Perguntas do paciente (578)

  • Tenho tendinite de calcâneo, estou treinando com frequência para maratona. Tomei diprospan há um dia

    Tenho tendinite de calcâneo, estou treinando com frequência para maratona. Tomei diprospan há um dia atrás. Posso continuar meus treinos de corrida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Você precisa ser acompanhado por um médico ortopedista. Apesar da melhora sob uso do diprospan, sua atividade física pode provocar nova piora do esporão.
    O diprospan, se usado com frequência, pode causar diabetes, hipertensão, obesidade, dislipidemia, e outros problemas.


  • Tenho síndrome de behçet descobri a oito anos.. gostaria de saber se posso fazer uso de botox? Para

    Tenho síndrome de behçet descobri a oito anos.. gostaria de saber se posso fazer uso de botox? Para quem não conhece a doença ...ela é rara, mas é uma síndrome de auto imune.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Sim, pode. Mas a doença tem de estar sob total controle. Converse com seu reumatologista para definirem juntos o melhor momento proveu procedimento.


  • Ola minha filha de dois anos foi diagnosticada com Síndrome Nefrotica vai fazer tratamento com Predn

    Ola minha filha de dois anos foi diagnosticada com Síndrome Nefrotica vai fazer tratamento com Prednisolona e Enalapril gostaria de saber se essa doença tem chace de cura no primeirro mês de tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    A síndrome nefrótica é a perda de proteína pela urina devido a uma alteração funcionamento do rim. A capacidade de recuperação total ou parcial dependerá da causa desse mal funcionamento.
    Independente disso, 30 dias de tratamento é um período muito curto até em casos de cura. O tempo mínimo de tratamento é de dois meses.
    Converse com seu nefrologista pediatrico, que terá todos detalhes para lhe esclarecer.


  • Estou com malária e grávida de 3 meses, estou tomando a Cloroquina pode causar má formacao para o be

    Estou com malária e grávida de 3 meses, estou tomando a Cloroquina pode causar má formacao para o bebê?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Inicialmente, é importantíssimo que seu médico saiba todos detalhes sobre sua gravidez.
    A cloroquina é utilizada em diversas indicações, doenças infecciosas e autoimunes, com grande margem de segurança na gravidez e lactação.
    Sua segurança na gravidez é reconhecida há alguns anos, e em alguns casos é introduzida no pré-natal.


  • Boa noite. Tenho poliarterite Nodosa, diagnosticada a 4 meses, e em tratamento. Gostaria de saber as

    Boa noite. Tenho poliarterite Nodosa, diagnosticada a 4 meses, e em tratamento. Gostaria de saber as possibilidades de gravidez. Minhas chances são mínimas futuramente?Devido a uso de medicação controlada? Somente em estatística, pois estou impossibilidade de engravidar devido aos medicamentos quimioterápicos.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Dependerá dos órgãos envolvidos no seu quadro clínico, e das medicações necessárias para manter o quadro controlado.
    Para controle inicial do quadro são usados medicamentos quimioterápicos que são prejudiciais ao feto, logo a gravidez deve ser evitada nesse período.
    Uma vez controlada a doença, há medicamentos que podem ser utilizados para manter a Sra bem e com possibilidades de ter uma gravidez e amamentar.
    Converse com seu reumatologista sobre o assunto e deixe claro que a Sra. pretende engravidar no futuro.


  • Tempo de vida de uma pessoa que possui Displasia Fibrosa Ossea ?

    Tempo de vida de uma pessoa que possui Displasia Fibrosa Ossea ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Não há redução do tempo de vida em pessoas com displasia fibrosa óssea. É necessário estar muito atento aos ossos que apresentam crescimento, pois a localização do fibroma ósseo pode trazer complicações caso comprima algum órgão nobre, como por exemplo coluna vertebral (medula) ou crânio (cérebro).


  • Reuquinol pode causar trombo?

    Reuquinol pode causar trombo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Não, o reuquinol é usado de maneira abrangente nas várias doenças autoimunes, incluindo uma chamada síndrome antifosfolípide (por vezes associada ao lúpus eritematoso sistêmico), que causa trombose de repetição.


  • Tenho lupus eritematoso tenho lesões na cabeça e rosto possa trabalhar no sol pois sou agricultora?

    Tenho lupus eritematoso tenho lesões na cabeça e rosto possa trabalhar no sol pois sou agricultora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    A Sra. precisa ter um cuidado redobrado com o sol. Isso significa uso de protetor solar diariamente, com reforço a cada duas horas, uso de barreiras físicas ao sol (chapéu, roupas que protejam sua pele do sol).
    Também ajudara o uso de alguns medicamentos. Converse com seu médico reumatologista.
    Há situações. em que o trabalho na agricultura se torna inviável, então a Sra. terá direito por lei de remanejamento ou algum tipo de benefício previdenciário.


  • Boa noite, fui diagnosticada em 2012 com amiloidose cutânea , porém toda a parte inferior das minhas

    Boa noite, fui diagnosticada em 2012 com amiloidose cutânea , porém toda a parte inferior das minhas pernas estão todas manchadas e tb com a pele grossa.
    Na minha cervical , nas costas estão cheias de manchas tb.
    Tive pancretaite auto imune em 2006 logo após meu parto , tratei com pressiona e enzimas pancreáticas antes de me alimentar e em 2008 descobri a retocolite ulcerativa, a qual tratei e nunca mais se viu nada em exames de colocoscopia.
    Meu receio é dessa doença acometer outros órgãos....poderiam por gentileza me explicar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    A amiloidose é uma doença silenciosa e bastante variável em suas manifestações. Pode ser uma consequência da retocolite ulcerativa inclusive.
    Recomendo que procure um profissional hematologista para definir o tipo da sua amiloidose. Saber o tipo é o passo inicial para entender como será o tratamento mais eficiente.
    As lesões da pele, a retocolite, e a pancreatite podem estar intimamente relacionadas com a amiloidose.


  • Tenho Lúpus, AR, Artrose (Rizartrose bilateral de mãos) E Polineuropatia periferica sensitiva motora

    Tenho Lúpus, AR, Artrose (Rizartrose bilateral de mãos) E Polineuropatia periferica sensitiva motora, tomo MTX, Predsin, Ácido fólico, gapabentina, vitaminas, mas Tenho dores constantes, e muito cansaço, nessas condições é assim mesmo, ou teria que mudar, o tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Muitas vezes o tratamento correto não atinge o efeito desejado. Nesses casos um conversa franca com seu reumatologista pode esclarecer quais os benefícios atingido até o momento e quais benefícios a Sra busca.
    Exemplo: seu cansaço pode estar sendo motivado pela artrite reumatóide, e esta fadiga responde melhor a outros tratamentos diferentes do MTX.
    Outro exemplo: suas dores podem ser causadas pelas deformidades da AR ou pela artrose, cujo tratamento medicamentoso isolado, por melhor que seja, nao irá sanar, sendo necessário outros recursos como infiltrações, fisioterapia, reabilitação.
    Procure o profissional que já a conheça e converse sobre outras opções e que a Sra busca mais.


  • Tenho várias manchas escuras nas costas,que causam coceiras, fiz biópsia da pele e fui diagnosticada

    Tenho várias manchas escuras nas costas,que causam coceiras, fiz biópsia da pele e fui diagnosticada positivo para amiloide , é grave ? Qual o tratamento, qual médico especialista que cuidam desse caso ? Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    O depósito de amilóide pode ser uma resposta a um quadro inflamatório duradouro ou uma doença chamada amiloidose.
    A amiloidose tem vários subtipos, e este diferentes prognósticos e tratamentos. Procure um médico hematologista para se assegurar de estar com todo tratamento necessário.


  • minha mãe ta com policondrite na orelha e ta crescendo uns nódulos atras e ao lado da orelha. sente

    minha mãe ta com policondrite na orelha e ta crescendo uns nódulos atras e ao lado da orelha. sente muita dor. policondrite pode virar cancer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    A policondrite recidivante é uma doença autoimune que se transforma em câncer. Sugiro que procure seu profissional de confiança para o devido controle da doença. Com o tratamento correto ela não terá dor e os nódulos deixarão de aparecer.


  • Como aliviar a coceira na amiloidose?

    Como aliviar a coceira na amiloidose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Depende do seu tipo de amiloidose e dos órgãos acometidos. Converse com seu médico à respeito. Geralmente a amiloidose causa coceira generalizada quando relacionada a envolvimento do fígado ou do rim.


  • Azulfin serve para tratamento de inflamação na sacroiliacas?

    Azulfin serve para tratamento de inflamação na sacroiliacas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    O azulfin é um medicamento muitíssimo usado em doenças inflamatórias das sacroilíacas, como a espondilite anquilosante. É eficiente, mas muito associado com efeitos colaterais como diarreia, vômitos.
    Em caso de dúvidas ou efeitos colaterais, converse com seu médico de confiança.


  • Tenho espondilite anquilosante e sinto dores horriveis nos tendões, cervical e pricipalmente na região

    Tenho espondilite anquilosante e sinto dores horriveis nos tendões, cervical e pricipalmente na região da bacia, essa doença é degenerativa? Posso parar de andar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    A espondilite anquilosante não é degenerativa, mas sim inflamatória, logo é bastante agressiva. Pode causar complicações que limitam sua capacidade funcional. Em casos extremos e sem o devido tratamento, pode haver dificuldade em andar, sim.
    Procure seu Reumatologista e o visite a cada 90 dias, dificilmente chegará no extremo que citei acima.


  • 2 meses descobri que tenho lupus eritematoso sistêmico ,queria descolorar meu cabelo eu posso sem medo

    2 meses descobri que tenho lupus eritematoso sistêmico ,queria descolorar meu cabelo eu posso sem medo ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    O lúpus sistemico é uma doença que apresenta períodos de inflamação e períodos de remissão (quando a doença está controlada).
    Esse procedimento só pode ser realizado se a doença estiver controlada, logo, converse com seu reumatologista para não se prejudicar.


  • Faço tratamento de artrite reumatoide desde do ano 2000, em uso de Orência e Metrotexato - 39 anos,

    Faço tratamento de artrite reumatoide desde do ano 2000, em uso de Orência e Metrotexato - 39 anos, já falei do desejo de engravidar com o médico da reumato. Mas só me pedem para esperar pq a doença está em atividade. A 18 anos espero para o sim e estou ficando mais velha. Qual outra alternativa no meu caso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Já há um medicamento semelhante ao Orencia (mesmo principio, mecanismo diferente) e que tem demonstrado segurança na gestação e amamentação.
    Maiores estudos estão em andamento, mas há mais de 200 casos de pacientes com artrite reumatóide que utilizaram o certolizumabe e a gestação ocorreu sem problemas.
    Em alguns casos o desejo de engravidar é soberano, então pode ser mantido o uso de corticoides durante a gravidez e amamentação.
    Outra possibilidade é utilizar no lugar do metotrexate a sulfassalazina, que é segura na gravidez.
    Há algumas opções, converse com seu reumatologista.


  • LES este sintoma esta na minha esposa ,ela esta tomando Hidroxicloroquina 400mg, Prelone 20mg e calcio

    LES este sintoma esta na minha esposa ,ela esta tomando Hidroxicloroquina 400mg, Prelone 20mg e calcio com vitamina d mais as dores continuam, que podemos fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    A questão é identificar, através de exame fisico presencial e exames complementares se a dor que sua apresenta é causada pelo LES ou há outros fatores causando a dor.
    Procure seu Reumatologista de confiança.


  • Fui diagnosticado com Lúpus por tem um FAN positivo, faço uso de trileptal em altas dosagens e acredito

    Fui diagnosticado com Lúpus por tem um FAN positivo, faço uso de trileptal em altas dosagens e acredito que o diagnostico foi de Lúpus induzido por medicamentos. Meu medico nunca me falou sobre isso, gostaria de saber se caso eu parar de usar trileptal os sintomas irão desaparecer ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Boa tarde. Lúpus induzido por fármacos tem algumas características peculiares, incluindo um anticorpo chamado anti-histona.
    Nem todo medicamento desencadeia o lupus farmacoinduzido, então há de se conversar com seu médico sobre a possibilidade do trileptal ser o causador do problema.
    Não suspenda o trileptal antes de conversar com seu médico de confiança.


  • Pessoal, existe associação entre estresse prolongado e Mialgia?

    Pessoal, existe associação entre estresse prolongado e Mialgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    O estresse, dependendo da intensidade e duração, pode conduzir nosso organismo a manifestar uma série de sintomas como dor muscular, tremores, insônia, ansiedade, perda ou aumento de apetite.


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