Perguntas do paciente (1079)

O treino ou a reabilitação neuropsicológica? O treino cognitivo apenas treina e tenta desenvolver uma habilidade, como o Cogmed por exemplo. Já a reabilitação vai muito além; ajuda a desenvolver estratégias para compensar a dificuldade e trabalha os aspectos e crenças emocionais envolvidos. Como lidar com o tempo; como vencer a procratinação, como planejar melhor; estabelecimento de rotina, etc. Regular a emoção; lidar com a impulsividade. Em relação a atenção técnicas que facilitam na atenção, uso de mindfullness, etc. Treino cognitivo é limitado para qualquer patologia e qualquer idade.

Ola, desconheço um protocolo específico para TDAH. Como ja dito pelo colega a literatura aponta que o mindfulness auxilia no tratamento. Mas o TDAH eh um transtorno do desenvolvimento. TDAH nao tem cura e o tratamento para ser eficaz deve ser multiprofissional. A pessoa que tem TDAH tem um mau funcionamento de regioes do cortex pré-frontal que eh responsavel alem das funcoes atencionais, por aspectos comportamentais e de funcoes executivas (planejamento, controle de impulsos, regulacao do humor, etc). A pessoa com TDAH pode apresentar dificuldades em inúmeras areas da vida por conta dos deficits nas funcoes executivas. Dificuldade em gerenciar o tempo, procrastinação, impulsividade, compulsões, desorganização, dificuldade de planejamento, dificuldade em atingir as metas que se propõe, dificuldade em lidar com as frustrações, dificuldade em sustentar a atencao, dificuldade em.manter na memoria informações, dificuldade em regular o humor. O mindfulness pode ser um instrumento muito util no tratamento, mas como unica ferramenta acho que pode ser incompleto. Eh necessária uma avaliação completa de todos os deficits, pois existem pelo menos 3 tipos de TDAH conhecidos. Alem disso existem gravidades diferentes desde quadros mais leves a quadros graves que necessitam de mais auxilio e outros tipos de profissionais aliados. Precisa ver se existem comorbidades etc. Como ferramenta eu recomendo mindfulness, mas na minha experiência muitas vezes sao necessárias outras abordagens em conjunto.

Olá, hoje em dia falamos em espectro do autismo. O termo Asperger não aparece mais no DSM V. O Asperger hoje seria o Transtorno do espectro do autismo leve (TEA leve). A classificação atual mudou. O classico seria um autismo com menor funcionalidade. O leve não precisa apresentar todos os sintomas e é mais funcional, podendo com alguns ajustes ter maior autonomia. Com o tratamento precoce a funcionalidade melhora para todos os tipos.

Nao. A TCC nao eh somente para casos graves. Ela funciona para todos os casos. O que acontece eh que geralmente a TCC trabalha um tempo limitado de sessões. Mas se voce tiver demanda e tiver atingido suas metas, pode dar continuidade no processo através de novas metas. A TCC acredita que nossos pensamentos levam a sentimentos e comportamentos. Independente de o caso swr grave ou leve a teoria eh a mesma. O ansioso tem um jeito peculiar de ver o mundo. O mundo eh perigoso, o futuro é incerto e eu preciso estar sempre preparado para enfrenta-lo. Superestima o problema e substima sua capacidade de enfrenta-lo. Tem um vies atencional focado para estimulos.no ambiente que podem oferecer riscos, muitas vezes percebem estimulos neutros como perigosos. A ansiedade eh um sentimento de desconforto normalmente relacionado a eventos futuros cujos riscos sao maximizados pelo ansioso. Quem tem ansiedade precisa estar sempre se assegurando que as coisas vao estar sob controle. Tem o pensamento condicional e se??? Normalmente esse tipo de pensamento catastrofico nunca ocorre. A TCC trabalha com as cognicoes e comportamentos para alterar essa visao de mundo.

Ola. Existem uma Fobia que chamam de astrofobia. Medo de raios e trovoes e do universo e galaxias. Talvez trate-se disso. Mas precisa fazer mesmo como os colegas falaram.uma avaliação. A terapia cognitivo comportamental costuma ter sucesso com fobias específicas e outras ansiedades. Procure ajuda de um.terapeuta de sua confiança.

O mindfulness ensina a ficar no aqui e agora e trabalha a atenção plena. Isso pode sim melhorar a capacidade atencional e auxiliar na hiperatividade e impulsividade. Entretanto nao acredito que somente as técnicas de mindfulness seriam suficientes para o tratamento. Eh necessário alem disso reabilitar outros aspectos das funções executivas, procrastinação, gerenciamento de tempo, autogerenciamento, planejamento, etc Muitas vezes eh preciso o uso da medicação também

Se deseja retirar essa medicação é necessário fazer um desmame. Jamais pare o remédio por conta e sem orientação médica pois deve ser feito aos poucos e em dosagens recomendadas. Como causa dependencia quimica, talvez seja necessário, além do acompanhamento médico, uma psicoterapia para lidar com os sintomas de abstinencia. Quanto ao retorno da memória alguns estudos dizem que mesmo após a retirada a sequela de perda de memória permanece.

Sim, existem evidencias de que o uso dos benzodiazepinicos podem ocasionar perda de memória ao longo do tempo além de dependencia. No caso de ansiedade deve ser utilizado por curto periodo de tempo e o paciente deve passar por uma terapia de orientação cognitivo comportamental para aprender a controlar os sintomas de ansiedade sem necessitar de medicação. Os benzodiazepinicos nao tratam ansiedade, apenas tiram os sintomas. O tratamento padrao ouro da ansiedade/panico é feito com os antidepressivos e psicoterapia de orientação cognitiva. No caso da insonia o procedimento é semelhante, também com terapia e medicação (descartadas outras causas organicas). Existem sim medicações melhores para o tratamento de longo prazo. Mas o importante é buscar orientação médica.

O paciente já passa com neurologista? O que ocasionou essa disartria? Quem trabalha com Afasia é o fonoaudiólogo. Acho que é o profissional mais indicado para fazer uma avaliação da linguagem. Entretanto é importante ver se não existem outros prejuízos, memória, atenção, funções executivas. Daí o neuropsicólogo pode ajudar. Mas primeiro é preciso saber o que causou essa Afasia.

Sempre que falamos de demencia e idosos há que se ter muito cuidado. Qualquer alteração clinica, tais como infecções, diabetes, etc pode alterar o estado do paciente e podem aparecer delirios e alucinações. Pode também ser um avanço na doença. Em resumo, procure o médico que o acompanha. (geriatra, neuro) e converse sobre o ocorrido a fim de verificar as possíveis causas dessa piora.

Olá, normalmente é feito um encaminhamento pelo neurologista ou psiquiatra. A pessoa que aplica o tratamento não necessariamente é médico, pode ser de outra especialidade, no entanto tem que ter conhecimento técnico na área. É importante primeiro passar com o médico, pois somente ele saberá se este é o método mais interessante para voce.

Olá, A ecolalia é um tipo de esteriotipia muito característica do TEA; sendo um disturbio da linguagem; lalia é fala; então seria um eco da fala; existem alguns tipos diferentes; ela pode ser imediata, repertir o som ou fala do outro imediatamente ou tardia após algum tempo. Repetir a frase pode sim ser ecolalia, no entanto a imagem não necessariamente. Isso me parece mais um sintoma Obsessivo Compulsivo (uma mania) que também é comum no TEA, mas que acomete outros quadros também.

Olá, talvez a primeira providencia seja procurar um psiquiatra ou neurologista para auxiliar no diagnóstico. Outra coisa muito importante é a avaliação neuropsicológica, que é composta por vários testes, escalas e entrevistas que auxiliam o médico a fechar um diagnóstico. Com o diagnóstico fechado podemos trabalhar suas dificuldades de interação através de psicoterapia ou reabilitação neuropsicológica.

Algumas pessoas Aspeger podem sim ter altas habilidades, como os Savant, mas não apresentam um rebaixamento intelectual. Normalmente pessoas com Asperger tem QI normal ou acima da média.

Oi, pode sim, nao precisa ser casado. A terapia de casal trata a entidade casal e não atrapalha a terapia individual. Ela vai tratar do relacionamento dos dois.

Olá, sim, é possível. Interessante saber porque do acumulo do lixo. Os autistas leves, como é o caso do antigo Asperger, podem apresentar inúmeras comorbidades, como alterações de humor, sintomas similares ao TOC, acumulação, etc. Mas é importante o diagnóstico diferencial.

Olá, é possível sim, isso é um mito. Muitas pessoas com TDAH obtém bom rendimento escolar quando desenvolvem estratégias compensatórias para o déficit, ou o TDAH é mais leve ou se é do tipo mais impulsivo/hiperativo (Existe mais de um tipo de TDAH). Muitas vezes a pessoa quando vai bem na escola só consegue o diagnóstico na vida adulta quando as demandas aumentam e o prejuízo aparece. É importante saber que o TDAH é um transtorno do neurodesenvolvimento e ocorre desde a infância. Muitas vezes se a criança tem um QI acima da média ou é mais do tipo impulsivo é capaz de sair-se bem na escola. O TDAH é um diagnóstico complexo e deve ser feito de modo disciplinar. Não se trata apenas de uma dificuldade atencional, os aspectos comportamentais devem ser avaliados também. Do ponto de vista da atenção tem uma dificuldade em manter a atenção (se distrai com estimulos externos) o esforço e a motivação e deixar de fazer coisas mais agradáveis a fim de executar algo que tem que fazer. A gravidade também varia entre leve, moderado e grave. As áreas cerebrais atingidas pelo TDAH são o cortex pré-frontal responsável pela modulação da atenção, capacidade de iniciativa, regulação do humor, memória operacional (manter na memoria as informações para executar a tarefa), capacidade de planejamento, inibição do comportamento, administração do tempo, etc. Pode atingir lobos parietais e cerebelo (coordenação motora e equilibrio). Nem todos os pacientes apresentam todas as dificuldades. Existem outras patologias que podem se confundir com TDAH, tem que fazer um diagnóstico diferencial de transtorno de ansiedade e ate mesmo autismo leve. Não existem alterações nos exames de imagem. Normalmente é uma hipo e hiperativação de neurotransmissores no cérebro que causa uma falha dos circuitos cerebrais que possibilitam a inibição e autocontrole (atencional, comportamental e emocional). Recomendo que a criança passe por avaliação neuropsicologica e neuropediatra.

Oi Karla, tudo bem? Essa medicação apesar de ser um anticonvulsivante é largamente utilizada para controle de alterações de humor, controle da impulsividade e agressividade. Muito provavelmente a escolha deve gerar em torno disso. Mas o ideal é sempre questionar ao médico. Abraço.

Pessoas com autismo interagem melhor quando existe um elemento concreto. Entretanto a criança deve se interessar pelo jogo. Normalmente qusndo se interessam engajam bem. Mas voce nao disse se a criança é verbal ou nao. E tambem nao se sabe o tipo de dificuldade da criança. O ideal é buscar orientação profissional.

Olá, obsessões são pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes que podem causar ansiedade ou desconforto e que interferem nas atividades diárias, nos relacionamentos interpessoais ou que ocupam boa parte do tempo do indivíduo. Sendo assim se o pensamento de ter o corpo perfeito ocupa boa parte do seu tempo, interfere na outras atividades (vc deixa de fazer outras coisas ou pensar em outras coisas) pode-se considerar uma obsessão. Abraço