento conversar com seu médico para buscar alternativas tanto farmacológicas (trocar o medicamento) quando atividade física regular e uma alimentação balanceada por nutricionista. Dessa forma em breve diminuirá o peso.

Boa noite. Algumas pessoas relatam exatamente esse efeito com a retirada de alguns medicamentos antidepressivos. Em geral a retirada da medicação deve ser feita de forma gradual para evitar o desconforto. Normalmente em 1 a 2 semanas tais sensações desaparecem.

Boa noite. O antidepressivo fluoxetina deve ser utilizado com cuidado em pacientes com pressão intraocular elevada
ou naqueles que tenham risco de glaucoma de ângulo estreito agudo (doença caracterizada pelo aumento da pressão intraocular que causa intensa dor nos olhos e perda repentina da visão).

Boa noite. O antidepressivo Mirtazapina tem como benefícios o tratamento da depressão principalmente em idosos principalmente quando associados a sintomas de perda de apetite e de insônia. É uma medicamento seguro devido a pouca interação medicamentosa com a maioria dos remédios.