Perguntas do paciente (40)

  • Tomo diariamente Rivotril , e estou tomando o antietanol tem algum problema ??

    Tomo diariamente Rivotril , e estou tomando o antietanol tem algum problema ??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! A associação do Antietanol com Rivotril não é contraindicada, porém requer precaução!
    O Antietanol pode potencializar o efeito sedativo do Rivotril e portanto a dose de Rivotril deve ser ajustada conforme os sinais clínicos que forem surgindo. Converse com seu médico sobre qualquer efeito que sentires durante o tratamento. Espero ter ajudado, estimo melhoras. Forte Abraço!


  • Minha filha tem dezoito anos, e foi diagnosticada com transtorno bipolar muito inteligente,quer faze

    Minha filha tem dezoito anos, e foi diagnosticada com transtorno bipolar muito inteligente,quer fazer medicina, só prestou vestibular em universidades estaduais, chegou perto mas não conseguiu entrar, a doença está incapacitando-a , com esse tipo de transtorno é possível conseguir fazer uma faculdade e levar uma vida normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! É possível sim! Em tratamento e com acompanhamento adequado é possível que um paciente portador de Transtorno Afetivo Bipolar exerça normalmente suas atividades. Um dos objetivos é este, manter a funcionalidade do indivíduo. Obviamente deve-se estar sempre alerta e vigilante aos sintomas e por isto é importante quando se recebe o diagnóstico buscar o máximo de informação possível sobre o transtorno. Além de tirar todas as suas dúvidas com seu médico psiquiatra assistente! Espero ter ajudado, desejo boa sorte e bons estudo a sua filha, um forte abraço!


  • Olá! Tomo Rivotril há 24 anos. Tenho 57. Inicialmente me foi receitado para Labirintite após um exam

    Olá! Tomo Rivotril há 24 anos. Tenho 57. Inicialmente me foi receitado para Labirintite após um exame de vectonistalmografia cujo diagnóstico foi de labirintopatia de ordem central. Foi o único medicamento que aliviou as tonturas e vertigens. Com o passar do tempo percebi também uma melhora na qualidade do sono e pensamentos mais organizados. Não tenho problemas de memória. Mas tenho receio de vir a ter algum problema cerebral num futuro próximo, isto procede?
    Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! O uso prolongado deste medicamento aumenta o risco de desenvolvimento de demências, por exemplo a Doença de Alzheimer. Portanto sua preocupação tem fundamento sim! Recomendo avaliar junto a seu médico se há necessidade de manter o uso uma vez que já esteja melhor e com alívio dos sintomas. Espero ter ajudado, forte abraço!


  • estou amamentado posso toma diazepan? o meu bebê tem um ano e dois meses

    estou amamentado posso toma diazepan? o meu bebê tem um ano e dois meses

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá,esta medicação é liberada pelo leite materno. Sua absorção em crianças pode causar sonolência e dificuldade na sucção. O diazepam é uma medicação que dura bastante tempo no organismo, podendo permanecer por mais de 24 horas. Ou seja, mesmo que você use a medicação e amamente apenas no outro dia, há risco de passa para o bebê. Há casos muito específicos em que os benefícios superam estes riscos, devendo ser avaliado criteriosamente pelo médico. De maneira geral não é indicado durante a amamentação.Converse com seu médico para avaliar uma alternativa mais segura. Espero ter ajudado, forte abraço!


  • Comecei hoje a tomar Escitalopram para ansiedade e pânico, tomei metade do comprimido 5 mg e passei

    Comecei hoje a tomar Escitalopram para ansiedade e pânico, tomei metade do comprimido 5 mg e passei o dia com muita dor de cabeça e a noite insônia, devo continuar com o medicamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! Estes sintomas podem ser efeitos colaterais da medicação e são bastante comuns, principalmente no início do tratamento. Isto pode ocorrer porém a boa notícia é que os sintomas tendem a diminuirem por volta de duas semanas, época em que os benefícios da medicação se tornam perceptíveis. Sugiro conversar com seu médico para avaliar a melhor estratégia para você : aguardar a melhora, alterar o horário de uso, tratar com psicoterapia ou até mesmo trocar a medicação. Estimo melhoras, espero ter ajudado. Forte abraço!


  • Olá, estou tomando Donaren há uma semana e há uns dias sinto muita queimação, ardência e coceira

    Olá, estou tomando Donaren há uma semana e há uns dias sinto muita queimação, ardência e coceira nas orelhas e na cabeça. Isso é normal? A orelha fica até vermelha, quase roxa, de tão quente e a cabeça coça muito...

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! É comum no início do tratamento haver sintomas, como estes relatados, de adaptação do medicamento com seu organismo. Estes sintomas tendem a desaparecer em torno de duas semanas e então os efeitos benéficos vão prevalecer e a melhora será perceptível. Neste intervalo de tempo recomendo avaliar com seu médico se o melhor a fazer é aguardar o tempo de adaptação,utilizar um remédio em conjunto, trocar por outra medicação ou utilizar de terapia não famacológica, como a psicoterapia. Espero ter ajudado, estimo melhoras. Forte abraço!


  • Boa noite. Estou usando Donaren 50mg há 20 dias para ajudar no sono. Só que não melhorou em nada e

    Boa noite. Estou usando Donaren 50mg há 20 dias para ajudar no sono. Só que não melhorou em nada e estou me sentindo tonta. Posso parar? Ou já tomo dia sim e dia não?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! Esta medicação tem ação antidepressiva e episódios de ansiedade por modular tanto a serotonina quanto a noradrenalina.Alguns dos efeitos esperados são a sonolência e tontura logo após sua ingestão, que são relatados por muitos pacientes que utilizam a trazodona. Mas nem todos os pacientes são acometidos com estes efeitos. A diferença de cada organismo e a dose utilizada devem ser levados em conta. O tempo de 3 semanas já nos fornece um parâmetro para analisar os efeitos da medicação em você, por isso recomendo uma nova avaliação com seu médico antes de qualquer mudança. Estimo melhoras, espero ter ajudado.
    Forte abraço!


  • Tenho 25 anos tomo exudos Escitalopram a 4 anos para TAG , posso ingerir bebida álcoolica ? Algums

    Tenho 25 anos tomo exudos Escitalopram a 4 anos para TAG , posso ingerir bebida álcoolica ? Algums pisquiatras que consultei disseram q não a problema algum , mais sempre fiquei na dúvida posso ou não , caso possa no dia que beber eu não tomo o medicamento ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! Apesar de não ser recomendado o uso de álcool e qualquer medicação psicotrópica a interação do escitalopram com o álcool é pequena, tornando-se seguro seu uso. Quantidades moderadas não irão causar repercussões graves.Irá depender da quantidade e frequência da ingesta de álcool.
    Vale lembrar aqui que a abstinência é recomendada não só pelo uso da medicação mas também para não piorar o quadro de ansiedade, tornando seu manejo mais difícil.Portanto, até que seu quadro esteja controlado a sugestão é não ingerir bebida alcoólica. Espero ter colaborado, um forte abraço!!


  • Bupropiona 150mg trata ansiedade como tratamento a longo prazo?

    Bupropiona 150mg trata ansiedade como tratamento a longo prazo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! A bupropiona a longo prazo pode tratar a ansiedade. No começo do tratamento, devido ao seu efeito dopaminérgico, a ansiedade pode aumentar. Mas com o passar do tempo,e em doses maiores,este efeito tende a diminuir. Isto ocorre por ocasião do efeito noradrenérgico da medicação e por conta disto a ansiedade diminui. Espero ter ajudado, um forte abraço!


  • Olá, comecei a tomar Bupropiona e gostaria de saber se posso beber bebidas alcoólicas esporadicamente.

    Olá, comecei a tomar Bupropiona e gostaria de saber se posso beber bebidas alcoólicas esporadicamente. att
    quando for beber é melhor não tomar o remédio naquele dia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! Não é recomendável fazer uso de bebida alcoólica com este medicamento. O fato é que o álcool piora os sintomas de humor e assim se torna mais difícil seu controle pelo medicamento. A duração dos efeitos da bupropiona é de 20-24horas, assim para não existir interação com o álcool a utilização da bebida só deverá ser feita no dia posterior a parada da medicação. E isto não é indicado porque pode alterar seu tratamento e perder todo o ganho conquistado. Espero ter ajudado, forte abraço!


  • Iniciei tratamento com Luvox meados de Fevereiro para tratar ansiedade (panico). Logo surgiu tínidos,

    Iniciei tratamento com Luvox meados de Fevereiro para tratar ansiedade (panico). Logo surgiu tínidos, zumbido nos ouvidos. Fiz exames e não apareceu perda de audição. Foram 4 meses tomando a medicação, me senti melhor, e optei por não tomar mais a medicação. O Luvox pode ter desencadeado zumbido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! Como qualquer outra medicação a fluvoxamina pode apresentar efeitos colaterais e estes efeitos variam para cada organismo. Tinidos e zumbidos podem ter suas causas derivadas do uso do remédio mas não são os efeitos colaterais mais comuns, poucos pacientes relatam isto.Uma vez que você descontinuou o tratamento estes sintomas devem desaparecer se realmente a causa tiver sido o uso da fluvoxamina. Se persistirem os sintomas recomendo investigar outras causas. Espero ter colaborado, um forte abraço!


  • Boa tarde. Tomava a Venlafaxina (150 ) e o médico decidiu trocar para a Desvenlafaxina (100). Estou

    Boa tarde. Tomava a Venlafaxina (150 ) e o médico decidiu trocar para a Desvenlafaxina (100). Estou na primeira semana apenas mas estou tendo crises de ansiedade e muita angústia. Uma piora na quadro de depressão. É normal devido a retirada da Venlafaxina, mesmo substituindo pela Desvenlafaxina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! Seu organismo pode sentir a retirada da Venlafaxina e este intervalo ainda não ser o suficiente para a nova medicação agir de forma desejada. Durante o tratamento recomendo auxílio da prática de atividade física e psicoterapia, junto com a medicação. Isto irá te ajudar no quadro de depressão e ansiedade. Se mesmo assim persistirem seus sintomas converse com seu médico,ambos são excelentes medicamentos com ótimos resultados mas é possível associar a desvenlafaxina com outro remédio ou analisar se é o caso de lançar mão de uma nova medicação. Espero ter ajudado.Estimo melhoras. Forte abraço!


  • Em Abril eu tive um ataque de pânico sem nenhuma razão aparente, falei com medico de família e ele

    Em Abril eu tive um ataque de pânico sem nenhuma razão aparente, falei com medico de família e ele falou para tomar Sertralina e marcou com minha Psiquiatra depois de me habituar comecei a me sentir melhor e já podia ir na escola de boa só que 3 meses depois me sinto com tonturas isso é normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! Sentir tonturas não é normal. Porém apenas com este dado não é possível afirmar se a causa provém da medicação, do transtorno do pânico, de uma somatização ou ainda até mesmo de uma causa orgânica. Recomendo a você passar por uma avaliação com com seu médico para encontrar a causa desta tontura e se for o caso medicá-la da melhor forma. Espero ter ajudado, estimo melhoras. Forte abraço.


  • Carbolitium (900mg) pode resultar em dores de cabeça ao longo do dia se junto com ele eu estiver tomando

    Carbolitium (900mg) pode resultar em dores de cabeça ao longo do dia se junto com ele eu estiver tomando o Topiramato 300mg?? (Além deles eu tomo Pristiq 200mg e Venvanse 70mg) Pergunto porque eu achava que o amato costuma minimizar dores de cabeça, não?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! Um dos efeitos colaterais do lítio é a dor de cabeça. Porém deve-se tomar cuidado ao atribuir apenas a ele este sintoma. Dor de cabeça pode ser um sintoma de uma variedade enorme de doenças.Vale aqui dizer que o lítio tem uma particularidade devido a sua concentração no organismo. O nível de Lítio no sangue deve estar bem ajustado pois a concentração prevista para um bom tratamento é muito próxima daquela que causa toxicidade. Em relação ao topiramato,ele originalmente é um medicamento para tratamento da epilepsia.Estudos posteriores revelaram que alguns pacientes tinham suas crises de enxaqueca diminuídas após uso do toparimato, mas não são todos que se beneficiam deste efeito.Casos similares são vistos com remédios para depressão, pressão alta ou para circulação que são usados para enxaqueca e não para o seu propósito original. Recomendo conversar com seu médico afim de investigar estas dores de cabeça, causas clínicas não são descartadas. Espero ter ajudado! Um grande abraço


  • Tomo Citalopran há mais de 10 anos e não consigo me livrar da depressão com pensamentos suicídia.

    Tomo Citalopran há mais de 10 anos e não consigo me livrar da depressão com pensamentos suicídia. Já tentei várias vezes. O psiquiatra não quer mudar o medicamento. Já estou viciada e não faz mais efeito. Tenho 65 anos.. Há 20 sofro com depressão. Tenho angiopatia gliose desde 53 anos. Mas já tinha. O que me recomendam?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! É possível que após 10 anos com a mesma medicação ocorra tolerância e os efeitos benéficos não estão sendo os mesmos de antes.Deve se atentar se a posologia está adequada também. Outro fator que pode estar ocorrendo é uma piora do transtorno depressivo, visto que ele está instalado há 20 anos,e mesmo utilizando uma medicação correta os sintomas podem exacerbar. Atualmente há medicamentos muito eficazes para o tratamento da depressão, seja em monoterapia ou em uma associação de medicações. Para isso é necessário uma avaliação criteriosa de cada caso, recomendo uma nova consulta com seu médico e estimo melhoras. Espero ter colaborado, forte abraço!


  • Boa noite, tenho dificuldades para dormir e as vezes tomo zolpidem, mas estou prestando concurso público,

    Boa noite, tenho dificuldades para dormir e as vezes tomo zolpidem, mas estou prestando concurso público, queria saber quanto tempo leva para ele sair do organismo, pois farei o toxicológico, e parece que detecta. tomo meio comprimido apenas.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! O zolpidem é um medicamento indutor do sono que possui ação rápida e meia vida também curta. O tempo de meia vida é em torno de 2 a 4 horas, variando de pessoa para pessoa. Vejo que a preocupação é com o teste toxicológico previsto em edital para concurso público. Estes testes são feitos para detectar a presença de substâncias ilícitas como maconha, crack, cocaína, anfetaminas, metanfetaminas, opiáceos e derivados. O zolpidem não se enquadra nesta categoria, é um medicamento vendido sob prescrição médica, assim como os antibióticos. Porém deve-se atentar se você está utilizando a medicação de forma correta como receitada por seu médico. Caso a dose detectada seja superior a usual pode se caracterizar como abuso de medicação. Espero ter ajudado. Desejo boa sorte e um forte abraço!


  • Fluoxetina pode ocasionar perda de peso? Eu tomava Paroxetina, e estava engordando, o apetite estava

    Fluoxetina pode ocasionar perda de peso?
    Eu tomava Paroxetina, e estava engordando, o apetite estava aumentando muito, mas antes de tomar Paroxetina eu ja comia bastante e não engordava tanto, mas com ele, o peso começou a disparar, então meu médico vai trocar pra Fluoxetina.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! A fluoxetina, assim como a paroxetina, é um inibidor da recaptação de serotonina e é indicada para distúrbios de humor. Há pesquisas com pacientes que relataram uma diminuição do apetite e consequente redução do peso com seu uso. No entanto ela não tem uma indicação formal para o tratamento do ganho de peso, sendo a perda de apetite um efeito colateral. Esta perda de peso é variável e não há como prever quem serão os indivíduos que terão esta resposta. Um dado estabelecido é que esta perda de peso não se mantém a longo prazo, mesmo que no inicio ocorra uma redução de peso a tendência é que mais tarde isto acabe. Para o ganho de peso ainda não há tratamento melhor que uma dieta balanceada associada a atividade física. Sei que isto vai demandar mais tempo, porém será mais eficiente. Espero ter colaborado, um forte abraço!


  • Desde que tive falta de ar, devido a uma bronquite no passado, que fiquei com medo de ter novamente..

    Desde que tive falta de ar, devido a uma bronquite no passado, que fiquei com medo de ter novamente.. Por um bom tempo melhorei, mas, agora, após um quadro de trombose, estou hiperventilando e vigiando a respiração, por temor aos riscos da doença. Devo tomar medicação? qual recomendação de trata

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! O transtorno de ansiedade de doença, um subtipo de transtorno de ansiedade (antiga denominação de "hipocondria"), só é diagnosticado quando o medo ou preocupação do indivíduo permanece e gera sofrimento após ser descartado um problema de saúde. Uma reação de medo diante de uma quadro grave de saúde é totalmente previsível. Deve-se avaliar também com seu médico se os sintomas apresentados não são comportamentos excessivos diante do seu estado de saúde e que são típicos nos quadros de somatização. Portanto, recomendo uma avaliação destes sintomas antes de iniciar uma medicação. Espero ter ajudado, estimo melhoras. Forte abraço!


  • Tomo Trileptal 300mg com Aripiprazol 10mg, Pregabalina 75mg 2x dia,e Pristiq 50mg Tenho bordeline. É

    Tomo Trileptal 300mg com Aripiprazol 10mg, Pregabalina 75mg 2x dia,e Pristiq 50mg

    Tenho bordeline. É eficaz esta combinaçao?

    E com estas medicamentos posso fazer um tratament com Roacutan ou esta contra indicado?

    Aproveitando que possuo tremor essencial, uso Biperideno quando esta acentuado.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! O transtorno de personalidade borderline é muito desafiador para o profissional. Apesar dos avanços na farmacologia não há uma medicação específica para tratar deste transtorno. As medicações que está usando fornece bons resultados no controle dos impulsos e melhoram a qualidade de vida do paciente. É indicado realizar psicoterapia o mais breve possível. Para o tratamento com Roacutan sugiro consultar com um especialista antes de iniciar o tratamento, não faça uso da mediação sem antes consultá-lo. Não só devido às interações possíveis com os remédios que está usando mas também avaliar seu caso e para ele recomendar o melhor tratamento para você. Espero ter colaborado, um forte abraço!


  • Tenho 33 anos, 100kg, fui diagnosticado com TDAH e comecei o tratamento há 5 dias com Venvanse (35mg

    Tenho 33 anos, 100kg, fui diagnosticado com TDAH e comecei o tratamento há 5 dias com Venvanse (35mg por dia, dose de 70mg refracionada). Tomo o medicamento as 07:30 da manhã, tem problema ingerir bebida alcoólica eventualmente (uma vez por semana), 14 horas depois de ter tomado o Venvanse?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Oswaldo Petermann Neto

    Olá! A questão do uso de medicação e bebida alcoólica não está só na interação medicamentosa em si. Mesmo respeitando o intervalo do tempo de meia vida com o uso da bebida. A questão maior é se o TDAH está estabilizado.Paciente adultos e sem tratamento adequado para o TDAH tem mais chance de criar dependência no consumo de bebida alcoólica. Há muitas pesquisas relacionando o TDAH com a dependência.Ainda que o consumo de forma social de bebida alcoólica não seja um impedimento absoluto este hábito pode ser um gatilho para inicio do consumo excessivo e dependência nos indivíduos que não estão controlados. Recomendo avaliar com seu médico esta questão uma vez que no seu caso você está apenas no inicio do tratamento (5 dias). Espero ter colaborado, forte abraço!


Perguntas frequentes

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